Articulation temporo-mandibulaire et les troubles musculaires (troubles de l'ATM) des problèmes ou des symptômes des muscles et des articulations à mâcher qui relient la mâchoire inférieure à votre crâne.
Autres noms
TMD; Troubles de l'articulation temporo; Troubles musculaires temporo
Causes
Il ya deux correspond articulations temporo-mandibulaires - un de chaque côté de votre tête, situés juste en face de vos oreilles. L’abréviation "ATM" se réfère littéralement à la commune, mais est souvent utilisé pour désigner des troubles ou des symptômes de cette région.
Beaucoup de symptômes liés à l'ATM sont causés par les effets du stress physique sur les structures autour de l'articulation. Ces structures comprennent:
• Cartilage disque à l'articulation
• Muscles de la mâchoire, du visage et du cou
• Ligaments proximité, les vaisseaux sanguins et les nerfs
• Dents
Pour de nombreuses personnes souffrant de troubles de l'articulation temporo, la cause est inconnue. Certaines causes invoquées pour expliquer cette condition ne sont pas bien prouvé. Il s'agit notamment:
• Une mauvaise occlusion ou des appareils orthodontiques
• Stress et grincement des dents. Beaucoup de gens avec des problèmes de l'ATM ne pas grincer des dents, et beaucoup de ceux qui ont été meulage des dents pour une longue période n'ont pas de problèmes avec leur conjoint de l'ATM. Pour certaines personnes, le stress associé à ce trouble peut être causé par la douleur au lieu d'être la cause du problème.
Une mauvaise posture peut également être un facteur important dans les symptômes de l'ATM. Par exemple, en tenant la tête vers l'avant tout en regardant un ordinateur toute la journée tend les muscles de la face et du cou.
D'autres facteurs qui pourraient rendre les symptômes de l'ATM pire sont le stress, une mauvaise alimentation et le manque de sommeil.
Beaucoup de gens finissent par avoir des «points de déclenchement» - les muscles contractés dans votre mâchoire, la tête et le cou. Les points de déclenchement peuvent se référer douleur à d'autres domaines, ce qui provoque des maux de tête, maux d'oreilles, ou les maux de dents.
Autres causes possibles de symptômes liés à l'ATM comprennentl'arthrite , les fractures, dislocations, et les problèmes structurels présents depuis la naissance.
Symptômes
Les symptômes associés aux troubles de l'ATM peuvent être:
• Mordre ou mâcher de la difficulté ou de l'inconfort
• En cliquant, popping, ou grincement lors de l'ouverture ou la fermeture de la bouche
• Dull, douleur lancinante dans le visage
• Mal d'oreille
• Mal de tête
• Douleur ou sensibilité de la mâchoire mâchoire
• Blocage de la mâchoire
• L'ouverture ou la fermeture de la bouche difficulté
Examens et tests
Vous devrez peut-être voir plus d'un médecin spécialiste pour votre douleur et les symptômes de l'ATM. Cela peut inclure un fournisseur de soins primaires, un dentiste, ou une oreille, le nez et la gorge (ORL), en fonction de vos symptômes.
Un examen approfondi peut impliquer:
• Un examen dentaire pour montrer si vous avez l'alignement de morsure pauvre
• Sentant l'articulation et les muscles de tendresse
• Appuyant autour de la tête pour localiser des zones sensibles ou douloureuses
• Glisser les dents d'un côté à l'autre
• Regarder, sentir, et l'écoute de la mâchoire ouverte et fermée
• Les rayons X ou IRM de la mâchoire
Parfois, les résultats de l'examen physique peuvent sembler normaux.
Votre médecin devra également tenir compte d'autres conditions, telles que les infections, les infections de l'oreille, ou des problèmes et maux de tête liés nerveuses, comme la cause de vos symptômes.
Traitement
Simples, des thérapies douces sont habituellement recommandées en premier.
• Apprenez à étirer doucement, se détendre, ou masser les muscles autour de votre mâchoire. Votre médecin, votre dentiste, ou un physiothérapeute peuvent vous aider avec ces derniers.
• Éviter les actions qui causent vos symptômes, tels que le bâillement, le chant, et la gomme à mâcher.
• Essayez la chaleur humide ou des compresses froides sur votre visage.
• Apprenez les techniques de réduction du stress.
• L'exercice plusieurs fois par semaine peut vous aider à augmenter votre capacité à gérer la douleur.
Lisez autant que vous le pouvez, que l'opinion est très variable sur la façon de traiter les troubles de l'ATM. Obtenez les avis de plusieurs médecins. Les bonnes nouvelles sont que la plupart des gens finissent par trouver quelque chose qui aide.
Demandez-vous un médecin ou un dentiste sur les médicaments que vous pouvez utiliser:
• Utilisation à court terme de l'acétaminophène (Tylenol) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve, Naprosyn), ou d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens
• Médicaments Muscle relaxants ou des antidépresseurs
• Rarement, des coups de corticostéroïdes dans l'ATM pour traiter l'inflammation
Bouche ou morsure gardes, aussi appelé attelles ou des appareils, ont été utilisés depuis les années 1930 pour traiter le grincement des dents, serrant, et les troubles de l'ATM.
• Alors que beaucoup de gens ont trouvé leur soient utiles, les avantages varient considérablement. Le gardien peut perdre de son efficacité au fil du temps, ou quand vous arrêtez de le porter. D'autres personnes peuvent ressentir la douleur pire quand ils portent un.
• Il existe différents types de gouttières. Certaines se placent sur les dents du haut, tandis que d'autres s'adaptent sur les dents du bas.
• Utilisation permanente de ces éléments ne peut être recommandée. Vous devez également arrêter si elles provoquent des changements dans votre morsure.
Échec des traitements plus conservateurs ne signifie pas automatiquement que vous avez besoin d'un traitement plus agressif. Soyez prudent sur une méthode de traitement irréversible, comme l'orthodontie ou la chirurgie, qui change en permanence votre morsure.
La chirurgie réparatrice de la mâchoire, ou arthroplastie, est rarement nécessaire. En fait, des études ont montré que les résultats sont souvent pires qu’avant la chirurgie.
Groupes de soutien
Pour plus d'informations, voir L'Association ATM - www.tmj.org
Outlook (pronostic)
Pour beaucoup de gens, les symptômes ne se produisent que parfois, et ne durent pas longtemps. Ils iront loin dans le temps avec peu ou pas de traitement. La plupart des cas peuvent être traités avec succès. Quelques cas de douleurs disparaissent d'eux-mêmes sans traitement. Douleur liée ATM-peut revenir à l'avenir. Si la cause est serrement de nuit, le traitement peut être très difficile parce que c'est un comportement de sommeil qui est difficile à contrôler.
Attelles de bouche sont une approche de traitement commune à des grincements de dents. Alors que certaines attelles peuvent taire le broyage en fournissant une surface plane et uniforme, ils peuvent ne pas être aussi efficace pour réduire la douleur ou l'arrêt crispation. Attelles peuvent être efficaces à court terme, mais pourraient devenir moins efficace au fil du temps. Des attelles, peuvent également causer des changements dans votre morsure. Cela peut provoquer un nouveau problème.
Complications possibles
• Douleur chronique visage
• Maux de tête chroniques
Quand contacter un professionnel médical
Consultez votre fournisseur de soins de santé immédiatement si vous éprouvez des difficultés à manger ou ouvrir la bouche. Gardez à l'esprit qu'une grande variété de conditions possibles peut provoquer des symptômes de l'ATM, de l'arthrite à des entorses cervicales. Les experts qui sont spécialement formés dans la douleur du visage peut aider à diagnostiquer et à traiter l'ATM.
Prévention
Plusieurs des étapes de soins à domicile pour traiter les problèmes de l'ATM peuvent éviter de tels problèmes, en premier lieu:
• Évitez de manger des aliments durs et mâcher de la gomme.
• Apprenez des techniques de relaxation pour réduire le stress global et la tension musculaire.
• Maintenez une bonne posture, surtout si vous travaillez toute la journée devant un ordinateur. Pause souvent à changer de position, reposer vos mains et les bras, et de soulager les muscles endoloris.
• Utiliser des mesures de sécurité pour réduire le risque de fractures et des dislocations.