Aperçu du traitement
La valvuloplastie (également appelée valvulotomie ) est une procédure qui s'élargit d'une valve cardiaque qui est rétrécie. La cause de ce rétrécissement de la valve aortique est sténose de la valve aortique
Au cours de cette procédure, un tube mince et flexible appelé cathéter est inséré à travers une artère dans le bras ou l'aine et vissé dans le cœur. Lorsque le tube atteint la valvule cardiaque rétrécie, un ballonnet à l'extrémité du tube est gonflé. Le ballonnet exerce une pression contre le tissu durci (calcifié) et agrandit l'ouverture de la soupape.
Au cours de la procédure, vous serez éveillé. Mais vous recevrez une anesthésie locale où le cathéter est inséré ainsi que par voie intraveineuse (IV) la médecine de la douleur avec un sédatif pour vous aider à vous détendre.
À quoi s'attendre après traitement
Vous aurez probablement passé la nuit à l'hôpital après une valvuloplastie. Vous serez soumis à des problèmes après la procédure, comme des saignements de l'endroit où le cathéter a été inséré.
Pourquoi il est fait?
Valvuloplastie ballon n'est pas une option pour la plupart des gens qui ont la sténose aortique.
Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes
Valvuloplastie de ballon peut être utilisée chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes dans leur 20s qui ont sténose valvulaire aortique. Ce groupe a généralement sténose valvulaire aortique en raison d'une malformation cardiaque congénitale comme une bicuspidie aortique .
Les femmes enceintes
Valvuloplastie peut être utilisée pour les femmes enceintes qui reçoivent de l'aorte symptômes soupape de sténose pendant leur grossesse. Après la femme accouche, elle peut alors avoir une chirurgie de remplacement de la valve aortique.
Les personnes âgées
Valvuloplastie n'est pas appropriée pour la plupart des personnes âgées qui ont une sténose.
Mais cette procédure pourrait être fait chez les personnes âgées qui ne peuvent pas avoir la chirurgie de remplacement valvulaire. Une personne pourrait ne pas être en mesure d'avoir leur valve cardiaque remplacé si leur vanne est sévèrement calcifié (très difficile), ils sont très malades, ou lorsque la chirurgie à cœur ouvert serait un trop grand risque.
En outre, la plastie peut être utilisée comme un «pont» jusqu'à ce que la chirurgie puisse être fait pour une personne qui est trop malade pour subir une intervention chirurgicale à cœur ouvert tout de suite.
Comment cela fonctionne bien?
Valvuloplastie ballon est généralement un traitement efficace pour la sténose valvulaire aortique chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes, mais a une efficacité très limitée chez les personnes âgées. Dans la plupart des personnes âgées, la vanne se rétrécit à nouveau (resténose) dans les 6 à 12 mois après la procédure.
Valvuloplastie ballon fonctionne mieux chez les jeunes en raison de la différence dans les causes de sténose valvulaire aortique chez les personnes plus jeunes et plus âgés. Les jeunes ont généralement la condition parce qu'ils sont nés avec une bicuspidie, qui est une valve aortique qui a deux feuillets au lieu de trois. Mais les personnes âgées obtiennent généralement sténose pendant de nombreuses années par un durcissement progressif et l'accumulation de calcium sur leurs robinets. Il s'agit d'un processus appelé sclérose de l'aorte, qui est similaire à l'athérosclérose, l'accumulation de plaque dans les artères dur.
Après une procédure de valvulotomie dans une jeune personne, la valve aortique est plus large, mais il n'est toujours pas normal. Après 10 à 20 ans, la vanne peut obtenir étroit encore, et il ou elle pourrait avoir besoin d'une chirurgie de remplacement valvulaire.
Risques
Une procédure de valvulotomie pour les enfants, les adolescents et les adultes a un faible risque de complications graves.
Mais pour les personnes âgées, des complications graves se produisent dans 1 ou 2 personnes sur 10 qui ont cette procédure. Ces problèmes incluent la course, la crise cardiaque, et régurgitation aortique.
Les complications liées au cathéter comprennent:
• Douleur, enflure et sensibilité au site d'insertion du cathéter.
• Irritation de la veine par le cathéter (thrombophlébite superficielle). Cela peut généralement être traité avec des compresses chaudes.
• Saignement au site de cathéter.
• Une ecchymose où le cathéter a été inséré. Cette disparaît généralement en quelques jours.
• Difficulté à uriner après la procédure.