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lundi 28 juillet 2014

Quel est le carcinome basocellulaire?

Un carcinome basocellulaire (BCC) est un type de cancer de la peau. Il existe deux principaux types de cancer de la peau: le mélanome et le cancer cutané non mélanome. BBC est un cancer cutané non mélanome, et est le type le plus fréquent (> 80%) de tous les cancers de la peau (incidence du cancer de la peau est <1%) au Royaume-Uni. BCC sont parfois appelés «ulcères de rongeurs».

Quelles sont les causes du carcinome basocellulaire?
La cause la plus commune est une trop grande exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil ou de chaises longues. Les carcinomes basocellulaires peuvent se produire n'importe où sur votre corps, mais sont plus fréquentes sur les zones exposées au soleil, comme le visage, la tête, le cou et les oreilles. Il est également possible pour un carcinome baso-cellulaire de développer lorsque des brûlures, des cicatrices ou des ulcères de la peau sont endommagés. Les carcinomes basocellulaires ne sont pas infectieux.
Les carcinomes basocellulaires affectent principalement les adultes à peau claire et sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes. Ceux qui ont le plus grand risque de développer un carcinome basocellulaire sont:
Les gens avec des taches de rousseur ou une peau pâle et cheveux blonds ou roux.  
Ceux qui ont eu beaucoup d'exposition au soleil, comme les personnes souffrant loisirs en plein air ou qui travaillent à l'extérieur, et les personnes qui ont vécu dans les climats ensoleillés.  
Les personnes qui utilisent des chaises longues.  
Les gens qui ont déjà eu un carcinome basocellulaire.  
Carcinomes basocellulaires sont héréditaires?
En dehors d'une pathologie familiale rare appelée le syndrome de Gorlin, les carcinomes des cellules basales ne sont pas héréditaire. Toutefois, certaines des choses qui augmentent le risque de contracter un (par exemple une peau claire, une tendance à brûler plutôt que de bronzage, et des taches de rousseur) ne fonctionnent dans les familles.

Quels sont les symptômes de carcinomes baso-cellulaires?
La plupart des carcinomes basocellulaires sont indolores. Souvent, les gens d'abord prendre conscience d'eux comme une croûte qui saigne de temps en temps et ne guérit pas complètement. Certains carcinomes basocellulaires sont très superficielle et ressembler à une marque plat rouge écailleuse: d'autres ont un rebord perlé entourant un cratère central. Si laissé pendant des années, ce dernier type peut finir par miner la peau, provoquant un ulcère - d'où le nom "rongeur ulcère». D'autres carcinomes basocellulaires sont très bosselé, avec un ou plusieurs nodules brillants traversés par petites mais facilement vu des vaisseaux sanguins.

Comment mon carcinome basocellulaire sera diagnostiqué?
Parfois, le diagnostic est clair à partir de son apparence. Si une enquête plus approfondie est nécessaire, une petite zone de la peau anormale (biopsie) ou la totalité de la lésion (une biopsie d'excision) peut être découpé et examiné au microscope. Vous recevrez une anesthésie locale préalable pour engourdir la peau.

Carcinomes baso-cellulaires peuvent être guéris?
Oui, les carcinomes baso-cellulaires peuvent être guéris dans presque tous les cas, bien que le traitement devient compliqué si elles ont été négligés pendant un temps très long, ou si elles sont dans un mauvais endroit - comme près de l'œil, le nez ou l'oreille. Rarement, sinon jamais, ne se propagent à d'autres parties du corps. 

Comment un carcinome baso-cellulaire peut être traité?
Le traitement fréquent pour BCC est la chirurgie. Habituellement, cela signifie la découpe de la BCC, avec un peu de peau claire autour de lui, sous anesthésie locale pour engourdir la peau. La peau peut généralement être fermée avec quelques points de suture, mais parfois une petite greffe de peau est nécessaire.
D'autres types de traitement comprennent:
Difficile ou négligé BCC - chirurgie micrographique de Mohs. Il s'agit de l'excision de la peau affectée qui est ensuite examiné au microscope tout de suite pour voir si tout le BCC a été supprimé. Si l'un BCC résiduelle est laissée au niveau du bord de l'excision en outre la peau est excisé à partir de cette zone et examiné au microscope et ce processus est poursuivi jusqu'à ce que tout le BCC est enlevé. Le site est ensuite habituellement recouvert d'une greffe de peau. C'est un processus qui prend du temps et ne entrepris pour certain BCC dans les zones anatomiques difficiles si simple intervention chirurgicale n'est pas adaptée.
Radiothérapie - brillant des rayons X sur la zone contenant la BCC.
Très superficielle BCC:
Curetage et cautérisation - la peau est engourdie sous anesthésie locale et la BCC est gratté (curetage), puis la surface de la peau est scellé par la chaleur (cautérisation).
La cryothérapie - congélation de la BCC à l'azote liquide.
Crèmes - ceux-ci peuvent être appliqués sur la peau. Les deux plus couramment utilisés sont le 5-fluorouracile (5-FU) et l'imiquimod.
La thérapie photodynamique - une crème spéciale est appliquée à la BCC qui est repris par les cellules qui sont ensuite détruits par une exposition à une longueur d'onde spécifique de la lumière. Ce traitement n'est disponible que dans certains services de dermatologie (voir la fiche d'information des patients sur la thérapie photodynamique ).
L'exérèse chirurgicale est le traitement de choix, mais le choix d'autres traitements dépend de l'emplacement et la taille de la BCC, l'état de la peau environnante et le nombre de BCC à traiter (certaines personnes ont multiple) ainsi que l'état général de la santé de chaque personne à traiter.
Prendre soin de soi (Qu'est-ce que je peux faire?)
Le traitement sera beaucoup plus facile si votre BCC est détecté tôt. BCC peut varier dans leur apparence, mais il est conseillé de consulter votre médecin si vous avez des marques ou des croûtes sur la peau qui sont:
croissant
saignements et de ne jamais guérir complètement
changer l'apparence de quelque manière que
Examinez votre peau des changements une fois par mois. Un ami ou un membre de la famille peut vous aider notamment à la vérification des zones que vous ne pouvez pas inspecter facilement, comme votre dos.
Vous pouvez également prendre quelques précautions simples pour aider à prévenir un BCC figurant:
Les meilleurs conseils de protection solaire:
Protégez votre peau avec des vêtements, et n'oubliez pas de porter un chapeau qui protège votre visage, le cou et les oreilles, et une paire de lunettes de soleil de protection UV.
Passez du temps à l'ombre 11 heures-15 heures quand il fait soleil. Sortez du soleil avant que votre peau a une chance de rougir ou brûler.
Lorsque vous choisissez un regard solaire pour un FPS de haute protection (SPF 30 ou plus) pour protéger contre les rayons UVB, et le logo de cercle de rayons UVA et / ou 4 ou 5 étoiles UVA pour protéger contre les rayons UVA. Appliquer de la crème solaire 15 à 30 minutes avant de sortir au soleil, et réappliquer toutes les deux heures et après la baignade droite et serviette-séchage.
N'exposez pas les bébés et les jeunes enfants directement au soleil.
L'Association britannique des dermatologues recommande que vous informiez votre médecin de tout changement à un grain de beauté ou tache de peau. Si votre médecin est préoccupé par votre peau, assurez-vous de consulter un dermatologue consultant - expert en diagnostic du cancer de la peau. Votre médecin peut vous référer gratuitement par le NHS.
Les écrans solaires ne devraient pas être utilisés comme une alternative aux vêtements et de l'ombre, plutôt qu'ils offrent une protection supplémentaire. Aucun écran solaire ne fournira une protection à 100%.
Il peut être utile de prendre de la vitamine comprimés (disponibles dans les magasins d'aliments naturels) de supplément de D strictement en évitant la lumière du soleil peut réduire les niveaux de vitamine D.
La vitamine D des conseils
Les preuves concernant les effets sur la santé des taux de vitamine D sérique, l'exposition au soleil et de vitamine D ne soient pas concluantes. Éviter toute exposition au soleil si vous souffrez de sensibilité à la lumière, ou à réduire le risque de mélanome et d'autres cancers de la peau, peut être associée à une carence en vitamine D.
Les personnes en évitant toute exposition au soleil devraient envisager d'avoir leur sérum vitamine D mesurée. Si les niveaux sont réduites ou déficiente, ils voudront peut-être envisager de prendre complémentaire vitamine D3, 10-25 microgrammes par jour, et d'accroître leur consommation d'aliments riches en vitamine D tels que les poissons gras, les œufs, la viande, les margarines enrichies et les céréales. Les suppléments de vitamine D3 sont largement disponibles dans les magasins d'aliments naturels.