Le cancer anal est une tumeur rare et constitue de 2 à 4% de tous les cancers du gros intestin. Il peut s'agir d'un cancer anal spinocellulaire, un cancer Cloacogenic, adéno-carcinome ano-rectale ou anale, ou anal mélanome.
Le nombre de cas a augmenté au cours des dernières années. Cela est directement corrélée à une augmentation du nombre de patients séropositifs en ce que le cancer est communément trouvée. Par exemple - San Francisco en-Unis-Unis ont une incidence plus élevée de cancers de l'anus en raison d'un plus grand nombre de la population homosexuelle anale anatomie du canal -. L'anus ou du canal anal est la partie la plus basse de l'appareil digestif, après le rectum, à travers lequel fèces sort du corps. Il s'agit d'un pouce et demi de long. Les muscles qui entourent l'anus forme anneau comme des structures appelées les sphincters interne et externe. Ces sphincters contrôlent le passage des selles. La doublure intérieure du canal est divisé en deux parties par une ligne appelée ligne denté. Différents types de cellules bordent les deux parties. Cancers de l'anus peuvent être divisés en quatre types selon le type de cellules, ils proviennent - cancer spinocellulaire (cancer anal le plus courant), le cancer Cloacogenic (se pose au-dessus de la ligne pectinée), tumeurs rares comme l'adénocarcinome (provient de glandes locales) Le mélanome.
Comme d'autres cancers, le cancer anal se propage localement le long de l'anus et les organes adjacents tels que la vessie et le vagin. Il se propage également à de petites masses en forme de haricots appelés ganglions lymphatiques et aux organes distants comme le foie. Causes et facteurs de risque de cancer anal Un appelé virus du papillome humain (VPH) qui cause le cancer anal. Elle se propage par contact sexuel. Personnes à risque accru de développer un cancer anal comprennent: 0 patients VIH - infection au VPH est plus fréquente chez les patients atteints du VIH, les prédisposant ainsi à un cancer anal. La réduction de l'immunité chez les patients VIH favorise également la croissance du virus. Personnes qui ont plusieurs partenaires sexuels. Personnes de plus de 50 ans. Gens qui pratiquent la pénétration anale, y compris les hommes homosexuels. Fumeurs de cigarettes (2 à 5 facteur d'augmentation du risque). Personnes avec des organes génitaux ou les verrues et les femmes atteintes du cancer du col utérin anales -. HPV provoque ces conditions, par conséquent, ces patients courent un risque de cancer anal personnes avec diminution de l'immunité de ces personnes qui prennent des médicaments après la transplantation d'organes à prévenir le rejet (risque peut augmenter de 200 fois chez les patients transplantés) est patient avec la maladie de Crohn également ont été rapportés d'avoir un risque plus élevé de cation anal.
Signes et symptômes de cancer anal
Le cancer anal est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Certaines personnes atteintes de cancer de l'anus peuvent ne présenter aucun symptôme. D'autres peuvent rencontrer un ou plusieurs des éléments suivants: Saignement de l'Sentiment de l'anus d'un gonflement au niveau de l'anus Douleur démangeaisons ulcère formation changement dans les habitudes de défécation Rétrécissement des selles Les symptômes ci-dessus peuvent également être vus dans d'autres conditions anales, tels les pieux et fistule anale. Un examen attentif par le médecin vous aidera à différencier le cancer anal d'autres conditions. Dans la moitié de la douleur du patient et le saignement est le premier symptôme de présentation. Dans plus d'un tiers du cancer en général a progressé vers les ganglions lymphatiques de l'aine du même côté au moment où les patients premiers cadeaux. Cette propagation mise en scène la maladie. Propagation du cancer peut avoir lieu généralement au foie et aux poumons et aux os rarement.
Diagnostic et la stadification du cancer anal
Le diagnostic de cancer anal
Les tests suivants peuvent être effectués chez un patient suspecté de cancer anal - Examen physique: Lors de l'examen, le médecin examine le patient en regardant l'anus. Il insère également un doigt ganté dans l'anus pour sentir toute anomalie sonde ultrasons:. Le médecin insère un tube avec une sonde à ultrasons à la fin de regarder dehors pour une anomalie. Il biopsies toute zone suspecte et l'envoie à un laboratoire de pathologie pour les tests Anuscopie:.. Le médecin peut visualiser directement la paroi interne de l'anus par un instrument inséré dans l'anus CT scan / TEP / Ultrasound sont des tests effectués à cocher si l' tumeur s'est propagée à d'autres parties du corps. Il est important de détecter le cancer précoce pour prévenir sa propagation à d'autres régions. Si une personne est sujette au cancer anal, le test suivant peut être effectué - écouvillon anal: Le médecin prend un tampon de l'anus et teste les cellules recueillies pour le cancer. Ce test peut être effectué à intervalles réguliers. Tout tissu enlevé est envoyé pour la biopsie pour obtenir la confirmation finale du cancer. Mise en scène de cancer anal Un cancer est souvent mis en scène pour décrire la taille et le degré de propagation aux ganglions lymphatiques et d'autres organes . Il permet au médecin de décider sur le traitement et le pronostic probable ou le résultat du cancer. Le cancer anal est divisé en les étapes suivantes: Etape 0 cellules anormales sont détectées dans la doublure plus à l'intérieur de l'anus de stade I La tumeur est de 2 cm ou moins de la taille et ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes Phase II La tumeur est plus de 2 cm de diamètre et ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou d'autres organes. Stade III La tumeur peut être de n'importe quelle taille et a envahi soit les ganglions lymphatiques avoisinants ou d'organes. Elle est divisée en phase III A et la phase III B en fonction des ganglions lymphatiques impliqués. Stade IV La tumeur s'est propagée à des organes éloignés tels que les poumons et le foie ou les os.
Le traitement du cancer anal
Le traitement de choix pour anal / cancer ano-rectal est la chimiothérapie et la radiothérapie. Les effets secondaires de ce traitement comprennent l'inflammation de l'anus avec la formation d'ulcères, le rétrécissement et d'endommager le revêtement. D'autres effets secondaires sont la diarrhée et des dommages à la moelle osseuse. La chirurgie est indiquée dans les circonstances suivantes: - Le cancer est très faible et superficielle - dans ce cas, seule la croissance est éliminé le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps La fonction du sphincter de l'anus est perdu Le patient ne peut pas tolérer rayonnement Le cancer réapparaît Dans les quatre derniers cas, la croissance anal est éliminé avec une partie de l'intestin, de l'anus est fermé, et l'extrémité inférieure de l'intestin est fait sortir à travers l'abdomen à travers une ouverture chirurgicale appelée une colostomie. Les matières fécales qui sortent à travers cette ouverture sont recueillies dans un sac jetable fixé à l'abdomen. Bien que la chimiothérapie et la radiothérapie ont leurs effets secondaires, le taux de guérison est similaire à celle de la chirurgie. Le patient peut ainsi éviter une colostomie et avoir une meilleure qualité de vie combinant différents types de traitement dépend du stade de la tumeur en stade 0 cancer -.. L'ablation chirurgicale de la zone anormale est adéquate stades I, II et III, sont traités par radiothérapie avec / sans chimiothérapie. La chirurgie est réalisée dans ces cas si la tumeur est petite et ne s'est pas propagé, ou si elle a récidivé. Traitement des stades IV n'entraîne pas un remède. La chirurgie, la radiothérapie et / ou chimiothérapie peut être administrée pour réduire les symptômes du patient. Le patient doit subir des examens périodiques, même après guérison apparente à prévenir la récurrence du cancer.
Pronostic et la prévention du cancer anal
Rayonnement et chimiothérapie à la place de la chirurgie a amélioré la qualité de vie des patients atteints de cancer de l'anus. Ce traitement a permis aux patients de maintenir leur fonction intestinale normale et leurs chances de guérison. Aux États-Unis, le taux de survie à 5 ans des cancers localisés qui sont traités est supérieure à 80%, alors que ceux propagé à des organes éloignés est de 30%. Prévention du cancer anal - Il n'existe aucun moyen infaillible pour éviter le cancer complètement, mais si l'exposition au virus HPV et le VIH est réduit la probabilité de développer ce cancer se résume remarquablement. Un vaccin contre le virus HPV est également de nature à contribuer à la prévention de ce type de cancer. Une étude de 2007 dans le Lancet a signalé que le vaccin contre le VPH a été lié à une réduction significative du risque de lésions précancéreuses de la vulve, du col utérin et de l'anus.