L'escitalopram, qui est commercialisé sous les noms de marque de Lexapro, Cipralex, Seroplex, Lexamil et Lexam, est membre de l'inhibiteur sélectif du recaptage de classe de médicaments inhibant. Cette classe de médicaments comprend populaires médicaments psychiatriques comme le Prozac et Paxil, qui en 2008 ont commencé à tomber comme des traitements de la dépression, mais a gagné en popularité pour la gestion de l'anxiété et le trouble obsessionnel compulsif. Les recommandations posologiques pour l'escitalopram sont relativement similaires pour les patients de tous âges et de poids différents, bien que la prudence devrait être exercée en administrant le médicament à des patients âgés ou ceux avec des niveaux abaissés de fonction rénale ou hépatique.
Bien que l'escitalopram a parfois été controversée et utilisé pour traiter la dépression chez les patients pédiatriques, à partir de 2011 le gouvernement des États-Unis Food and Drug a expressément pas approuvé le médicament pour une utilisation dans cette population. Adultes traités pour trouble dépressif majeur doit d'abord recevoir une dose d'escitalopram orale de 10 mg une fois par jour. Des doses plus élevées n'ont pas été montré pour être plus efficace dans le traitement de la dépression. Bien que destiné à être utilisé dans les épisodes dépressifs aigus, le médicament peut parfois être utilisé pendant de longues périodes à maintenir des résultats cliniques positifs chez les patients qui répondent bien au médicament.
Les patients souffrant de trouble d'anxiété généralisée peuvent aussi bénéficier d'un traitement avec ce médicament. La dose initiale escitalopram même utilisé pour la dépression peut être utilisés. Si après une période de deux à quatre semaines le contrôle de la condition n'est pas obtenu, la dose d'escitalopram peut être augmentée à 20 mg par jour. Bien que considéré comme un traitement efficace pour l'anxiété chronique, à partir de 2011 aucune étude longitudinale n'a été menée que conclure escitalopram est efficace au-delà de la première période de huit semaines de traitement. Si vous utilisez ce médicament pour traiter le trouble d'anxiété généralisée, le patient doit être évalué tous les trois mois encore pour déterminer si elle continue à être efficace.
Lors de l'arrêt de l'utilisation du médicament, la dose quotidienne escitalopram devrait être progressivement réduite sur une période de plusieurs semaines. Les patients de plus de 65 ans souffrant d'insuffisance hépatique ou rénale gravement diminuée ne devraient recevoir une dose quotidienne que l’escitalopram ne pas dépasser 10 mg par jour. D'autres risques de l'escitalopram inclure la possibilité d'une crise hypertensive mortelle lorsqu'elle est prise dans les 14 jours suivant la cessation de traitement antidépresseur avec un médicament inhibiteur de la monoamine oxydase.
Avec des propriétés pharmacologiques similaires, les applications cliniques, et le spectre d'effets secondaires, l'escitalopram a suivi à peu près la même trajectoire que le Prozac et Paxil Les effets indésirables les plus fréquents sont l'insomnie de l'escitalopram, la constriction des pupilles, l'anhédonie, la bouche sèche, somnolence, transpiration, étourdissements, la constipation, l'indigestion, fatigue, baisse de libido, éjaculation retardée, l'anesthésie génitale, et l'incapacité à atteindre l'orgasme. Alors que la plupart des effets secondaires disparaissent peu de temps après l'utilisation du médicament est arrêté, les effets secondaires d'ordre sexuel du médicament peuvent persister pendant des mois ou des années après l'utilisation.