Qu'est-ce que la protéinurie néphrotique ?

Qu'est-ce que la protéinurie néphrotique ?

La protéinurie néphrotique est une condition dans laquelle un patient excrète anormalement des quantités excessives de protéines dans l'urine. Elle peut être soit associée à un syndrome néphrotique, soit être une constatation isolée notée sur l'analyse de routine de l'urine. Les symptômes de la maladie peuvent inclure une urine mousseuse, un gonflement généralisé et des caillots sanguins. Diagnostiquer cette condition nécessite d'étudier l'urine pour déterminer exactement combien de protéines sont perdues au fil du temps. Un certain nombre de troubles, y compris le diabète sucré et le lupus érythémateux disséminé, peuvent provoquer une protéinurie néphrotique.
La protéinurie est un terme médical utilisé pour décrire les protéines excrétées dans l'urine. Des taux élevés de protéines dans l'urine sont observés dans le syndrome néphrotique, qui est une affection causée par un dysfonctionnement rénal qui est également associé à une pression artérielle élevée, un taux de cholestérol sanguin élevé, un faible taux de protéines dans le sang et une diminution de la fonction rénale. Lorsque les patients ont une quantité de protéines dans l'urine qui répondrait aux critères du syndrome néphrotique, on dit qu'ils présentent une protéinurie de la plage néphrotique. Découvrir s'ils souffrent réellement du syndrome néphrotique nécessiterait un examen plus approfondi.
Les symptômes de la protéinurie néphrotique varient, mais peuvent englober un certain nombre d'aspects différents de la fonction du corps. De nombreux patients qui ont une concentration élevée de protéines dans leur urine remarquent que l'urine apparaît mousseuse. La perte de protéines dans l'urine peut également provoquer un certain nombre de symptômes. La perte d' albumine , une protéine importante pour maintenir la bonne quantité de liquide dans le sang, peut provoquer un gonflement des jambes, du visage et des bras. De plus, parfois des protéines importantes pour empêcher la coagulation du sang sont anormalement excrétées dans l'urine, ce qui expose les patients à un risque de caillots sanguins.
Le diagnostic de la protéinurie néphrotique repose sur un certain nombre d'études de laboratoire sur l'urine. Souvent, le premier test effectué est une analyse d’urine, qui peut indiquer si des protéines sont présentes ou non dans l'urine. Cependant, il ne quantifie pas exactement la quantité de protéines perdues au fil du temps. Afin de déterminer la quantité de protéines perdues dans l'urine, toute l'urine produite sur une période de 24 heures peut être collectée et la quantité de protéines dans ce liquide peut être mesurée. Alternativement, le calcul du rapport protéine/créatinine, un type spécifique de protéine, peut approximer le degré de perte de protéine dans l'urine.
Une variété de conditions médicales différentes peut provoquer une protéinurie néphrotique. Certaines d'entre elles, telles que la maladie à changement minimal, la glomérulosclérose segmentaire focale et la glomérulonéphrite membraneuse, sont principalement des maladies des reins. Dans d'autres cas, des maladies systémiques peuvent être associées à des protéines dans l'urine. Les exemples incluent le lupus érythémateux disséminé, l'amylose, le diabète sucré et le myélome multiple.