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mardi 11 décembre 2012

Qu'est-ce qu'un bioprothèse valvulaire?

Le bioprothèse valvulaire est une valve de remplacement, en général pour le cœur, composé d'un tissu humain ou animal. Parfois, ces vannes sont collectées auprès de la personne qui a besoin d'un remplacement de la valve et sont appelés une autogreffe. Les Tissus en alternance cadavre des autres êtres humains peuvent être utilisés  pour créer des prothèses valvulaires, et ceux-ci peuvent être nommés homogreffes. D'autres fois, les vannes de certains animaux sont utilisées et dénommés xénogreffes ou hétérogreffes. Vannes bioprothèses sont généralement en contraste avec les prothèses valvulaires mécaniques, qui ne sont généralement pas faites avec des matériaux bio ou biologique.

Quel type de bioprothèse valvulaire à utiliser et décision sur l'opportunité d'utiliser une valve mécanique à la place, de plus en plus ouvert. Beaucoup de chirurgiens ont une préférence fondée sur la valve spécifique en cours de réparation, ou ils peuvent fonder leur décision sur la plupart l'âge d'une personne. En général, toutes les vannes bioprothèses ne durent pas aussi longtemps que les mécaniques. Ils peuvent exiger un remplacement fréquent chez les enfants, mais en revanche, les valves mécaniques nécessitent presque toujours un traitement anticoagulant (warfarine). Les valvules mécaniques sont audibles aussi, que certaines personnes trouvent irritant.

Lorsque la décision est prise de remplacer une valve avec une bioprothèse valvulaire, la prochaine décision doit être ce genre d'utilisation. Une autogreffe peut être plus idéale, mais ce n'est pas toujours possible de les utiliser pour chaque intervention chirurgicale, et cela signifie l'exécution d'une intervention chirurgicale supplémentaire pour prendre un vaisseau sanguin du corps du patient qui va bien fonctionner comme une soupape ailleurs. Beaucoup de gens ne pas opter pour ce type de chirurgie additionnelle.

Une autre possibilité est la meilleure homogreffe, qui est une vanne à partir de tissu sain collectées cadavre. Le seul défi avec ces derniers est qu'ils ne sont pas toujours disponibles. Chirurgiens pourraient se tourner vers un autre bioprothèse valvulaire prélevé sur une vache ou un cochon. Vannes bovins semblent durer un peu plus longtemps, mais avec autogreffes, allogreffes et hétérogreffes, certains problèmes demeurent.

Les vannes bioprothèses sont faites de matériel biologique, et peut éventuellement inclure des matériaux artificiels tels que des stents, mais ils ne poussent pas et ils ne vivent pas. Pour les enfants qui ont besoin d'un remplacement des valves, cela peut signifier le remplacement des valves assez fréquemment. Beaucoup de gens suggèrent que la bioprothèse valvulaire est mieux utilisé chez les personnes qui sont plus âgées et qui ne peuvent pas survivre à la vie de l'année 20.10, qu'un distributeur peut donner. Il n'existe pas de consensus total sur cette question et il y a beaucoup de chirurgiens cardiothoraciques pédiatriques qui préfèrent utiliser une bioprothèse valvulaire quand ils peuvent afin qu'ils puissent éviter le placement des enfants de la warfarine.

Dans la plupart des cas, le corps ne rejette pas la bioprothèse valvulaire ou valves mécaniques. Ils n'ont pas tendance à provoquer la même réaction se produit que lorsque les organes sont transplantés. Au fil du temps valves biologiques ont tendance à se raidir et se rétrécir, et comme mentionné jeunes enfants peuvent tout simplement trop grand pour la vanne et nécessitent un remplacement, nécessitant des chirurgies supplémentaires.