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jeudi 17 janvier 2013

Comment les médecins utilisent la cardioversion de la fibrillation auriculaire?

La cardioversion de la fibrillation auriculaire est un acte médical que les médecins utilisent pour obtenir le cœur, en particulier l'oreillette gauche du cœur, à battre normalement. Une réaction complexe comportant de l'électricité est ce qui provoque le cœur à battre. Lorsque ces signaux électriques sont livrés mal au cœur, il peut frémir au lieu de battement. Ce battement de cœur irrégulier peut avoir des conséquences graves pour le patient. En délivrant un choc contrôlée - cardioversion - au cœur, les médecins peuvent habituellement rétablir le rythme cardiaque à un rythme sinusal normal, ou rythme cardiaque normal, au lieu d'un carquois.

Connaissant un peu sur l'anatomie cardiaque est utile pour comprendre l'utilisation de la cardioversion de la fibrillation auriculaire. Pensez au cœur d'un cercle divisé en quatre parties égales, et chaque pièce est une chambre. La chambre supérieure gauche est appelée l'oreillette gauche. Sang fraîchement oxygéné provenant des poumons est dans l'oreillette gauche, et est pompé à travers la chambre suivante, le ventricule gauche, qui se trouve directement en dessous de l'oreillette gauche. De là, le sang est pompé dans le reste du corps.

Si les carquois oreillette gauche au lieu de battements, le sang n'est pas pompé ainsi au reste du corps, causant des étourdissements et de faiblesse. Il s'agit d'une fibrillation auriculaire. Quand le sang ne se déplace pas de l'oreillette gauche tremblante, elle a tendance à coaguler. Lorsque l'oreillette gauche se met à battre à nouveau correctement, ce caillot peut être pompé dans le cerveau et provoquer un AVC. Pour éviter cela, les médecins veulent obtenir le cœur à battre normalement dès que possible; pour ce faire, ils utilisent une cardioversion électrique.

Dans la cardioversion de la fibrillation auriculaire, la plupart des médecins utilisent des médicaments pour anesthésier le patient, car la procédure est mal à l'aise. Un électrocardiogramme (ECG) est utilisé pour surveiller le cœur et la pression artérielle et la respiration sont également surveillés. Le médecin peut utiliser un échocardiogramme transesophegeal (TEE), une échographie du cœur, pour voir si des caillots sanguins se sont formés. De nombreux patients sont mis sur un médicament anti-coagulant dès que la fibrillation auriculaire est détectée pour empêcher la formation de caillots.

La cardioversion de la fibrillation auriculaire se fait en milieu hospitalier, en cas de complications. Le médecin, souvent un cardiologue, utilise patchs ou les palettes appliqués directement sur la poitrine pour envoyer un courant électrique dans le cœur. Deux ou trois chocs sont parfois nécessaires pour obtenir le retour du rythme cardiaque à la normale. Après le rythme est revenu à la normale, un patient est surveillé jusqu'à ce que le médicament donné commence à se dissiper. Cardiaque du patient est surveillé en permanence au cours de cette période de récupération pour vous assurer que le rythme reste normale.

Dans 90 pour cent des cas, la cardioversion a réussi à rétablir un rythme sinusal normal. Beaucoup de patients connaîtront des épisodes répétés de la fibrillation auriculaire et peut-être besoin de plusieurs fois la cardioversion. Médicaments ou d'un stimulateur cardiaque peut aussi être nécessaire pour aider à la fibrillation auriculaire contrôle.