Une prothèse de cheville est une intervention chirurgicale pour remplacer une articulation de la cheville malade ou endommagé avec un joint de rechange. Cette procédure est généralement effectuée sur des personnes qui ont des douleurs ou limitant les mouvements de l'arthrite, ou pour ceux qui ont des fractures osseuses graves. Le remplacement de la cheville est réalisée en métal et en matière plastique et se fixe sur le pied et le bas de la jambe. Prothèses articulaires souvent considérablement réduire la douleur associée à l'arthrite ou des éclats d'os, et rend la marche et d'autres mouvements plus faciles.
Les patients souffrant d'arthrite dans leurs chevilles ou qui souffrent d'autres problèmes liés à la cheville généralement suivre une thérapie physique pour les aider à retrouver leurs capacités fonctionnelles. Ils peuvent également prendre des médicaments pour les aider à contrôler la douleur et l'inflammation comme une première ligne de traitement. Arthroplastie de la cheville est réservé comme un dernier recours pour les patients qui ont limité le mouvement ou la douleur sévère, car il y a des risques associés à la chirurgie.
Arthroplastie de la cheville est généralement réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien pratique une incision à l'avant de la cheville et en coupe de la capsule articulaire pour accéder à la cheville. Il façonne ensuite les os autour d'où le remplacement s'adapte, il met en place, et teste pour vous assurer qu'elle se déplace correctement. Le remplacement de la cheville est maintenu en place par des vis dans le bas de la jambe. Une greffe osseuse est placée dans le joint de remplacement pour l'empêcher de se desserrer.
Le site opératoire est ensuite suturé et la cheville est équipée d'une attelle pour le protéger pendant le processus de guérison. Les patients qui subissent une arthroplastie de cheville généralement porter l'attelle pendant plusieurs jours. Pour le premier jour ou deux après la chirurgie, les patients peuvent avoir un tube de drainage placés à la cheville pour enlever l'excès de sang de s'accumuler autour de l'articulation, ce qui conduit à un gonflement. Garder la cheville élevée au-dessus du cœur au cours de la première semaine ou deux après la chirurgie permet également de minimiser l'enflure et les patients prennent souvent des analgésiques sur ordonnance pour minimiser l'inconfort.
La réhabilitation commence habituellement 10 à 14 jours après la chirurgie, après que les fils sont retirés. Les patients arthroplastie de cheville utilisent des béquilles ou une marchette pour aider à se déplacer pendant 10 à 12 semaines, et aussi aller à la thérapie physique pour aider à renforcer la nouvelle articulation et d'améliorer la flexibilité et l'amplitude des mouvements. Des visites de suivi avec le médecin ou le chirurgien inclure des radiographies pour vérifier que le joint se remet bien.
Comme pour toute chirurgie, les patients qui ont une arthroplastie de cheville peut avoir une réaction indésirable à l'anesthésie ou de développer une infection au niveau du site chirurgical. Soins des plaies adéquate est extrêmement importante durant les premières semaines après la chirurgie afin de minimiser le risque d'infection. Nerfs et les vaisseaux sanguins autour de l'articulation de la cheville peut être endommagés pendant la chirurgie, même si cela est rare. Une autre complication possible est le relâchement de l'articulation de remplacement, qui peut se produire si le métal se sépare de la greffe osseuse.