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dimanche 14 septembre 2014

Quels sont les niveaux de diminution de la conscience?

Différents niveaux de diminution de la conscience comprennent le délire, stupeur, coma, état végétatif persistant, état de conscience minimale et la mort cérébrale.
La conscience est un état d'être conscient de soi et ses environs. Il est diminuée quand une grande partie des parties spécifiques du cerveau ou qui sont associés avec le maintien de la conscience sont affectées par un processus de la maladie. Il existe différents niveaux de diminution de la conscience.

Ce sont: Delirium est un état grave soudaine de confusion qui est généralement due à une maladie Stupeur est une condition où le patient ne répond pas aux stimuli normaux mais peut être suscité par la stimulation physique vigoureuse comme des secousses excessives ou pincer Coma est un état dans lequel une personne ne peut être suscité, même avec des stimuli vigoureux.

 L’état végétatif persistant est une condition où une personne montre une certaine amélioration après un coma, et semble se trouver immobile et sans prise de conscience et l'activité mentale supérieure. Elle se produit lorsque les hémisphères du cerveau ne peuvent pas travailler et les fonctions sont prises en charge par les centres inférieurs comme le tronc cérébral et le thalamus.

Ces patients meurent généralement après des mois ou des années, mais de rares cas de reprise partielle ont été rencontrés dans la pratique clinique. Mini-état de conscience est une condition où le patient présente des signes contradictoires de la conscience. Les patients présentent un certain degré de conscience de soi et ses environs. Immobilisé état est un état où le patient est conscient et conscient de l'environnement, mais incapable de bouger.

Le patient ne peut répondre en ouvrant et en fermant les yeux. Mort cérébrale est un état où le patient souffre d'un coma irréversible à la perte de la capacité de maintenir les fonctions du corps, y compris la respiration. Dans les cas où la cause peut être inversée, le patient peut se remettre complètement s’il n'y a pas de lésions cérébrales d'accompagnement. Dans certains cas, le patient a besoin du soutien continu de ventilation. Une histoire obtenue à partir des agents du patient permet souvent de diagnostiquer la cause sous-jacente de diminution de la conscience.

Certaines caractéristiques qui pourraient aider dans le diagnostic sont: Une température élevée peut indiquer une infection, un coup de chaleur ou une surdose de drogue diminution de la conscience chez un diabétique peut être due à un niveau de sucre dans le sang faible ou élevé une diminution brutale de la conscience pourrait être due à un.. Saigner dans le cerveau ou son environnement immédiat, ou un accident vasculaire cérébral du tronc cérébral. Une diminution plus lente peut indiquer une tumeur. Une température anormalement basse peut être due à une exposition prolongée au froid, l'hypothyroïdie, l'abus d'alcool ou la prise de médicaments ou une infection chez les personnes âgées. Une cause métabolique doit être suspectée si le patient a souffert d'intoxication ou de délire agité avant la diminution de la conscience.

Une absence de réponse à des stimuli douloureux dans une branche peut indiquer un problème dans le cerveau. Réponses absents de membres des deux côtés pourraient indiquer que le tronc cérébral est impliqué. Pupilles qui répondent à la lumière peut indiquer une intoxication aux opiacés. Examen des mouvements oculaires permet de localiser le site de la lésion Certains des tests qui pourraient aider dans le diagnostic de la cause de la diminution de la conscience sont:. Des tests sanguins: Un foie ou des reins test de fonctionnement anormal peut indiquer insuffisance hépatique ou rénale, respectivement. Un niveau de sucre dans le sang indique une hypoglycémie. Un CT scan ou IRM peut détecter des tumeurs du cerveau ou des dommages structurels au cerveau. Une ponction lombaire peut montrer la présence d'une méningite ou une hémorragie autour du cerveau.
Les causes de la diminution de la conscience

La conscience est diminué de conditions qui affectent directement le cerveau ou celles qui affectent l'ensemble du corps.
Les causes de la diminution des niveaux de conscience sont énumérées ci-dessous: Conditions qui diminuent l'oxygène, de glucose ou de cofacteurs alimentation du cerveau: Conditions qui privent le cerveau de ses besoins pour fonctionner correctement aboutir à un niveau de conscience altéré. Il s'agit notamment: modifications de la glycémie: taux élevés de sucre dans le sang peut entraîner un coma diabétique. D'autre part, de faibles niveaux de glucose peuvent conduire au coma hypoglycémique. Un niveau de conscience altéré chez un diabétique doit faire soupçonner un problème de niveau de sucre dans le sang des causes cardiaques:. aux résultats d'un arrêt cardiaque dans une réduction de l'offre de sang riche en oxygène vers le cerveau. D'autres conditions cardiaques comme l'insuffisance cardiaque pourraient causer des problèmes similaires. Ces conditions peuvent être diagnostiquées avec un ECG ou autres tests cardiaques.

Une pression artérielle basse peut aussi entraîner une diminution de l'apport sanguin au cerveau Maladies pulmonaires:. Affections pulmonaires graves comme la maladie pulmonaire obstructive chronique, œdème pulmonaire (accumulation de liquide dans les poumons), l'embolie pulmonaire (un caillot dans les poumons), et grave et à long terme durée des crises d'asthme peuvent réduire la teneur en oxygène du sang et de ce fait l'alimentation du cerveau et de provoquer des dommages au cerveau. Une difficulté à respirer est généralement évidente chez ces patients carence d'un groupe de vitamines B:. Une personne avec une déficience sévère en vitamine B 1 ou thiamine souffre de béribéri, ce qui provoque parfois de la confusion et des délires.

La carence de la vitamine B 3 ou niacine résultats dans la pellagre, qui est également associée à des états confusionnels. En outre, le patient présente des troubles digestifs et inflammation de la peau métaboliques, hormonaux et autres Conditions générales:. Conditions métaboliques résultent de l'accumulation de substances excessives ou toxiques dans le sang entraînant une diminution de la conscience: Certaines de ces conditions sont énumérées ci-dessous: insuffisance hépatique: Résultats de la défaillance du foie dans l'accumulation de substances toxiques dans le corps, qui affectent le cerveau et réduisent la conscience, conduisant même à l'encéphalopathie hépatique et le coma.

D'autres signes d'insuffisance hépatique peuvent être présents comme une accumulation de liquide dans l'abdomen et la jaunisse insuffisance rénale:. Résultats d'échec rénaux chez des niveaux élevés de l'urée dans le corps, ce qui pourrait influer sur le niveau de la conscience. Les autres caractéristiques de l'insuffisance rénale peuvent être présentes chez ces patients hypothyroïdie. Niveaux de la thyroïde très basses ou très élevées sont associés à des troubles de la conscience. Très faibles niveaux pourraient entraîner un type de coma appelé coma myxœdème hypothermie ou hyperthermie:. Un changement de température peut affecter le cerveau causant des dommages. Les températures élevées ont tendance à affecter le cerveau plus par rapport à des températures plus basses des niveaux de sodium anormaux:. Des niveaux élevés de sodium dans le sang, qui est souvent une conséquence de la déshydratation, peuvent réduire la conscience. D'autre part, les niveaux d'hyponatrémie ou faible teneur en sodium peut entraîner une accumulation de liquide dans le cerveau, affectant de nouveau le niveau de conscience toxicomanie, l'alcoolisme et poisons:. Conscience pourrait être affectée par des substances qui agissent sur ​​le cerveau. Une histoire de consommation de ces substances peut être obtenu auprès de la famille du patient. Certains d'entre eux sont: Médicaments: Les médicaments sont souvent la cause d'un niveau de conscience altéré chez les personnes âgées. C'est surtout dans le cas de médicaments qui agissent sur ​​le cerveau comme les sédatifs et les opioïdes. Les personnes âgées sont plus sensibles aux médicaments et prennent souvent plusieurs médicaments. Les doses si pas réduit chez ces individus peuvent entraîner une diminution de conscience. Les personnes qui prennent des médicaments qui pourraient réduire leur niveau de conscience est conseillé d'éviter d'utiliser des machines ou conduire pour éviter les accidents. Ils sont également invités à éviter l'alcool en raison de l'effet additif dans la réduction de la fonction cérébrale alcool. L'alcool affecte le cerveau de plusieurs façons. Il peut influer directement sur ​​les cellules du cerveau provoquant leur fonctionnement lentement. En outre, il peut affecter la fonction pulmonaire et de réduire l'apport d'oxygène au cerveau Empoisonnement:. Empoisonnement avec des résultats de monoxyde de carbone dans le sang réduit riche en oxygène vers le cerveau Conditions affectant le cerveau:.

Les conditions qui affectent directement soit les deux moitiés du cerveau du cerveau ou le système réticulaire du tronc cérébral (qui est responsable de l'excitation) d'activation peuvent se traduire par des niveaux réduits de la conscience. Ces conditions sont diagnostiquées sur la base d'un examen neurologique détaillé et des tests comme le scanner et l'IRM. Ces conditions comprennent: AVC: Un AVC peut affecter la conscience dans un certain nombre de façons. Il diminue l'apport sanguin dans les zones du cerveau impliquées dans le maintien de la conscience comme du tronc cérébral et le cervelet.

Un saignement à l'intérieur ou à l'extérieur du cerveau peut exercer une pression sur le cerveau ou provoquer une irritation des tumeurs cérébrales / abcès:. Une tumeur au cerveau ou un abcès peuvent occuper l'espace dans le crâne et exercer une pression sur une partie du cerveau. Dans certains cas, il peut appuyer sur le cerveau trop l'endommager et même le poussant à travers une partie des ouvertures à la base du crâne. Cette situation est appelée hernie du cerveau, ce qui peut aggraver l'état du patient.

La tumeur peut également affecter directement les zones du cerveau contrôlant la conscience. La respiration peut être altérée chez ces patients. L'examen des yeux aide dans le diagnostic de ces conditions anévrismes dans le cerveau. Un anévrisme est un gonflement d'un vaisseau sanguin du cerveau. Cela pourrait affecter la conscience en exerçant une pression sur le cerveau ou résultant d'une purge blessure à la tête. Traumatisme crânien peut endommager le cerveau et entraîner une perte de conscience, voire même conduire au coma.

Dans certains cas, les résultats de la blessure à la tête dans une saignent dans le crâne. La purge met la pression sur une partie du cerveau et peut entraîner une diminution de la conscience Convulsions:. Suite d'une saisie, le patient va parfois dans un profond sommeil. Ceci est considéré comme la phase post-critique Infections:. Infections du cerveau appelée encéphalite, ou le revêtement du cerveau appelée méningite peut entraîner des niveaux de conscience altérés. Le cou du patient peut être rigide en cas de méningite. En outre, la septicémie peut également affecter le cerveau, en modifiant les niveaux de la conscience.