Comment pancréatite chronique est diagnostiquée?
La pancréatite chronique est souvent confondue avec la pancréatite aiguë parce que les symptômes sont similaires. Comme avec la pancréatite aiguë, le médecin procédera à une histoire médicale complète et un examen physique. Des tests sanguins peuvent aider le médecin si le pancréas est encore fait suffisamment d'enzymes digestives, mais parfois ces enzymes semblent normale même si la personne a la pancréatite chronique.
Dans les stades plus avancés de la pancréatite, lorsque malabsorption et le diabète peuvent se produire, le médecin peut ordonner sang, l'urine et des tests de selles pour aider à diagnostiquer la pancréatite chronique et surveiller sa progression.
Après avoir ordonné des radiographies de l'abdomen, le médecin procédera à un ou plusieurs des tests utilisés pour diagnostiquer une pancréatite aiguë - échographie abdominale, la tomodensitométrie, EE, et MRCP.
Comment pancréatite chronique est traitée?
Le traitement de la pancréatite chronique peut nécessiter une hospitalisation pour la gestion de la douleur, IV hydratation, et le soutien nutritionnel. Nasogastrique tétées peut être nécessaire pendant plusieurs semaines si la personne continue à perdre du poids.
Quand un régime alimentaire normal est repris, le médecin peut prescrire des enzymes pancréatiques synthétiques si le pancréas ne sécrète pas assez propre. Les enzymes doivent être prises à chaque repas pour aider la personne à digérer la nourriture et de retrouver un peu de poids. La prochaine étape est de planifier un régime alimentaire faible en gras et comprend de petits repas fréquents. Une diététiste peut aider à élaborer un plan de repas. Boire beaucoup de liquides et de limiter les boissons caféinées est également important.
Les personnes atteintes de pancréatite chronique est fortement conseillé de ne pas fumer ou de consommer des boissons alcoolisées, même si la pancréatite est légère ou dans les premiers stades.
Complications
Les personnes atteintes de pancréatite chronique qui continuent à consommer de grandes quantités d'alcool peuvent développer des épisodes soudains de douleurs abdominales sévères.
Comme avec la pancréatite aiguë, la CPRE est utilisé pour identifier et traiter les complications associées à la pancréatite chronique comme les calculs biliaires, pseudokystes, et le rétrécissement ou l'obstruction des conduits. La pancréatite chronique peut également conduire à la calcification du pancréas, ce qui signifie que le tissu pancréatique durcit à partir de dépôts de sels de calcium insolubles. La chirurgie peut être nécessaire pour éliminer une partie du pancréas.
Dans les cas impliquant une douleur persistante, la chirurgie ou d'autres procédures sont parfois recommandés pour bloquer les nerfs dans la région abdominale qui causent la douleur.
Lorsque le tissu pancréatique est détruit dans la pancréatite chronique et les cellules productrices d'insuline du pancréas, appelées cellules bêta, ont été endommagés, le diabète peut se développer. Personnes ayant des antécédents familiaux de diabète sont plus susceptibles de développer la maladie. Si le diabète se produit, l'insuline ou d'autres médicaments sont nécessaires pour maintenir la glycémie à un niveau normal. Un fournisseur de soins de santé fonctionne avec le patient pour développer un régime de médicaments, l'alimentation et la surveillance fréquente de la glycémie.