Pourquoi souffrant de tuberculose est plus dangereux pour les femmes que les hommes.
La tuberculose, est évitable avec un traitement en temps opportun et d’attention. L'infection touche principalement ses poumons, conduisant à la tuberculose pulmonaire et est contagieuse dans la nature. Mais la condition ne se contente pas rester limitée aux poumons et peut voyager dans d'autres parties du corps aussi, conduisant à la tuberculose pulmonaire supplémentaire ou la tuberculose secondaire qui pourrait être tout aussi mortelle. L'Inde est un pays avec la plus forte charge de la tuberculose qui représente un cinquième de l'incidence mondiale chaque année.« Bien que la tuberculose pulmonaire est primaire et la présentation la plus fréquente de la tuberculose en Inde, il y a un nombre important de tuberculose extrapulmonaire déclarés chaque année,» dit Bandita Sinha, Consultant Gynécologue, Apollo Clinic, Navi Mumbai.
TB extrapulmonaire ou secondaire est plus dangereuse pour les femmes Bien que l’infection primaire de la tuberculose pourrait affecter les poumons, une infection extrapulmonaire peut affecter une partie du corps.« L'infection se propage par voie hématogène-à-dire, principalement par le sang vers les autres sites du corps comme des voies urinaires, des voies génitales, les os et les articulations, etc., en les infectant ainsi. Si elle atteint les parties génitales d'une femme, elle pourrait conduire à des conséquences graves et rendre compte de l'infertilité », prévient le Dr Sinha.
«TB génitale chez les femmes se trouve dans environ 1 à 2% des cas gynécologiques en Inde. La maladie représente 5% de toutes les infections pelviennes et 10% en cas de tuberculose pulmonaire. Elle affecte principalement les femmes dans le groupe d'âge de procréer; cependant, la maladie a été signalée chez les femmes post-ménopausées, ainsi, dit-elle ajoute.
Le lien entre la tuberculose génitale et l’infertilité
Le plus grand défi dans la lutte contre la tuberculose génitale est qu'il est asymptomatique dans la nature et ne montre aucun signe jusqu'à ce qu'il soit trop tard.« Il y a des moments où l'infection pourrait avoir affecté les organes génitaux et l'appareil génital d'une femme si mal que l'intervention médicale est également très peu d'aide .La femme en âge de procréer trouvent souvent sur la tuberculose génitale, une fois qu'ils commencent à chercher des traitements de l'infertilité pour planifier une grossesse, après plusieurs tentatives infructueuses », informe le Dr Sinha. Si l'infection se déplace dans la région génitale d'une femme à partir du site primaire, il affecte les trompes de Fallope en premier, suivi par les autres organes de l'appareil reproducteur. 'Les trompes sont affectés dans presque 100 pour cent des cas suivis par l'endomètre (muqueuse de l'utérus ou utérus) dans 50%, les ovaires à 20%, du col de 5% et le vagin et de la vulve chez moins de 1% des femmes infectées par la tuberculose pulmonaire , explique le Dr Sinha.
Lorsque les trompes de Fallope sont touchées en raison de l'infection de la tuberculose, il empêche un œuf fécondé d'entrer dans le tube et atteindre l'utérus, ce qui affecte donc les chances d'une femme de tomber enceinte. D'une manière similaire, si les bactéries érode la paroi de l'endomètre, il est donc difficile pour l'ovule fécondé implant sur la paroi de l'utérus, évitant ainsi la grossesse. L'infection dans les ovaires affecterait la qualité de l'ovule, alors qu'une infection dans le col de l'utérus, du vagin ou de la vulve pourrait rendre les chances de grossesse sombre.
Les symptômes silencieux Le problème avec la tuberculose génitale est qu'il ne présente pas de symptômes visibles pour commencer un traitement précoce; Cependant, il y a des signes subtils qui pourraient indiquer un problème, surtout si une femme a souffert de tuberculose pulmonaire dans le passé. Ces symptômes sont les suivants:
• Douleur dans la région pelvienne
• Irrégularité dans les cycles menstruels (souffrant de périodes maigres ou lourdes)
Ces deux symptômes peuvent être le signe de quelque chose allé gravement mal avec les organes génitaux d'une femme, surtout après avoir subi un épisode de tuberculose pulmonaire. Le diagnostic Le défi avec la tuberculose génitale est que le diagnostic ne soit pas lisse comme les autres formes de tuberculose.« Un test sanguin normal, la culture ou à la poitrine toux X-ray pourrait montrer que tout est normal. Donc, il a besoin d'un diagnostic détaillé. Un diagnostic de la tuberculose génitale se produit généralement à être une partie de traitement de l'infertilité pour déterminer la cause de la même chose », explique le Dr Sinha. Voici quelques tests qui pourraient aider à établir un diagnostic correct:
• Biopsie de l’endomètre: «Une biopsie de l’endomètre donne généralement une idée juste s'il y a quelque chose de mal avec la paroi interne de l'endomètre, quant à ce qui est la prévention d' une grossesse. La biopsie permet d'identifier une infection de la tuberculose dans la plupart des cas », explique le Dr Sinha.
• Culture du sang menstruel: Une culture de sang menstruel est une autre façon d'identifier l'infection, surtout si elle a pris racine dans la muqueuse vaginale, le col ou la vulve.
• Laproscopy: Un Lapro-hystéroscopie détaillée donne une idée de l'ampleur des dégâts est arrivé aux organes de reproduction en raison de l'infection par la tuberculose.
Le traitement de la tuberculose génitale étapes Une fois que le diagnostic est déterminée doivent être prises pour aider la femme à relancer le fonctionnement des organes de reproduction et aider à lutter contre l’infertilité.
• Traitement ATT: La première ligne de traitement est de mettre une femme sur le traitement anti-tuberculose. «Il est impératif pour le patient de se soumettre au cours du traitement afin d'éviter l'infertilité et éventuellement concevoir naturellement», dit le Dr Sinha.
• Chirurgie réparatrice: Il y a des moments où les bactéries ont endommagé le système reproducteur dans une mesure telle qu'une chirurgie réparatrice devient la seule station. «Grâce à des chirurgies spécialisées, les organes reproducteurs de la femme sont restaurés et reconstruits pour l'aider à concevoir et à la livraison naturellement tout en luttant contre l'infection de la tuberculose», informe le Dr Sinha.
Moyens de la prévenir Alors que la tuberculose génitale est un sujet de préoccupation principalement pour les femmes en âge de procréer, la prévention pour les mêmes commence avec le traitement de l'infection précoce.« Puisque la tuberculose extra-pulmonaire se propage après que les bactéries ont infecté les poumons, il est impératif de commencer le traitement de la condition de base peu après qu'il est détecté. Il est essentiel de suivre le cours du traitement pour assurer une récupération en douceur. Le plus souvent, les gens arrêtent le traitement une fois que les symptômes disparaissent. Ceci est lorsque la souche bactérienne muter et devient résistant à la thérapie médicamenteuse. En outre, la primo-infection non traitée est la plus grande cause de la tuberculose extra-pulmonaire », informe le Dr Sinha. Dans de très rares cas, les rapports sexuels avec un partenaire qui souffre de la tuberculose génitale pourrait également conduire à la même chose.« Toutefois, cet événement est très rare. Pourtant, si votre partenaire se remet de la tuberculose, il est préférable de pratiquer la méthode de la sexualité sans risque », informe le Dr Sinha.
Pour prévenir la tuberculose génitale, des mesures devraient être prises pour prévenir l'apparition de la tuberculose pulmonaire .pratiques d'hygiène simples et manger des aliments nutritifs à haut ceux de l'immunité peut aller un long chemin en offrant une protection contre les infections bactériennes. La tuberculose est très contagieuse et se propage par les gouttelettes de la toux tout éternuements, les personnes infectées doivent rester loin de propagation de l'infection et de suivre un traitement approprié pour réduire l'incidence de la tuberculose multi-résistante.
Un mot d'avertissement Les chances de grossesse chez les femmes souffrant de tuberculose génitale sont très pauvres, même après avoir terminé le traitement complet .La plupart du temps, ils ont besoin d'aide de la technologie de reproduction artificielle .traitement de FIV est certainement une lueur d'espoir pour eux. Cependant, dans certains cas, lorsque la maladie a endommagé les organes reproducteurs dans une grande mesure, beaucoup ont d'opter pour la maternité de substitution pour profiter des joies de la maternité.