Qu'est - ce que Klebsiella pneumoniae ?
Klebsiella pneumoniae est une cause majeure d'infections nosocomiales.
Les étudiants en médecine associée classiquement Klebsiella pneumoniae avec une pneumonie affectant les personnes sans - abri dépendant de l'alcool. Cependant, la pneumonie bactéries Klebsiella est la plus répandue dans les milieux hospitaliers et une des principales causes d'infection nosocomiale. («Nosocomiale» est le jargon médical et fait référence à une maladie d’origine à l'hôpital.)
Klebsiella pneumoniae est une tige à Gram négatif enfermé dans une capsule polysaccharidique épaisse.
Sur une note liée, cette capsule épaisse rend les bactéries difficiles à traiter avec des antibiotiques.
Dans cinq pour cent de la population, Klebsiella pneumoniae réside dans l'intestin (matières fécales) et des voies respiratoires. Contrairement à E. coli , un autre intestin commun (entérique) des bactéries, Klebsiella se retrouve également dans les réservoirs environnementaux comme les égouts, le sol et l’eau de surface.
Klebsiella pneumoniae empoisonne le corps au moyen d'une endotoxine située dans les bactéries et non par un (excrétée) exotoxine.
Qu'est-ce que fait Klebsiella pneumoniae ?
Comme vous pouvez probablement deviner à partir de son nom, Klebsiella pneumoniae peut causer une pneumonie bactérienne. La pneumonie est une infection des poumons qui se traduit par de la fièvre, des frissons, de l’essoufflement, la fatigue et plus. Typiquement, la pneumonie Klebsiella est rare, sauf chez les membres de la communauté avec la dépendance à l'alcool.
Klebsiella pneumoniae frappe habituellement le lobe pulmonaire supérieur droit et les résultats dans cavitation et pyogenic (aka pus productrices) la mort des tissus (aka nécrose); cette pathophysiologie distincte est évidente sur la radiographie pulmonaire.
En milieu hospitalier, Klebsiella pneumoniae peut monter de l'intestin et provoquer une infection des voies urinaires ou infecter au moyen d'un cathéter urinaire. En outre, en particulier chez les enfants hospitalisés aux soins intensifs pédiatriques (USIP), Klebsiella pneumoniae peut provoquer une infection mortelle du sang (aka septicémie) et le choc septique.
Fait à noter, il y a des sous - espèces de Klebsiella pneumoniae qui causent particulièrement terribles maladies: Klebsiella ozaenae et Klebsiella rhinoscleromatis. L’infection par Klebsiella ozaenae peut entraîner malodorante dépérir (atrophie) des membranes nasales de mucus. Un peu similaire, Klebsiella rhinoscleromatis provoque rhinosclérome, une inflammation nodulaire destructrice du nez et de la gorge.
Un diagnostic de Klebsiella pneumoniae est basé sur les antécédents médicaux, l’examen physique, des tests de diagnostic (pensez x-ray) et les tests de laboratoire.
Comment est Klebsiella pneumoniae traitée?
Lorsque cela est possible, les médecins préfèrent traiter Klebsiella pneumoniae avec quinolones ou troisième ou céphalosporines de quatrième génération. Toutefois, certaines souches de Klebsiella pneumoniae résistantes aux antibiotiques conventionnels, et les profils de résistance bactérienne doivent être vérifiées lors de l’essai et le traitement de la maladie.
Au début des années 1970, des souches de Klebsiella pneumoniae résistantes aux aminoglycosides ont commencé à prendre forme. Ces souches ont été bientôt suivis par spectre étendu Klebsiella bêta-lactamase qui étaient résistants aux pénicillines et céphalosporines.
Plus récemment, des souches de résistantes aux carbapénèmes Klebsiella ont émergé dans les hôpitaux. Les carbapénèmes sont des antibiotiques puissants utilisés comme traitement de la dernière ligne. Le fait que Klebsiella a microevolved pour résister à ces médicaments inquiète les membres de la communauté médicale.
Parce que Klebsiella pneumoniae provoque le plus souvent l’infection chez les patients, surtout hospitalisés ceux qui ont été à l'hôpital depuis longtemps et ont un système immunitaire affaibli (pensez ICU) -c'est impératif que le personnel de soins de santé en milieu hospitalier font de leur mieux pour réduire au minimum la propagation des bactéries. En plus de garder les instruments médicaux propres et en minimisant la durée de cathéters sont placés, le lavage des mains est un moyen de défense privilégié contre l’infection. Même en tant aimé la visite d’un ami ou membre de la famille à l'hôpital, il est une excellente idée de garder vos mains lavées et hors du matériel médical.
Sur une note finale, depuis plus de 40 ans, les chercheurs ont été la recherche d'un vaccin pour prévenir l’infection par Klebsiella pneumoniae . À l’heure actuelle, il existe plusieurs groupes indépendants qui travaillent sur un tel vaccin.