Syndrome de douleur chronique: traitement et gestion
Qu'est-ce que la douleur chronique?
Vous le savez quand vous le sentez. Il peut être pointu ou hachurant, chaud ou douloureux, terne ou épineux. Quoi qu'il en soit, nous l'appelons par le même nom: «douleur». Quand cela dure et dure, il devient un trouble connu sous le nom de syndrome de douleur chronique (CPS). La maladie se produit dans un large éventail de maladies et de conditions, y compris
• arthrite,
• les migraines,
• fibromyalgie,
• spasmes postérieurs,
• maladie inflammatoire de l'intestin,
• l'endométriose,
• dysfonction de l'articulation temporo-mandibulaire (TMJ), et
• syndrome de fatigue chronique.
Dans les diapositives suivantes, nos experts médicaux décrivent les sources et les causes de la douleur, les signes dont vous devrez peut-être le surveiller et de nombreuses façons de le gérer.
Quelles sont les causes de la douleur?
Nos ancêtres pensaient que la douleur provenait d'esprits malins ou même de dieux vengeurs comme Poine, la déesse grecque de la vengeance, dont on appelle le mot «douleur».
Avec l'aide de la médecine moderne, nous savons maintenant que la douleur est un processus compliqué impliquant les différents produits chimiques du cerveau et de la colonne vertébrale. Pour commencer, les impulsions électriques envoient des messages de la douleur des nerfs sensoriels spécifiques au cerveau.
Un rôle important dans le processus de la douleur chronique est joué par les récepteurs neurotransmetteurs. Ces récepteurs sont les produits chimiques de nos corps stimulant lorsqu'ils transmettent la douleur, qu'elles soient chroniques ou non.
Lorsque le cerveau réagit à la douleur, le signal est généralement dirigé vers le thalamus. Le thalamus est un objet en forme d'ampoule avec deux moitiés grossièrement en noyer, divisées au centre du cerveau au sommet du tronc cérébral. Il transmet les messages entre le cerveau et diverses parties du corps.
Signes dont vous avez besoin de soulager le syndrome de la douleur chronique (CPS)
Il n'y a pas d'instruments médicaux pour mesurer la douleur. Cela affecte les gens différemment, et les médecins se basent généralement sur la description propre à leur patient de leur CPS avant de recommander des traitements de traitement de la douleur.
Même s'il est doux, toute personne souffrant de douleurs fréquentes ou quotidiennes devrait consulter un médecin pour identifier la cause. Cela est particulièrement vrai si cela entrave votre vie en limitant les activités ou votre capacité à travailler. La cause peut être temporaire et traitable, ou elle peut être la source de CPS.
Rappelez-vous: la douleur chronique peut se glisser sur vous. Même si cela commence comme occasionnel et gênant, les souffrances fréquentes peuvent devenir sérieuses et affaiblir avec le temps.
Marcher pour soulager la douleur
Si vous êtes sérieux à propos de la fin de CPS, marcher plus. C'est l'une des meilleures prescriptions que nous avons pour soulager les souffrances chroniques.
Lorsque vous souffrez d'agonie quotidienne, vous êtes susceptible d'être moins actif. Cela empêche souvent le syndrome de la douleur chronique. L'exercice libère également les endorphines - les analgésiques naturels du corps.
Essayez de trouver du temps pour marcher ou un autre exercice cinq fois par semaine pendant 30 minutes. Pour commencer, travaillez lentement, chaque semaine en ajoutant quelques minutes.
Acupuncture pour soulager la douleur
L'acupuncture a été pratiquée pendant plus de 2 500 ans. Cette pratique consistant à pister des aiguilles dans différentes zones du corps a déjà été vue par beaucoup aux États-Unis comme étrangère. Maintenant, l'acupuncture est un traitement commun pour certaines douleurs chroniques, bien qu'elle reste controversée.
Pourquoi les piqûres d'aiguilles dans la peau semblent-elles aider à soulager la souffrance? Personne n'est vraiment sûr. Il peut aider à libérer des analgésiques naturels dans le corps ou bloquer les signaux de douleur des nerfs. Mais les études ont lié la pratique à deux avantages potentiels pour ceux souffrant de douleur chronique:
• Augmentation du seuil de douleur
• Soulagement de la douleur chronique à long terme
Styles d'acupuncture
Il existe plusieurs styles différents d'acupuncture, chacun avec une approche légèrement différente. Certains des styles d'acupuncture les plus courants aux États-Unis sont les suivants:
• L'acupuncture à base de médecine traditionnelle chinoise (TCM)
• L'acupuncture énergétique française
• L'acupuncture auriculaire
• L'acupuncture de main en Corée
• L'acupuncture à base de myofaciité
• L'acupuncture japonaise (également connue sous le nom de thérapie méridienne)
Sleep and Chronic Pain
Ensemble, le syndrome de la douleur chronique et l'insomnie font un cercle vicieux. Non seulement cela peut-il vous empêcher d'avoir une bonne nuit de sommeil, mais ne pas dormir suffisamment peut faire plus douloureux le lendemain.
Est-ce que la douleur chronique vous rend difficile de dormir? Parlez à votre médecin. Il est également utile d'avoir de bonnes habitudes de coucher: garder un horaire régulier et un horaire de réveil pour un meilleur sommeil général.
Distraction de la douleur
Nous pensons parfois à la distraction comme une mauvaise chose. Les distractions ne nous empêchent-elles pas d'accomplir notre travail? Mais dans le cas de la douleur chronique, la distraction peut être un type de traitement.
Lorsque vous êtes distrait par une conversation, un mot croisé, un livre ou autre chose, les domaines de votre cerveau qui traitent la douleur sont moins actifs, selon les études. Même à un niveau neurologique, vous éloigner de vos maux et de votre malaise vous aide vraiment.
Changer votre alimentation pour soulager la douleur
Les aliments causent-ils votre agonie? C'est possible. Les personnes souffrant de migraines trouvent souvent que des aliments spécifiques - comme le vin rouge et les fromages - déclenchent des attaques.
Gardez un journal alimentaire pendant quelques semaines pour voir si des aliments semblent faire votre souffrance augmenter. Ensuite, découpez-les et vérifiez si vos symptômes s'améliorent. Gardez la trace de ce qui fait mal La douleur peut être difficile à mettre en mots. Mais vous devrez décrire votre souffrance à votre médecin afin d'obtenir le meilleur traitement possible. Faites-en plus concrète en gardant un journal du syndrome de la douleur chronique. En utilisant une échelle, notez combien vous blessez chaque jour. Une échelle de douleur populaire vous demande de noter vos expériences douloureuses de 0 à 10, de la douleur à l'apesante. D'autres échelles utilisent des visages souriants et froncés, ainsi qu'une pièce pour ajouter des détails sur ce que vous avez fait ce jour-là. Après quelques semaines, vous aurez un bilan précieux à partager avec votre médecin, ce qui rend le traitement efficace plus probable. Respire profondément Arrêtez ce que vous faites. Pause, détendez-vous, et prenez juste une minute pour respirer profondément et lentement. Avec votre main sur votre ventre, sentez-le monter et tomber. Après quelques minutes d'utilisation de cette simple technique de respiration profonde, vous ressentirez peut-être que l'inconfort et la tension se fondent. Vous voulez savoir ce qui est génial à propos de l'utilisation de la respiration profonde comme traitement? Vous pouvez le faire partout où vous le souhaitez, chaque fois que vous le souhaitez - lorsque vous êtes coincé dans un embouteillage, à votre bureau ou au lit en essayant de vous endormir. Soulager la douleur grâce à la formation de force, les muscles faibles ont tendance à être liés à une douleur chronique. Construire une force musculaire avec des poids ou des exercices de résistance peut aider à réduire la souffrance aussi efficacement que les médicaments pour l'arthrite et les maux de dos. Le renforcement de la force améliore également votre équilibre et votre souplesse. Viser à renforcer les muscles deux fois par semaine. Il existe également un autre avantage à exercer. Le stress contribue à la douleur, et l'exercice est l'une des activités qui peuvent aider à soulager le stress, ainsi que le sommeil et le repos. Le biofeedback peut aider à réduire la douleur Le Biofeedback peut vous apprendre à contrôler les processus inconscients du corps - ceux qui se produisent normalement sans penser à la fréquence cardiaque et à la tension artérielle. Après avoir attaché à votre corps des capteurs connectés à un ordinateur, vous apprendrez à
• détendre vos muscles,
• soulager la tension et
• réduire la douleur. Le biofeedback est surtout utilisé pour lutter contre les maux de tête et les maladies douloureuses. Suppléments pour la douleur chronique Voulez-vous prendre des suppléments pour la douleur quotidienne? Demandez à votre médecin. Des études montrent que certains suppléments semblent aider à la douleur chronique. Les articulations arthritiques difficiles, douloureuses et arthritiques peuvent être soulagées de ce qui suit: • huile de poisson,
• glucosamine,
• sulfate de chondroïtate et
• SAMe. Yoga pour la gestion de la douleur Le yoga consiste en des étirements doux et des techniques de l'esprit et du corps qui peuvent aider à des inconvénients quotidiens comme le mal de dos, la fibromyalgie et l'arthrite. Grâce à des études, le yoga régulier a montré:
• soulager la douleur,
• augmenter la fonction,
• améliorer l'humeur et
• réduire le besoin de médicaments. Évitez le repos à lit long Dans le passé, les gens ont traité leurs souffrances avec repos. Alors qu'un peu de repos est raisonnable avec une nouvelle blessure, comme une entorse de la cheville, maintenant, les médecins disent que si un petit repos est correct après une nouvelle blessure - comme une entorse de la cheville - cela ne contribuera pas à la douleur chronique. Vous blessez plus, pas moins, quand vous couchez sur le canapé pendant trop longtemps. Trop de repos peut également affaiblir les muscles. Essayez de rester actif à la place. Thérapie physique et professionnelle pour la SCP La thérapie physique et professionnelle peut aider à soulager la douleur chronique. La physiothérapie remonte à l'antiquité, lorsque l'exercice, le massage, la chaleur et le froid seraient appliqués pour traiter une variété de conditions. Aujourd'hui, la thérapie physique vise à vous enseigner des exercices et à proposer des traitements qui aident à renforcer la force et à augmenter la mobilité. Des boutons boutonnés au dîner de cuisson, la thérapie professionnelle vise à vous aider à travailler autour du syndrome de la douleur chronique en vous enseignant de nouvelles façons de faire les choses. La thérapie parlante peut aider Certaines personnes sont embarassées pour obtenir de l'aide d'un conseiller ou d'un thérapeute pour la douleur chronique. Ils estiment que l'on admet que la souffrance n'est pas réelle et que les souffrances sont «dans leur tête». Ce n'est tout simplement pas vrai. Les thérapeutes peuvent vous aider à faire face aux souffrances et à l'inconfort physiques de votre vie - et à résoudre des problèmes pratiques auxquels vous faites face quotidiennement. Utilisez les analgésiques OTC de façon modérée Si vous vous trouvez très souvent sur des analgésiques en vente libre pour soulager votre douleur chronique, vous risquez de vous faire plus de mal que de bien. Les analgésiques OTC (au comptoir) tels que
• l'acétaminophène,
• l'aspirine et
• l'ibuprofène sont bons pour les douleurs et les douleurs occasionnelles, mais ils peuvent être risqués si vous les prenez à fortes doses ou pendant une longue période sans l'avis d'un professionnel de la Santé. N'oubliez pas de toujours suivre les instructions sur les médicaments et ne pas utiliser d'analgésiques OTC pendant plus de 10 jours consécutifs, sauf indication contraire et encadré par un médecin. En voyant un spécialiste de la douleur Si vous souffrez de douleur chronique, vous pouvez bénéficier d'un expert. Les spécialistes de la douleur se concentrent sur une chose: se débarrasser de l'inconfort de leurs patients. Beaucoup de ces experts travaillent dans des centres spécialisés pour la douleur. Les patients peuvent recevoir toutes sortes de traitements, de la médication au massage. Si vous souhaitez trouver un centre pour le syndrome de la douleur chronique, demandez à votre médecin un renvoi ou appelez les centres médicaux locaux. Comment décrire votre douleur Avant la visite de votre médecin, c'est une bonne idée de préparer en pensant à la façon dont votre souffrance ressent et à sa façon. En répondant à ces questions, vous pouvez aider votre médecin à déterminer la cause de la maladie d'un patient, ainsi qu'à recommander des traitements efficaces.
•Où est-il situé? Est-ce dans un seul endroit, ou étalé?
• Quelle est la gravité? Si vous l'avez mis sur une échelle de 0-10, comment l'classerez-vous?
• Combien de temps as-tu ressenti de ces symptômes?
• Est-ce constant? Ou va-t-il et vient? Si cela se produit, à quelle fréquence survient-il, et combien de temps dure-t-il?
• Que faites-vous lorsque les symptômes se sentent pires, et quand ils se sentent mieux?
• Quels sont les symptômes qui vous empêchent de faire?
• Qu'est-ce qui déclenchent vos symptômes? Mots pour décrire le syndrome de la douleur chronique La douleur chronique est sous plusieurs formes, et distinguer un type de blessures par rapport à l'autre peut être difficile. Voici quelques mots descriptifs qui peuvent être utiles lorsque vous décrivez votre état chez votre médecin:
• Dommage
• Brûlures
• Crampes
• Échappement
• Rongeur
• Lourd
• Chaud
• Tremblement
• Null
• Sharp
• Tir
• Sickening
• Splitting
• Stabbing
• Pénétration
• Pinching
• Pins et aiguilles
• Punir
• Tendre
• Throbbing
• Médicaments insoutenables pour traiter les analgésiques CPS sont probablement les premiers médicaments que vous pensez pour le soulagement. Mais d'autres médicaments peuvent être aussi efficaces dans la lutte contre la douleur chronique. Dans les bonnes circonstances, certains médicaments contre la dépression et l'épilepsie peuvent également aider.
• Les antidépresseurs altèrent les niveaux chimiques du cerveau qui affectent la quantité de blessures, ainsi que votre humeur. Les médicaments contre l'épilepsie semblent bloquer les signaux de la douleur allant au cerveau.
• Les médicaments anti-anxiété (benzodiazépines) aident également à relâcher les muscles et sont parfois utilisés pour lutter contre le syndrome de la douleur chronique. Généralement, d'autres médicaments sont essayés avant d'utiliser des antidépresseurs et des médicaments anti-anxiété. Le soulagement de la douleur avec la chirurgie La chirurgie n'est pas toujours une option pour la douleur chronique. Mais lorsque la souffrance d'un patient provient du dos ou de graves blessures musculo-squelettiques, la chirurgie peut être la bonne option. Les patients ont accès à une gamme d'options chirurgicales, y compris des opérations pour corriger la cause sous-jacente (disque glissé pour les troubles du dos) aux dispositifs impliqués de lutte contre la douleur. Certaines options chirurgicales comprennent:
• les blocs nerveux,
• la discectomie et la microdiscectomie,
• la laminectomie et
• la fusion spinale. Bien que la chirurgie puisse apporter un soulagement pour de nombreux patients, elle a ses risques et ne fonctionne que dans des circonstances spécifiques. Parlez à votre médecin des options possibles. Éviter l'abus de substance Il peut être tentant pendant les épisodes de douleur chronique sévère de se tourner vers les drogues et l'alcool. Ne comptez pas sur l'alcool ou les drogues illicites. L'automédication peut atténuer temporairement la douleur, mais au fil du temps, la toxicomanie peut aggraver votre trouble. Avec d'autres dangers, l'alcool et les substances illicites peuvent avoir des interactions dangereuses avec d'autres médicaments que vous pouvez prendre. Si vous êtes appuyé sur de l'alcool ou d'autres substances pour faire face à une douleur chronique, demandez de l'aide. Guérison et gestion de votre douleur chronique La plupart des personnes atteintes de douleur chronique trouvent qu'il n'y a pas de guérison unique et miraculeuse pour ce qui les afflige. Au lieu de cela, une combinaison d'approches personnalisées pour chaque individu est habituellement utilisée. Cela pourrait inclure des choses comme
• des habitudes améliorées,
• une nouvelle routine d'exercice,
• un médicament et
• un traitement. En prenant le temps de découvrir ce qui fonctionne, vous trouverez probablement une combinaison qui facilite votre douleur chronique.