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jeudi 12 octobre 2017

Causes et traitement du syndrome de fatigue chronique

Causes et traitement du syndrome de fatigue chronique

introduction

Le syndrome de fatigue chronique (CFS, également appelé syndrome de dysfonctionnement immunitaire chronique à la fatigue ou CFIDS) est un trouble chronique caractérisé par plusieurs états débilitants incluant une fatigue sévère. Les autres symptômes comprennent la faiblesse, une altération de la mémoire ou de la concentration, l'insomnie, la douleur musculaire et la fatigue après un effort qui dure plus de 24 heures. Les causes de SFC sont inconnues, et il n'y a pas de test spécifique pour diagnostiquer la maladie. Il est diagnostiqué par exclusion, c'est-à-dire excluant d'autres maladies présentant des symptômes similaires.

Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique?

Le syndrome de fatigue chronique peut être difficile à diagnostiquer et difficile à définir. Un diagnostic de SFC est fait lorsqu'un patient répond à au moins deux des critères décrits sur les diapositives suivantes.

Syndrome de fatigue chronique - Critère # 1

Afin d'être diagnostiqué avec le syndrome de fatigue chronique, un patient doit avoir une fatigue sévère et chronique qui dure six mois ou plus, et d'autres conditions médicales qui pourraient causer la fatigue doivent être exclues. La fatigue doit interférer de manière significative avec le travail ou les activités quotidiennes.

Syndrome de fatigue chronique - Critère # 2

En plus de la fatigue prolongée, les patients doivent avoir au moins quatre des symptômes suivants pour être diagnostiqués avec le syndrome de fatigue chronique:
altération de la mémoire ou de la concentration à court terme
gorge irritée
nœuds lymphatiques tendres
douleur musculaire
douleur articulaire sans gonflement ou rougeur
maux de tête d'un nouveau type, modèle ou gravité
sommeil désodorisant
malaise post-effort qui dure plus de 24 heures.

Conditions médicales similaires

La fatigue est un symptôme qui est souvent associé à de nombreuses autres conditions médicales. Avant d'être diagnostiqué avec le syndrome de fatigue chronique un médecin essayera souvent d'exclure:
syndrome de fibromyalgie
encéphalomyélite myalgique (EM)
neurasthénie
multiples sensibilités chimiques
mononucléose chronique

Autres conditions pouvant causer des symptômes similaires
.
Il y a beaucoup d'autres maladies qui sont traitables qui doivent être exclues pour arriver à un diagnostic de syndrome de fatigue chronique. Il est possible d'avoir ces autres conditions et aussi avoir le SFC; si les conditions sont traitées et que le patient souffre encore de fatigue chronique, le SFC peut être considéré comme un diagnostic. Les conditions pouvant être traitées qui peuvent présenter des symptômes similaires incluent:
hypothyroïdie
apnée du sommeil ou narcolepsie
les troubles dépressifs majeurs, les troubles affectifs bipolaires, la schizophrénie
troubles de l'alimentation
cancer
maladie auto-immune
troubles hormonaux
infections subaiguës
obésité
abus d'alcool ou de substances
carence en vitamine D
réactions aux médicaments.

Autres symptômes couramment observés dans le SCF

Un certain nombre de symptômes secondaires sont également associés au syndrome de fatigue chronique. Diarrhée, étourdissements, sécheresse oculaire ou buccale, maux d'oreille, pouls irrégulier, douleur à la mâchoire, raideur matinale, nausée, sueurs nocturnes, douleurs abdominales, problèmes psychologiques (dépression, irritabilité, anxiété, crises de panique), essoufflement, sensations cutanées, sensations de picotements et perte de poids.

Prévalence du SFC

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) touche plus d'un million de personnes aux États-Unis.
Plus de 1 million d'Américains ont été diagnostiqués avec le syndrome de fatigue chronique. Beaucoup d'autres présentent des symptômes de fatigue sévère mais ne répondent pas aux critères diagnostiques du SFC.

Facteurs de risque pour le SFC

Les personnes de toutes origines ethniques et de tous âges peuvent développer le SFC. Les facteurs de risque pour le développement du syndrome de fatigue chronique comprennent:
Sexe féminin - les femmes sont quatre fois plus susceptibles de développer le SFC
Âge 40 et 50 ans
Il peut y avoir un lien génétique

Diagnostic du SFC

Il n'y a pas de tests spécifiques pour diagnostiquer le syndrome de fatigue chronique. Pour compliquer les choses, les patients peuvent souvent ne pas apparaître malade, et la maladie peut aller en rémission et ensuite rechuter. Pour établir un diagnostic, le médecin doit d'abord exclure d'autres affections dont les symptômes peuvent être testés, notamment la mononucléose, la maladie de Lyme, la thyroïde, le diabète, la sclérose en plaques, divers cancers, la dépression, la carence en vitamine D et le trouble bipolaire. Les Centers for Disease Control (CDC) estime que moins de 20% des personnes atteintes de SFC sont effectivement diagnostiquées.

Traitement du SFC

Un médecin prescrit un traitement médicamenteux  pour un patient atteint de SFC. Il n'y a pas de remède contre le syndrome de fatigue chronique, donc le traitement vise à gérer les symptômes. Le traitement implique généralement une combinaison de médicaments et de changements de style de vie tels que la prévention du surmenage, la réduction du stress, la gestion du régime alimentaire et des suppléments nutritionnels. La thérapie physique peut également être recommandée. On pense que plus tôt le diagnostic est posé et que le traitement débute tôt, meilleur sera le résultat pour les patients. 

Récupération du SFC 

Une femme atteinte du syndrome de fatigue chronique (SFC) regarde à travers une fenêtre. Les symptômes du syndrome de fatigue chronique varient d'un patient à l'autre. Certaines personnes sont gravement handicapées et incapables de travailler ou d'effectuer des activités quotidiennes. D'autres peuvent être en mesure de travailler tout en éprouvant des symptômes. Certains patients traversent des périodes de bien-être relatif et des périodes de maladie. Le nombre de patients qui se rétablissent du SCF est inconnu, mais la prise en charge précoce des symptômes semble associée à de meilleurs résultats. 

Causes possibles des chercheurs CFS
Les causes du syndrome de fatigue chronique sont inconnues. Les causes peuvent être infectieuses, physiques, psychologiques, génétiques ou environnementales - ou une combinaison de ces facteurs.