Types d'arythmies

Types d'arythmies

Un rythme cardiaque HARMESS EARLY EXTRA et un rythme cardiaque chaotique, de course et potentiellement mortel sont évidemment deux choses différentes. Pourtant, les deux correspondent à la définition médicale d'une arythmie.

L'arythmie signifie simplement un rythme cardiaque irrégulier. Cependant, les conditions d'arythmie varient en fonction de la partie du cœur à l'origine de l'arythmie, des symptômes que vous ressentez, des traitements - le cas échéant - dont vous avez besoin et des dommages que cela peut causer à votre santé.

La majorité des arythmies ne mettent pas la vie en danger. Pourtant, il dit: "Pour un patient, c'est très effrayant de penser que vous avez une arythmie.

Un rôle important pour les médecins est d'aider les patients à comprendre quel type d'arythmie ils ont et les risques associés, dit Koplan. Si vous voyez un cardiologue pour une éventuelle arythmie, il vous expliquera vos options et travaillera avec vous pour prendre des décisions de traitement.

Chambres cardiaques, valves et système électrique

Les arythmies sont souvent regroupées en fonction de leur emplacement, il est donc utile de connaître l'anatomie cardiaque de base.

Le muscle cardiaque a quatre chambres. Les deux chambres supérieures sont l'oreillette gauche et droite (ou les oreillettes). Le sang revient du reste du corps à travers les veines vers les oreillettes.

Les deux chambres inférieures sont les ventricules gauche et droit. Les ventricules pompent le sang riche en oxygène loin du cœur et dans le corps par les artères.

Les valves cardiaques permettent au sang de circuler dans la bonne direction. Les valves mitrale et tricuspide dirigent le flux sanguin des oreillettes vers les ventricules. Les valves aortique et pulmonaire dirigent le flux sanguin hors des ventricules.

Les PQRST des ECG

Les impulsions électriques du cœur contrôlent les contractions cardiaques. Les signaux électriques commencent dans le nœud sino-auriculaire en haut de l'oreillette droite. Le nœud SA est connu comme le stimulateur cardiaque naturel du cœur.

Un électrocardiogramme, ou électrocardiogramme, enregistre la force et la synchronisation des signaux électriques voyageant dans votre cœur. Le tracé ECG montre cinq ondes de base: P, Q, R, S et T. L'onde P représente les contractions auriculaires. Le complexe QRS correspond aux contractions ventriculaires. L'onde T représente le moment où le cœur se détend avant la prochaine contraction.

Avec des rythmes cardiaques normaux, ces modèles PQRST semblent ordonnés, réguliers et régulièrement espacés sur les tracés ECG. Avec les arythmies, en revanche, les ondes peuvent être manquantes, irrégulières, inégalement espacées ou tremblantes. En évaluant vos symptômes et vos schémas EGK, les cardiologues - ou dans certains cas, les techniciens médicaux d'urgence - peuvent déterminer votre type spécifique d'arythmie.

En général, un rythme cardiaque lent est appelé bradyarythmie. Un rythme cardiaque rapide est une tachyarythmie. Voici quelques arythmies préoccupantes:

Arythmies supraventriculaires

Les fréquences cardiaques rapides qui commencent au-dessus des ventricules sont appelées tachycardie supraventriculaire. La fibrillation auriculaire et le flutter auriculaire sont des types d'arythmies supraventriculaires.

Fibrillation auriculaire (AFib)

La fibrillation auriculaire est l'une des arythmies les plus courantes. En vieillissant, votre risque de développer AFib augmente. Les vertiges, palpitations, essoufflement avec exercice, fatigue et douleurs thoraciques sont quelques symptômes. Avec l'AFib, de petits caillots sanguins peuvent se former dans le cœur et potentiellement migrer vers le cerveau, ce qui augmente le risque d'AVC. L'insuffisance cardiaque est une autre complication possible de l'AFib si le cœur est incapable de pomper suffisamment le sang pour répondre aux besoins de l'organisme.

Même pour les personnes qui ne présentent aucun symptôme, AFib s'accompagne d'un risque accru d'AVC. Les personnes atteintes d'AFib devraient prendre des médicaments anticoagulants, dit-il, à moins qu'elles ne courent un risque de saignement. De plus en plus, une procédure appelée ablation par cathéter est utilisée pour traiter l'AFib. Si AFib conduit à une bradycardie, un stimulateur cardiaque peut être recommandé.

Flutter auriculaire

Le flutter auriculaire se produit également dans l'oreillette, mais c'est un rythme plus régulier que la fibrillation auriculaire. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, d'anomalies des valves cardiaques ou ayant des antécédents de crise cardiaque font partie des personnes à risque accru de ce rythme cardiaque anormalement rapide. Les traitements de la fibrillation auriculaire sont similaires, mais pas identiques, à ceux de l'AFib. Une procédure appelée cardioversion électrique peut arrêter le flutter auriculaire en utilisant un courant électrique pour choquer le cœur à un rythme sinusal normal.

Tachycardie supraventriculaire paroxystique (PSVT)

Une fréquence cardiaque extrêmement rapide qui commence et se termine soudainement est appelée tachycardie supraventriculaire paroxystique. Avec PSVT, la fréquence cardiaque varie d'environ 150 à 250 battements par minute. (Une fréquence cardiaque normale est d'environ 60 à 100 battements par minute.) Certains médicaments augmentent le risque de PSVT. Chez certaines personnes, la consommation de caféine, d'alcool ou de drogues illicites peut augmenter leur risque de PSVT. Des palpitations cardiaques, une oppression thoracique, un essoufflement, une sensation d'anxiété et des évanouissements sont des symptômes possibles. De nombreuses personnes atteintes de PSVT ne nécessitent aucun traitement. Cependant, une évaluation cardiaque peut révéler une cause sous-jacente qui répondra aux médicaments ou aux procédures cardiaques.

Syndrome de Wolff-Parkinson-White

Le syndrome de Wolff-Parkinson-White est un type spécial de PSVT avec lequel les enfants naissent. Dans WPW, une voie électrique supplémentaire dans le cœur provoque une fréquence cardiaque rapide. Dans de rares cas, WPW peut être mortel si une fréquence cardiaque particulièrement rapide conduit à un arrêt cardiaque.

Arythmies ventriculaires

Avec des rythmes irréguliers provenant des ventricules, les traitements peuvent impliquer des médicaments, des procédures de cathéter comme l'ablation cardiaque et, dans certains cas, des appareils tels que des stimulateurs cardiaques ou des défibrillateurs cardioverter implantables ou des DCI. La tachycardie ventriculaire et la fibrillation ventriculaire sont deux arythmies extrêmement graves.

Tachycardie ventriculaire (V-tach)

Les tachycardies ventriculaires sont des battements cardiaques rapides provenant des cavités inférieures du cœur. Ils surviennent souvent, mais pas toujours, chez des personnes qui ont eu une maladie cardiaque (comme) une crise cardiaque dans le passé ou une insuffisance cardiaque. Lorsque du tissu cicatriciel se développe sur le cœur, par exemple après une crise cardiaque, des circuits de tachycardie peuvent se développer. Des douleurs thoraciques, des étourdissements, un essoufflement et des évanouissements sont des symptômes.

La tachycardie ventriculaire est dangereuse et peut entraîner un arrêt cardiaque. Des médicaments antiarythmiques sont prescrits pour prévenir le V-tach. Les implants ICD détectent les battements cardiaques anormaux et, si nécessaire, envoient des chocs électriques au cœur pour ramener le rythme cardiaque à la normale.

Fibrillation ventriculaire (V-fib)

La V-fib est considérée comme l'arythmie cardiaque la plus grave. Plutôt que de battre régulièrement pour pomper le sang, les ventricules du cœur tremblent inefficacement. La V-fib soutenue est une urgence médicale nécessitant des traitements vitaux immédiats tels que la réanimation cardio-pulmonaire, ou RCR, et la défibrillation pour choquer le cœur à un rythme normal. Un muscle cardiaque affaibli ou une cardiomyopathie, des crises cardiaques en cours ou antérieures et certaines conditions génétiques exposent les gens à un risque plus élevé de V-fib. Les traitements traitent de la maladie cardiaque sous-jacente et comprennent également des médicaments pour aider à prévenir de futurs épisodes. Les médecins peuvent recommander un dispositif de CIM pour les patients qui ont subi une fibrose V.

Complexes ventriculaires prématurés (PVC)

Les contractions ventriculaires prématurées sont des battements cardiaques précoces et supplémentaires qui commencent dans les ventricules. Les symptômes peuvent inclure une sensation de flottement ou de martèlement dans la poitrine. De nombreuses personnes ont des PVC, qui sont généralement considérés comme inoffensifs, sauf s'ils présentent également des facteurs de risque tels que les maladies cardiaques ou l'insuffisance cardiaque. Dans certains cas, les personnes en bonne santé par ailleurs qui ont des PVC fréquents peuvent les réduire ou les éliminer en modifiant leur mode de vie, comme couper la caféine, l'alcool et le tabac. Les cardiologues peuvent évaluer les PVC pour déterminer s'ils posent un grave problème de santé.

Maladie du sinus

Lorsque le stimulateur cardiaque naturel du cœur, le nœud SA ou le nœud sinusal, devient malade, il peut provoquer un rythme cardiaque lent (bradycardie) qui produit des symptômes tels que la fatigue, les étourdissements, les évanouissements et l'essoufflement. Le syndrome des sinus malades peut également être accompagné d'épisodes d'AFib et d'une fréquence cardiaque rapide (tachycardie). Un stimulateur cardiaque permanent est le traitement standard pour le syndrome des sinus malades.

Syndrome Q-T long (LQTS)

Le syndrome du QT long fait référence à une partie spécifique du schéma d'électrocardiogramme appelée intervalle Q-T. C'est l'espace entre le début de l'onde Q et la fin de l'onde T sur le tracé ECG. Un intervalle QT prolongé signifie que le cœur met plus de temps à se contracter et à récupérer avant la prochaine contraction. Ce type rare d'arythmie est généralement héréditaire. Si elle n'est pas traitée, elle peut conduire à une forme extrêmement dangereuse de tachycardie ventriculaire appelée torsade de pointes.

Arrêt cardiaque soudain: dans certains cas, les DCI sont recommandés pour les patients atteints d'une maladie cardiaque grave, bien qu'ils n'aient pas encore eu d'arythmie. Si vous avez beaucoup de tissu cicatriciel dans le cœur - même si vous n'avez pas du tout d'arythmie - vous avez toujours un risque de mort subite et qui tombe dans la catégorie des arythmies. Ces gens ont un potentiel d'arythmie. Dans des études que lui et d'autres chercheurs ont menées, dit-il, ils ont montré que chez certains des patients à haut risque, vous pourriez avoir besoin d'un défibrillateur implantable pour la prévention

Comprendre l'arythmie

Les gens ont souvent des malentendus sur les arythmies et leurs implications. La première idée fausse est que toutes les arythmies sont anormales. La majorité des gens qui ont des battements cardiaques irréguliers sont normaux. La deuxième idée fausse est que vous devez vivre comme invalide pour le reste de votre vie si vous souffrez d'arythmie. Et la troisième est que vous êtes condamné à mort parce que vous souffrez d'arythmie. Il y a tant de façons de le traiter que vous voulez vous assurer d'aller au bon endroit pour obtenir les bons conseils. 

Les battements cardiaques irréguliers existent dans de nombreuses variétés. Il y a des arythmies qui ont une signification vraiment minime et rien ne doit être fait avec elles. Et il y en a d'autres qui sont très importants et peuvent être très émergents et nécessiter une gestion émergente.