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vendredi 7 novembre 2014

Diagnostic de l'apnée du sommeil

Si vous avez des symptômes de somnolence diurne excessive, tels que somnolence, un manque d'énergie et une mauvaise mémoire, demandez à un partenaire, un ami ou un parent de vous observer pendant que vous dormez. Ils peuvent être en mesure de repérer les épisodes d'essoufflement qui pourraient aider à confirmer un diagnostic de l'apnée obstructive du sommeil (AOS).
L'examen physique et les tests
Visitez votre médecin. Ils vont vous demander un certain nombre de questions sur vos symptômes, comme si vous tombez régulièrement endormi durant la journée contre votre volonté.
Votre médecin effectuera également un examen physique et des tests, y compris un test de la pression artérielle. Un test sanguin est également susceptible d'être organisé.
Un examen physique et des tests sont effectués pour écarter d'autres conditions qui pourraient expliquer votre fatigue, comme  l'hypothyroïdie (glande thyroïde).
La prochaine étape est de vous observer pendant que vous dormez. Pour ce faire, vous pouvez être invité à passer une nuit dans un centre du sommeil de sorte que les événements qui indiquent OSA peuvent être surveillés. Ceci est connu comme la polysomnographie (voir ci-dessous).
Alternativement, vous pouvez être donné un dispositif de surveillance à porter la nuit pendant que vous dormez à la maison (une étude du sommeil à domicile). L'appareil est retourné au centre du sommeil le lendemain afin que les informations enregistrées peuvent être téléchargées par le personnel.
Test à un centre du sommeil
Les centres du sommeil sont des cliniques spécialisées ou des services hospitaliers qui aident à traiter les gens atteints de troubles du sommeil.
Polysomnographie
L'enquête principale sur votre sommeil est la polysomnographie. Cette enquête permettra à des spécialistes du sommeil de décider quel est le meilleur traitement pour vous.
Au cours de la polysomnographie, infirmières spécialisées mettront une série d'électrodes sur la surface de votre peau (ce qui est indolore) et bandes sur d'autres domaines. Les électrodes et les bandes sont placées sur les domaines suivants:
électrodes sur le visage et le cuir chevelu
électrodes au-dessus de votre lèvre
bandes autour de votre poitrine
bandes autour de votre abdomen (ventre)
. Les capteurs seront aussi placés sur vos jambes, et un capteur d'oxygène seront joints à votre doigt Les tests qui sont effectués au cours d'une polysomnographie comprennent:
électro-encéphalographie (EEG) - cette surveille vos ondes cérébrales
électromyographie (EMG) - cette surveille votre tonus musculaire
enregistrement des mouvements thoraco-abdominale  (mouvements de votre poitrine et l'abdomen)
débit d'air de l'enregistrement (le flux d'air dans la bouche et le nez)
oxymétrie de pouls - cette mesure votre fréquence cardiaque et les niveaux d'oxygène dans le sang
électrocardiographie (ECG) - cette surveille votre cœur
enregistrement sonore et vidéo pour enregistrer votre respiration et le ronflement, et votre comportement au cours de la nuit
Polysomnographie doit être effectuée par des techniciens expérimentés dans un centre hospitalier ou le sommeil.
Pendant le processus de test, les infirmières du sommeil spécialiste surveiller les signaux. Si OSA est diagnostiquée au cours de la première partie de la nuit, vous pouvez bénéficier d'un traitement continu par pression positive (CPAP). CPAP consiste à utiliser un masque qui fournit de l'air comprimé constante pour les voies respiratoires et arrête les voies respiratoires de fermeture, ce qui empêche l'OSA..Une fois que les tests ont été réalisés, le personnel du centre de sommeil devrait avoir une bonne idée de savoir si vous avez ou non OSA. Si vous le faites, ils peuvent déterminer combien il interrompt votre sommeil et recommander un traitement approprié.
Index d'apnée-hypopnée (IAH)
La gravité de l'AOS est déterminée par le nombre d'épisodes d'apnée et d'hypopnée vous rencontrez au cours d'une heure. Ces épisodes sont mesurés en utilisant l'indice d'apnée-hypopnée (IAH).
La gravité de l'AOS est mesurée selon les critères suivants:
doux - une lecture AHI de 5 à 14 épisodes d'une heure
modérée - une lecture IAH de 15 à 30 épisodes d'une heure
grave - une lecture IAH de plus de 30 épisodes d'une heure
Une lecture AHI de moins de 10 est peu susceptible d'être liée à un problème clinique ou d'un trouble du sommeil.
Étude d'accueil
Une étude du sommeil à domicile est une option possible. Toutefois, vous aurez toujours besoin de visiter un centre de spécialiste du sommeil pendant la journée pour apprendre à utiliser le matériel d'étude à domicile. Vous aurez besoin d'apprendre comment utiliser l'équipement d'enregistrement portable, qui comprend:
un capteur de respiration
des capteurs pour surveiller votre rythme cardiaque
capteurs d'oxygène qui sont mis autour de votre doigt et bandes autour de votre poitrine
Les registres de l'équipement niveaux d'oxygène, les mouvements respiratoires, la fréquence cardiaque et le ronflement.
Après avoir utilisé cet appareil pendant la nuit, vous aurez besoin de le prendre pour le centre du sommeil, où l'information sera téléchargée sur un ordinateur et analysée par des spécialistes du sommeil.
Si plus d'informations sur la qualité du sommeil est requis par le centre du sommeil, une polysomnographie sera nécessaire, qui sera effectuée au centre du sommeil.