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vendredi 7 novembre 2014

La stadification du cancer de l'œsophage

Le stade d'un cancer est un terme utilisé pour décrire sa taille et si elle est propagée au-delà de son site d'origine (emplacement dans le corps). Connaître le stade du cancer aide les médecins à décider du meilleur traitement.
Systèmes de test sont constamment mis à jour pour aider les médecins à planifier le meilleur traitement et aider à donner une idée de l'issue probable. Cela signifie qu'ils sont de plus en plus détaillés et complexe.
Cette page met l'accent sur les deux principaux systèmes de stadification du cancer de l'œsophage - le système TNM et le système de nombre.
Les stades TNM de cancer de l'œsophage
Les médecins peuvent décrire cancer de l'œsophage en utilisant le système de classification TNM. TNM signifie tumeur, ganglion, métastase.
Le système décrit la taille de la tumeur primaire (T), s’il y a des ganglions lymphatiques avec des cellules cancéreuses dans les (N) et si le cancer a atteint une autre partie du corps (M).
Le système de mise en scène pour le cancer de l'œsophage a récemment changé et comprend maintenant les cancers de la jonction gastro-œsophagienne (où l'œsophage rejoint l'estomac).
La paroi de l'œsophage a trois couches:
Couche interne (muqueuse)
Couche de tissu de soutien (sous-muqueuse)
couche musculaire (musculeuse)

Stades T
Il y a quatre étapes de la taille de la tumeur dans le cancer de l'œsophage:
T1 - la tumeur a grossi pas plus loin que la couche de tissu de soutien.
T2 - la tumeur a grossi dans la couche musculaire de la paroi de l'œsophage.
T3 - la tumeur a grossi dans la membrane recouvrant l'extérieur de l'œsophage.
T4 - la tumeur a grossi dans d'autres organes ou structures du corps à côté de la conduite alimentaire. Il est divisé en T4a et T4b. T4a signifie que le cancer a augmenté dans le tissu recouvrant les poumons (plèvre), l'enveloppe extérieure du cœur (péricarde), ou le muscle au bas de la cage thoracique (diaphragme).T4b signifie que le cancer a envahi d'autres structures voisines comme la trachée (trachée), un os de la moelle (vertèbre) ou un vaisseau sanguin majeur (l'aorte).
N étages
Dans le cancer de l'œsophage, les N étages se réfèrent aux ganglions lymphatiques qui entourent le tuyau de l'alimentation (les ganglions lymphatiques régionaux). Il y a quatre étapes possibles:
N0 - il n'y a pas ganglions lymphatiques contenant des cellules cancéreuses.
N1 - Il y a des cellules cancéreuses dans un ou deux ganglions lymphatiques avoisinants.
N2 - Il y a des cellules cancéreuses dans trois à six ganglions lymphatiques avoisinants.
N3 - Il y a des cellules cancéreuses dans sept ou plusieurs ganglions lymphatiques avoisinants.
M étages
Il y a deux étapes de métastases:
M0 - le cancer n'a pas propagé à d'autres organes.
M1 - la propagation du cancer à d'autres parties du corps.
Les étapes de numéros de cancer de l'œsophage
Les médecins peuvent également utiliser le système de nombre pour décrire le stade du cancer de l'œsophage. Dans ce système, le cancer est donné à un nombre de 0 à 4 pour décrire comment il est avancé.
Stade 0 ou dysplasie de haut grade (changements cellulaires anormaux sévèrement)
Les médecins appellent parfois la dysplasie de haut grade (DHG) «carcinome in situ (CIS). Cela signifie qu'il n'y a sévèrement cellules anormales dans la muqueuse de l'œsophage.
Si elle reste non traitée certaines de ces cellules peuvent se transformer en un cancer invasif. Cancer invasif signifie que le cancer est propagé au-delà de la couche de tissu dans lequel il a développé et se développe dans les tissus sains environnants.
Une étape cancer œsophagien
Cela signifie que le cancer se trouve dans les couches supérieures de la paroi de l'œsophage. Il n'a pas propagé aux tissus voisins, des ganglions lymphatiques ou d'autres organes.
Il est divisé en phase 1A et 1B. Des moyens de stade 1A du cancer a augmenté pas plus loin que la couche intérieure de l'œsophage (la sous-muqueuse). Etape 1B signifie que le cancer a augmenté dans la couche musculaire de la paroi de l'œsophage (la musculeuse) mais n'a pas propagé ailleurs.
Étape 2 œsophagien cancer
Dans l'étape 2, le cancer n'a pas propagé à d'autres organes. Il est divisé en étapes 2A et 2B:
Étape 2A - le cancer a franchi la membrane recouvrant l'œsophage, mais n'a pas atteint les ganglions lymphatiques avoisinants.
Etape 2B - le cancer est dans les couches supérieures qui tapissent l'œsophage et est en une ou deux ganglions lymphatiques.
Cancer de l'œsophage Etape 3
Etape 3 est divisée en figures 3A, 3B et 3C.
Étape 3A - le cancer a fait l'une des trois choses suivantes:
augmenté dans le tissu recouvrant les poumons (plèvre), l'enveloppe extérieure du cœur (péricarde) ou le muscle au bas de la cage thoracique (à membrane) mais n'a pas propager partout ailleurs
percé la membrane recouvrant l'œsophage et est en une ou deux ganglions lymphatiques avoisinants
est dans les couches supérieures de la muqueuse de l'œsophage et est propagé à 3-6 ganglions lymphatiques avoisinants.
Étape 3B - le cancer a franchi la membrane recouvrant l'œsophage et est propagé à 3-6 ganglions lymphatiques, mais nulle part ailleurs.
Étape 3C - le cancer a fait l'une des trois choses suivantes:
augmenté dans le tissu recouvrant les poumons (plèvre), l'enveloppe extérieure du cœur (péricarde) ou le muscle au bas de la cage thoracique (diaphragme) et est à un maximum de six ganglions lymphatiques
devenu structures voisines comme la trachée (trachée), un os de la moelle (vertèbre) ou un vaisseau sanguin majeur (la aorte) et a étendu à un certain nombre de ganglions lymphatiques locaux
étendre à sept ou plusieurs ganglions lymphatiques avoisinants, mais n'a pas propagé à une autre partie du corps, et est toute taille.
Étape 4 cancer œsophagien
Cela signifie que le cancer est avancé et est propagé aux ganglions lymphatiques et d'autres parties du corps, telles que le foie ou les poumons.