Le traitement d'un saignement de nez
Le traitement initial pour un saignement de nez est toujours le même, quel que soit ce qui a causé. La première étape est toujours d'arrêter le saignement. La prochaine étape sera d'examiner ce qui a causé et, le cas échéant, d'autres mesures doivent être prises.
L'arrêt du saignement
Si vous rencontrez un saignement de nez, vous devez:
· s'asseoir et pincer fermement la partie molle de votre fosse nasale, juste au-dessus de vos narines, pendant 10 minutes,
· se pencher en avant et de respirer par la bouche. Penché en avant draine le sang sur le nez au lieu de sur le dos de votre gorge,
· rester debout plutôt que couché, car cela réduit la pression sanguine dans les veines de votre nez et décourager les saignements,
· maintenir la pression sur le nez pendant 20 minutes (ce sur l'horloge) de sorte que les caillots de sang,
· placer un sac de glace sur la joue couverte pour aider à apaiser la zone,
· éviter de vous moucher, se penchant et une activité intense pendant au moins 12 heures après un saignement de nez. Essayez de garder votre tête au-dessus du niveau de votre cœur pour cette fois.
Saignements récurrents chez les enfants qui découlent de la formation de croûtes persistante de l'intérieur des narines sont mieux traitée à l'aide d'un onguent de ramollissement comme la gelée de pétrole (Vaseline) pour adoucir l'intérieur du nez.
Demander également de l'aide si:
· vous avez souvent plus d'un saignement de nez une semaine (cela peut être dû à une maladie sous-jacente non diagnostiquée),
· vous avez eu une blessure à la tête, comme un coup ou une chute (vous avez peut-être cassé le nez), ou
· vous prenez un anticoagulant (médicament pour éclaircir le sang), comme la warfarine, et le saignement ne cesse pas, ou se produit à nouveau.
Tamponnement nasal
Si vous cherchez de l'aide médicale parce que votre saignement de nez n'a pas cessé de saigner, votre nez peut être emballé avec un ruban gaz, ou une éponge nasale spéciale. Le but est d'appliquer une pression à la source du saignement afin de couper l'écoulement du sang. Cela se fait par l'emballage de la gaze de ruban à l'intérieur de votre nez aussi loin que possible.
Votre médecin ou le professionnel de santé qui vous traite, vous expliqueront le processus pour vous et vous dire combien de temps vous aurez besoin de garder le paquet en place. Vous devez également être un rendez-vous pour revenir à l'avoir enlevé. Après le saignement a cessé, et le nez est déballé, il sera examiné à fond.
Vous devriez éviter tout surmenage pendant que votre nez est emballé, et pour 1-2 semaines après.
D'autres tests
Votre médecin peut vérifier votre tension artérielle et le pouls à identifier les causes sous-jacentes de votre saignement de nez. Saignements de nez fréquents et lourds peuvent être un symptôme de certains types de maladie du sang, telles que l'hémophilie, de sorte que votre médecin peut ordonner un test de sang pour voir si votre sang coagule correctement.
Si vos saignements de nez se trouvent à être causée par des médicaments que vous prenez, comme les médicaments pour éclaircir le sang (anticoagulants) comme l'aspirine, la warfarine ou l'héparine, ou un médicament anti-inflammatoire, votre médecin pourrait devoir modifier ou ajuster, ces .
Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin de la chirurgie de votre nez pour éviter les saignements de nez se reproduisent (voir ci-dessous). Si nécessaire, votre médecin vous dirigera vers un ORL (oreille, nez et gorge) spécialiste.
Fractures nasales
Les fractures nasales (fissures ou ruptures dans les os du nez) représentent près de 50% de toutes les fractures faciales. La plupart des fractures sont simples et ne nécessitent pas un X-ray. Toutefois, si elle est une blessure plus grave, une radiographie peut être prise de l'ensemble du visage et du crâne.
Les fractures peuvent causer beaucoup de gonflement autour du nez. Cela peut prendre entre 5-7 jours pour que cela descendre suffisamment pour permettre un examen complet. Une fois que le gonflement est installé, il est souvent peu de changements à la forme de votre nez et il peut être laissé à guérir seul.
S’il y a un changement dans l'apparence de votre nez, il peut être manipulé sous anesthésie par un spécialiste ORL (ils se déplacent le nez en place à l'aide de leurs mains). La manipulation est plus efficace dans les deux semaines de nuire à votre nez.
La chirurgie pour des saignements de nez récurrents
Votre spécialiste ORL peut recommander une intervention chirurgicale, si vous avez des saignements de nez fréquents et la cause peut être identifiée.
Chirurgie septale
Votre septum (la paroi entre les deux canaux du nez) peut être tordu de naissance, ou il peut devenir tordu suite à une blessure. Si elle provoque des saignements de nez, vous pouvez avoir une chirurgie septale pour le redresser. Ce sera réalisé sous anesthésie locale ou générale et devrait prendre moins d'une heure.
Comme la chirurgie septale est la chirurgie à l'intérieur de votre nez, il ne devrait pas laisser de cicatrices externes. Au cours de la chirurgie, une partie de l'os et du cartilage à l'intérieur de votre nez est retiré et le septum se positionne dans le milieu de votre nez. Ensuite, vous aurez un pansement placé sur le nez pour un jour ou deux pour le maintenir en place et prévenir les saignements. Vous aurez besoin de se reposer pendant une semaine, ou deux semaines, si votre travail implique soulever des objets lourds ou de transport.
Après l'opération, vous pouvez rencontrer les effets secondaires suivants:
· saignement jusqu'à 10 jours après la chirurgie,
· un nez bouché pendant deux semaines après la chirurgie, mais il peut prendre jusqu'à trois mois pour que votre respiration pour effacer complètement, ou
· une infection dans le nez (même si cela est rare).
Votre ORL vous expliquera la procédure à vous plus en détail.
Cautère
Une procédure mineure à cautériser (brûler) le lieu où le saignement provient peut être réussi à arrêter les saignements de nez récurrents. Si un vaisseau sanguin particulier est la rupture et la cause de vos saignements de nez, il peut être cautérisé afin d'éviter que cela se reproduise. Ceci se fera avec soit:
· un courant électrique passant à travers un fil, tel que le platine (bistouri électrique) ou
· un agent chimique, tel que le nitrate d'argent, sur l'extrémité d'un tampon de laine (cautérisation chimique).
La zone de saignement sera touché pendant environ 10 secondes avec un des plus haut afin de brûler et de le sceller.
Cautérisation a quelques problèmes connexes - par exemple:
· argent cautérisation de nitrate peut être une expérience douloureuse, particulièrement pour les enfants, même avec l'utilisation d'un anesthésique local,
· il est aussi pas toujours efficace que le saignement peut se produire autour de la zone cautérisée, et
· il ne peut être utilisé si un point de saignement spécifique peut être identifié.
Ligature
Si d'autres traitements ne fonctionnent pas, la ligature peut être recommandée. Ce consiste à attacher l'extrémité du vaisseau sanguin concerné qui saigne. La chirurgie endoscopique (à l'aide d'instruments très fins) peut être utilisée pour attacher l'extrémité du vaisseau sanguin afin que le sang ne peut plus s'échapper de celle-ci. Dans certains cas, rares, l'artère principale, qui le saignement branches des vaisseaux sanguins hors de, peut-être besoin d'être fixée à.
Si le vaisseau sanguin saignement est très loin en arrière dans le nez, ou si elle est difficile à comprimer, plus une chirurgie majeure ne peut être nécessaire. Certains effets secondaires possibles de ligature comprennent:
· re-saignement (le vaisseau sanguin provoque des saignements de nez encore),
· enflure, d'engourdissement, ou des ecchymoses au visage, ou
· un endroit sec, ou qui coule, nez.
Anti-inflammatoire
Les médicaments anti-inflammatoires réduisent l'enflure et l'inflammation.
Artère
Les artères sont les vaisseaux sanguins qui transportent le sang du cœur au reste du corps.
Sang
Le sang fournit de l'oxygène au corps et élimine le dioxyde de carbone. Il est pompé à travers le corps par le cœur.
Vaisseau sanguin
Les vaisseaux sanguins sont des tubes dans lesquels le sang se déplace vers et depuis des parties du corps. Les trois principaux types de vaisseaux sanguins sont les veines, les artères et les capillaires.
Hypertension
L'hypertension est lorsque la pression du sang dans votre circulation sanguine est régulièrement au-dessus de 140/90 mmHg.
Anesthésie locale
Un anesthésique local est un médicament qui est injecté par l'aiguille ou appliqué comme une crème, ce qui provoque une perte de sensation dans une zone spécifique du corps.
Écouvillon
Un tampon est un petit morceau de matériau absorbant, tel que de la gaze ou du coton, attaché à l'extrémité d'un bâton ou d'un fil. Cotons-tiges sont utilisés pour le nettoyage des plaies, appliquer un médicament ou d'absorber des échantillons de fluides corporels afin qu'ils puissent être testés.