Le diabète de type 2 se produit lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline pour maintenir un niveau de glucose dans le sang normal, ou le corps est incapable d'utiliser l'insuline produite - connu sous le nom de résistance à l'insuline.
Le pancréas (une glande volumineuse derrière l'estomac) produit l'hormone insuline, qui se déplace glucose de votre sang dans vos cellules, où il est converti en énergie.
Dans le diabète de type 2, il y a plusieurs raisons pour lesquelles le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline.
Les facteurs de risque pour le diabète de type 2
Quatre des principaux facteurs de risque de développer un diabète de type 2 sont les suivants:
• âge - être âgé de plus de 40 (plus de 25 personnes pour l'Asie du Sud)
• génétique - ayant un rapport étroit avec la condition (parent, frère ou sœur)
• poids - en surpoids ou obèses
• ethnicité - être de l'Asie du Sud, origine afro-antillaise ou africaine noir chinois
• Les quatre facteurs de risque décrits ci-dessus sont discutés plus en détail ci-dessous.
Âge
Votre risque de développer un diabète de type 2 augmente avec l'âge. Cela peut être parce que les gens ont tendance à prendre du poids et font moins d'exercice à mesure qu'ils vieillissent.
Maintenir un poids santé en mangeant une alimentation saine et équilibrée et l'exercice régulièrement sont des moyens de prévention et de gestion du diabète.
Les Blancs âgés de plus de 40 ont un risque accru de développer un diabète de type 2.Les gens du sud asiatique, chinoise, africaine afro-antillaise et noire ont un risque accru de développer un diabète de type 2 à un âge beaucoup plus tôt.
Cependant, malgré l'augmentation de l'âge étant un facteur de risque pour le diabète de type 2, au cours des dernières années les jeunes de tous les groupes ethniques ont développé la maladie.
Il est également de plus en plus fréquent que les enfants, dans certains cas, dès l'âge de sept ans, de développer un diabète de type 2.
Génétique
Génétique est l'un des principaux facteurs de risque de diabète de type 2.
Votre risque de développer la maladie est augmentée si vous avez un parent proche - comme un parent, un frère ou une sœur - qui a la condition. Plus le rapport n’est élevé, plus le risque.
Un enfant qui a un parent avec le diabète de type 2 a environ une chance sur trois de développer également (voir ci-dessous).
Etre en surpoids ou obèses
Vous êtes plus susceptibles de développer le diabète de type 2 si vous êtes en surpoids ou obèses (avec un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus).
En particulier, la graisse autour de votre ventre (abdomen) augmente votre risque. En effet, il libère des substances chimiques qui peuvent perturber les systèmes cardiovasculaires et métaboliques de l'organisme.
Cela augmente votre risque de développer un certain nombre de maladies graves, y compris la maladie coronarienne , accident vasculaire cérébral et de certains types de cancer .
Mesurer votre tour de taille est un moyen rapide d'évaluer votre risque de diabète. Ceci est une mesure de l'abdomen obésité , qui est une forme de l'obésité en particulier à haut risque.
Les femmes ont un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 si leur tour de taille de 80 cm (31,5 pouces) ou plus. Les hommes asiatiques avec un tour de taille de 89cm (35 pouces) ou plus ont un risque plus élevé, comme le font les hommes blancs ou noirs avec un tour de taille de 94 cm (37 pouces) ou plus.
Utilisez le calculateur d'IMC pour savoir si vous êtes un poids santé pour votre taille.
De l'exercice régulièrement et de réduire votre poids corporel d'environ 5% pourrait réduire votre risque de diabète de plus de 50%.
Origine ethnique
Les gens du sud asiatique, chinoise, africaine, des Caraïbes et d'Afrique noire sont plus susceptibles de développer un diabète de type 2.
Le diabète de type 2 est jusqu'à six fois plus fréquents dans les communautés d'Asie du Sud que dans la population générale , et il est trois fois plus fréquente chez les personnes d'origine africaine et afro-antillaise.
Les personnes d'origine sud-asiatique et afro-antillaise ont également un risque accru de développer des complications du diabète , comme les maladies du cœur, à un âge plus jeune que le reste de la population.
Autres risques
Votre risque de développer un diabète de type 2 augmente aussi si votre niveau de glucose dans le sang est plus élevé que la normale, mais pas encore assez élevé pour être diagnostiqué avec le diabète.
Cela est parfois appelé «pré-diabète» - les médecins appellent parfois la glycémie à jeun ayant une déficience (IFG) ou la tolérance au glucose (IGT).
Pré-diabète peut évoluer vers le diabète de type 2 si vous ne prenez pas des mesures préventives, telles que faire des changements de style de vie. Ceux-ci incluent de manger sainement , perdre du poids (si vous êtes en surpoids) et en prenant beaucoup de l'exercice régulier .
Les femmes qui ont eu un diabète gestationnel pendant la grossesse ont également un risque plus élevé de développer un diabète plus tard dans la vie.
Type de diagnostic de diabète de type 2
Il est important pour le diabète à être diagnostiqués tôt, si le traitement peut être débuté dès que possible .
Si vous ressentez les symptômes du diabète , consultez votre médecin dès que possible. Ils vont poser des questions sur vos symptômes et peuvent demander des tests sanguins et d'urine.
Votre échantillon d'urine sera testé pour le glucose. L'urine ne contient pas normalement glucose, mais si vous avez le diabète, le glucose peut déborder par les reins et dans votre urine.
Si votre urine contient du glucose, une société spécialisée test sanguin , connu sous le nom hémoglobine glyquée (HbA1c), peut être utilisé pour déterminer si vous souffrez de diabète.
L'hémoglobine glyquée (HbA1c)
Chez les personnes qui ont été diagnostiqués avec le diabète, l'hémoglobine glyquée (HbA1c) test est souvent utilisé pour montrer comment bien leur diabète est contrôlé.
Le test HbA1c donne votre taux moyens de glucose sanguin au cours des deux à trois mois précédents. Les résultats peuvent indiquer si les mesures que vous prenez pour contrôler votre diabète travaillent.
Si vous avez été diagnostiqué avec le diabète, il est recommandé que vous avez votre HbA1c mesurée au moins deux fois par an. Cependant, vous pourriez avoir besoin de votre HbA1c mesuré plus souvent si:
• vous avez été récemment diagnostiqués avec le diabète
• votre glycémie reste trop élevée
• votre plan de traitement a été modifié
Contrairement à d'autres tests, tels que le test de tolérance au glucose (GTT), le test de l'HbA1c peut être effectuée à n'importe quel moment de la journée et il ne nécessite pas de préparation spéciale, comme le jeûne. Cependant, le test ne peut pas être utilisé dans certaines situations, comme pendant la grossesse.
Les avantages liés à l'essai de l'HbA1c, il est la méthode préférée d'évaluer dans quelle mesure les niveaux de glucose dans le sang sont contrôlés dans une personne atteinte de diabète.
HbA1c peut également être utilisé comme un test de diagnostic pour le diabète et comme un test de dépistage des personnes à risque élevé de diabète (voir ci-dessous).
HbA1c comme test diagnostique
En 2011, l' Organisation mondiale de la santé (OMS) a recommandé que l'HbA1c pourrait également être utilisé pour aider à diagnostiquer le diabète de type 2 chez les personnes qui ne sont pas connus pour avoir la condition.
Un niveau de 6,5% (48mmol / mol) ou au-dessus de l'HbA1c indique le diabète de type 2.Bien qu'il n'y ait pas de point fixe pour indiquer que quelqu'un a pré-diabète , un groupe d'experts du Royaume-Uni a recommandé qu'un niveau de 6 à 6,4% (42-47 mmol / mol) d'HbA1c indique qu'une personne présente un risque élevé de développer un diabète.
Test de tolérance au glucose (GTT)
Un test de tolérance au glucose (GTT), parfois connu comme un test de tolérance au glucose par voie orale (HGPO), peut montrer si votre corps a des problèmes de traitement de glucose.
Avant de faire le test, vous serez invité à ne pas manger ou boire certains liquides pendant 8-12 heures. Vous pouvez aussi avoir besoin d'éviter de prendre certains médicaments avant l'examen, car ils peuvent affecter les résultats.
Un échantillon de sang sera pris avant l'essai et votre glycémie sera mesurée. Vous serez alors donné une boisson sucrée de glucose.
Après avoir bu la boisson de glucose, la glycémie est mesurée après deux heures. Comme vous aurez une longue période d'attente entre les tests sanguins, vous voudrez peut-être quelque chose à lire ou écouter.
Les résultats des tests
Les résultats de la GTT montreront si vous avez une intolérance au glucose (IGT) ou le diabète. Ce sera basé sur la quantité de glucose dans le sang avant et après avoir bu la boisson de glucose.
La glycémie est mesurée en millimoles par litre, souvent écrit mmol / l.
Pour quelqu'un sans diabète, la quantité de glucose dans le sang doit être:
• moins de 6 mmol / l avant le test
• moins de 7,8 mmol / l deux heures après l'épreuve
Si vous avez IGT, la quantité de glucose dans le sang sera:
• 6-7 mmol / l avant le test
• 7,9 à 11 mmol / l deux heures après l'épreuve
Si vous avez le diabète, la quantité de glucose dans le sang sera:
• plus de 7 mmol / l avant le test
• plus de 11 mmol / l deux heures après l'épreuve
Si les résultats de vos tests indiquer que vous avez IGT, vous pouvez être conseillé de faire des changements de style de vie, comme manger plus sainement et de prendre plus d'exercice . Médicaments pour abaisser votre taux de glucose dans le sang peut également être recommandé.
Si vos résultats indiquent que vous souffrez de diabète, il est probable que le médicament sera prescrit. Cela permettra de diminuer votre niveau de glucose dans le sang et aider à garder sous contrôle.