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lundi 22 décembre 2014

Causes de l'hypermobilité articulaire

Il y a quatre facteurs qui peuvent contribuer à une hypermobilité articulaire:
• la forme des extrémités de vos os
• la structure de votre collagène (un type de protéine que l'on trouve dans certains types de tissus)
• tonus musculaire
• proprioception - détection de la position et les mouvements de votre corps
Ceux-ci sont expliqués plus en détail ci-dessous.
Forme des extrémités osseuses
Un joint est la jonction entre deux os. La forme des os détermine dans quelle mesure vous pouvez déplacer vos membres. Par exemple, vos membres seront plus souples si le socket que l'os se déplace dans, tels que la prise de l'épaule ou de la hanche, est peu profonde. Une prise peu profonde permettra plus de mouvement dans une articulation.
Structure de collagène
Le collagène est un type de protéine que l'on trouve dans tout votre corps - par exemple, dans votre peau et dans les ligaments. Les ligaments sont des bandes difficiles du tissu conjonctif (fibres qui soutiennent d'autres tissus et organes dans votre corps) qui relient deux os entre eux à un joint. Ils renforcent l'articulation et limitent son mouvement dans certaines directions.
Si la structure de votre collagène est modifiée, il peut ne pas être aussi forte, et les tissus qui contiennent du collagène sera fragile. Cela peut conduire à des ligaments affaiblis ou facilement tendues. Tous les joints peuvent être touchés, en particulier les genoux et les pouces.
Changements dans la structure de votre collagène sont susceptibles d'être causés par des modifications des gènes. Les gènes sont des unités simples de matériel génétique que vous héritez de vos parents. Elles contiennent des instructions génétiques qui racontent votre corps la façon de travailler. Si les instructions génétiques dans les gènes changent, il peut modifier votre collagène.
Il peut y avoir plusieurs gènes qui affectent la structure de collagène. Les modifications de ces gènes peuvent causer une hypermobilité articulaire. Les hormones semblent également jouer un rôle dans une hypermobilité articulaire parce que l'hormone féminine, l'œstrogène, augmente la flexibilité, probablement en affectant collagène. Les femmes peuvent trouver qu'ils sont plus souples, avant une période et moins souple après la  ménopause (lorsque les périodes d'une femme cessent). C’est pourquoi les femmes sont plus souples que les hommes.
Le tonus musculaire
Les enfants avec une hypermobilité articulaire peuvent avoir un degré d’hypotonie (faible tonus musculaire). C’est plus souvent observé chez les enfants atteints de  troubles du spectre autistique (troubles du développement) et les anomalies chromosomiques, telles que  le syndrome de Down . Le syndrome de Down affecte le développement physique et provoque des difficultés d'apprentissage.
Sens du mouvement des articulations
Vous devriez être capable de détecter la position et le mouvement de vos articulations. Par exemple, même avec les yeux fermés, vous devriez savoir si votre bras est plié ou droite. Le terme médical pour ce sens est proprioception.
Toutefois, si vous avez un sens anormal du mouvement des articulations, vous ne pouvez pas être en mesure de détecter le moment où un joint est débordé, de sorte que vous aurez un large éventail de mouvement.
D'autres conditions
L'hypermobilité articulaire peut faire partie d'une affection sous-jacente plus grave. Ce sont souvent héréditaire (hérité) conditions que les parents transmettent à leurs enfants.
Ostéogenèse imparfaite
Ostéogenèse imparfaite est une maladie rare qui est parfois connue comme la maladie des os de verre, car il rend les os fragiles. La condition peut également affecter les dents et causer une perte auditive. Les formes les plus graves de l'ostéogenèse imparfaite peuvent affecter 1 personne sur 25 000.
Syndrome de Marfan
Le syndrome de Marfan  est une maladie qui affecte les tissus conjonctifs de l'organisme. Ceux-ci fournissent le soutien et la structure à d'autres tissus et organes. Il peut affecter le:
• les vaisseaux sanguins, causant des dommages au cœur 
• squelette, causant longs membres minces 
• les yeux, ce qui provoque la lentille transparente à l'avant de l'œil de tomber dans une position anormale (luxation du cristallin)
Environ 1 personne sur 5000 ont le syndrome de Marfan.
Syndrome d'Ehlers-Danlos
On estime que le syndrome d'Ehlers-Danlos touche entre 1 et 2 dans tous les 10 000 personnes.
Comme le syndrome de Marfan, le syndrome d'Ehlers-Danlos affecte également les tissus conjonctifs, bien que différents types de syndrome provoquent des symptômes légèrement différents. Syndrome d'Ehlers-Danlos peut provoquer:
• ecchymoses
• la peau extensible 
• mauvaise cicatrisation - conduisant à  des cicatrices 
• sclérotiques bleues (partie blanche des yeux)
 Collagène 
Le collagène est un type de protéine que l'on trouve dans tout votre corps -. par exemple, dans votre peau et dans les ligaments Hormones Hormones sont des groupes de produits chimiques puissants qui sont produites par le corps et ont un large éventail d'effets.
Diagnostic hypermobilité articulaire
L'hypermobilité articulaire peut être difficile à mesurer, car la mesure de l’état ne varie de personne à personne. Cependant, vous pouvez utiliser un système appelé le score Beighton pour déterminer si vous avez une hypermobilité articulaire.
Le score Beighton
Le score Beighton compose d'une série de neuf essais qui sont décrits ci-dessous. Chaque test porte un score de un point.
• Pouvez-vous mettre vos mains à plat sur le sol avec les genoux tendus? 
• Pouvez-vous plier votre coude gauche vers l'arrière? 
• Pouvez-vous plier votre coude droit vers l'arrière? 
• Pouvez-vous pliez le genou gauche vers l'arrière? 
• Pouvez-vous plier votre genou droit vers l'arrière? 
• Pouvez-vous plier votre pouce gauche de retour sur le devant de votre avant-bras? 
• Pouvez-vous plier le pouce droit de retour sur le devant de votre avant-bras? 
• Pouvez-vous plier votre gauche le petit doigt à 90 degrés, vers l'arrière de la main? 
• Pouvez-vous plier votre petit doigt à droite à 90 degrés, vers l'arrière de la main?
Si vous marquez quatre ou plus, vous avez probablement une hypermobilité articulaire. La plupart des gens obtiennent moins de deux. Consultez votre médecin pour confirmer votre diagnostic et de vérifier que vos symptômes ne sont pas causés par un autre état.
Si vous avez également des symptômes tels que des douleurs articulaires, vous pouvez avoir le syndrome de hypermobilité articulaire. Votre médecin devrait être en mesure de diagnostiquer ce en utilisant les critères Brighton.
Les critères Brighton
Les critères Brighton prendre en compte votre score Beighton, mais aussi envisager d'autres symptômes et combien de temps vous eux, ont eu comme des douleurs articulaires et des articulations disloquées. Les critères Brighton comprend:
• douleurs articulaires et si vous avez eu pendant plus de trois mois
• maux de dos et si vous avez eu pendant plus de trois mois
• arthrose (arthrite épinière) 
• spondylolisthésis - quand une vertèbre (petit os de la colonne vertébrale) glisse vers l'avant sur une autre vertèbre
• dislocation ou dislocation partielle en plus d'une articulation, ou dans la même articulation plus d'une fois 
• blessure aux tissus mous, tels que  la ténosynovite (inflammation de la gaine de protection autour d'un tendon) ou  une bursite (inflammation d'un sac rempli de fluide dans une articulation)
Votre médecin peut également effectuer des tests sanguins et des radiographies pour écarter d'autres conditions qui sont associées à des douleurs articulaires, tels que la polyarthrite rhumatoïde .

Arthrite 
Une condition commune qui provoque une inflammation dans les articulations et les os. Inflammation L'inflammation est la réponse de l'organisme à l'infection, irritation ou des lésions, ce qui provoque des rougeurs, de l'enflure, la douleur et parfois une sensation de chaleur dans la zone touchée. Tendon Un tendon est un fibreux cordon qui relie les os de muscle. Il permet à l'os de se déplacer quand le muscle se contracte.