Quand devrais-je obtenir des soins médicaux pour le syndrome du compartiment?
Le syndrome des loges aigu est une véritable urgence. Si la pression dans le compartiment n’est pas libérée au bout de quelques heures, le muscle permanent et des lésions nerveuses peuvent se produire.
Les soins médicaux devraient être consultés lorsque des engourdissements, des picotements, une faiblesse ou une douleur excessive se produit après une blessure. Bien que le syndrome du compartiment soit le plus souvent en raison de blessures de l'avant-bras et de la jambe, il peut également se produire dans les mains, les pieds ou les fesses après une fracture ou une blessure par écrasement.
Comment syndrome des loges est diagnostiquée?
Même se il est rare, le praticien de soins de santé doit avoir un indice élevé de suspicion de syndrome des loges aigu si un patient présente une douleur excessive, un engourdissement et une extrémité tendue après une blessure. L'histoire d'une blessure à l'extrémité du patient est souvent tout ce qui est nécessaire pour un diagnostic.
Alors que les tests sanguins peuvent être commandés à la recherche de marqueurs chimiques de la blessure de muscle (pour les niveaux de lactate exemple, la myoglobine et) et des dommages aux reins, le diagnostic définitif de syndrome des loges est confirmée par la mesure de la pression dans les compartiments du membre affecté. Une aiguille stérile est insérée directement dans le compartiment musculaire et attaché à un dispositif de surveillance de la pression (voir avant-dernière référence pour l'image). Habituellement, les mesures de pression (voir les valeurs énumérées ci-dessus) sont prises dans chaque compartiment dans le membre affecté, ce qui peut nécessiter de multiples piqûres d'aiguille.
Le syndrome des loges chronique peut être diagnostiqué cliniquement mais les pressions de compartiment peuvent être mesurées avant et après l'exercice pour confirmer le diagnostic. Le professionnel des soins de santé devrait également explorer d'autres causes possibles de la douleur due à l'exercice, y compris les fractures de stress, périostite tibiale, ou inflammation du tendon.