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mercredi 18 février 2015

Les effets secondaires du traitement du cancer buccal

Quels sont les effets secondaires du traitement pour cancer de la bouche?

Parce que le traitement souvent endommage les cellules et les tissus sains, les effets indésirables sont fréquents. Ces effets secondaires dépendent essentiellement de la localisation de la tumeur et du type et de l'étendue du traitement. Les effets secondaires peuvent ne pas être les mêmes pour chaque personne, et ils peuvent même varier d'une séance de traitement à l'autre. Avant le début du traitement, votre équipe de soins de santé va expliquer les effets secondaires possibles et proposer des moyens pour vous aider à les gérer.

Le NCI fournit livrets utiles sur les traitements du cancer et faire face aux effets secondaires. Livrets tels que la radiothérapie et Vous, chimiothérapie et Vous, et les Conseils de l'alimentation pour patients atteints de cancer peuvent être consultés, téléchargés et commandés. Ces matériaux peuvent également être commandés en appelant le Service d'information sur le cancer au 1-800-4-CANCER.

L'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR) fournit également des documents utiles. Tête et cou radiothérapie et de votre bouche, la chimiothérapie et la bouche, et d'autres brochures sont disponibles à partir NIDCR. Voir «Institut national de recherche dentaire et craniofaciale ressources d'information» pour une liste de publications.

Chirurgie

Il faut du temps pour guérir après la chirurgie, et le temps nécessaire pour récupérer est différent pour chaque personne. Vous pouvez être à l'aise pendant les premiers jours après la chirurgie. Cependant, la médecine peut généralement contrôler la douleur. Avant la chirurgie, vous devriez discuter du plan pour le soulagement de la douleur avec votre médecin ou infirmière. Après la chirurgie, votre médecin peut ajuster le plan si vous avez besoin de plus soulagement de la douleur.

Il est courant de se sentir fatigué ou faible pendant un certain temps. Aussi, la chirurgie peut causer des tissus de votre visage à la houle. Ce gonflement disparaît généralement en quelques semaines. Toutefois, la suppression des ganglions lymphatiques peuvent entraîner un gonflement qui dure longtemps.

La chirurgie pour enlever une petite tumeur dans la bouche ne peut pas causer des problèmes durables. Pour une tumeur de plus, cependant, le chirurgien peut enlever une partie du voile du palais, de la langue, ou de la mâchoire. Cette chirurgie peut modifier votre capacité de mâcher, d'avaler ou parler. En outre, votre visage peut être différent après la chirurgie. Reconstructive ou la chirurgie plastique peut être fait pour reconstruire les os ou les tissus de la bouche. 

La radiothérapie

Presque tous les patients qui ont de la radiothérapie à la zone de tête et du cou développent des effets indésirables buccaux. C’est pourquoi il est important d'obtenir la bouche en bon état avant le début du traitement du cancer. Voir un dentiste, deux semaines avant le début du traitement du cancer donne le temps de la bouche pour guérir après des soins dentaires.

Les effets secondaires de la radiothérapie dépendent principalement de la quantité de rayonnement donnée. Certains effets secondaires dans la bouche disparaissent après la fin du traitement de rayonnement, tandis que d'autres durent longtemps. Quelques effets secondaires (tels que la bouche sèche) peuvent ne disparaîtra jamais.

La radiothérapie peut causer certaines ou la totalité de ces effets secondaires:

Sécheresse de la bouche: Sécheresse de la bouche peut rendre difficile pour vous de manger, de parler et avaler. Il peut également conduire à la carie dentaire. Vous pouvez trouver utile de boire beaucoup d'eau, sucer des glaçons ou des bonbons durs sans sucre, et d'utiliser un substitut de salive pour humidifier votre bouche. Ce problème peut être permanent ou temporaire.
La carie dentaire: La radiothérapie peut causer des problèmes majeurs de carie dentaire. Une bonne hygiène buccale peut vous aider à garder vos dents et vos gencives en bonne santé et peut vous aider à vous sentir mieux.
Les médecins suggèrent généralement que les gens brosser doucement les dents, les gencives et la langue avec une brosse à dents extra-douce et un dentifrice au fluorure après chaque repas et avant le coucher. Si brossage fait mal, vous pouvez adoucir les poils dans l'eau chaude.
Votre dentiste peut suggérer que vous utilisez un gel fluoré avant, pendant, et après la radiothérapie.
Il aide également à se rincer la bouche plusieurs fois par jour avec une solution à base de 1/4 cuillère à café de bicarbonate de soude et le sel 1/8 cuillère à café dans une tasse d'eau chaude. Après vous rincez avec cette solution, suivre avec un rinçage à l'eau claire.
Maux de gorge ou la bouche: La radiothérapie peut provoquer des ulcères douloureux et l'inflammation. Votre médecin peut vous suggérer des médicaments pour aider à contrôler la douleur. Votre médecin peut également suggérer spéciale rince pour engourdir la gorge et la bouche pour aider à soulager la douleur. Si votre douleur persiste, vous pouvez demander à votre médecin sur les médicaments plus forts.
Sore ou des saignements des gencives: Il est important de se brosser les dents et utilisez la soie doucement. Vous voudrez peut-être éviter les zones qui sont mal ou des saignements. Pour protéger vos gencives contre les dommages, c’est une bonne idée d'éviter l'utilisation des cure-dents.
Infection: Sécheresse de la bouche et des dommages à la muqueuse de la bouche de la radiothérapie peuvent causer une infection de se développer. Il aide à vérifier votre bouche tous les jours pour des plaies ou d'autres modifications et de dire à votre médecin ou une infirmière sur les problèmes de la bouche.
Retard de cicatrisation après des soins dentaires: La radiothérapie peut rendre difficile pour les tissus dans la bouche pour guérir. Il permet d'avoir un examen dentaire approfondi et remplir tous les traitements dentaires nécessaires bien avant le début de la radiothérapie.
Rigidité de mâchoire: La radiothérapie peut affecter les muscles de la mastication et il est difficile pour vous d'ouvrir votre bouche. Vous pouvez prévenir ou réduire la raideur de la mâchoire par l'exercice de vos muscles de la mâchoire. les fournisseurs de soins de santé suggèrent souvent ouvrir et fermer la bouche autant que possible (sans causer de douleur) 20 fois de suite, trois fois par jour.
Les problèmes de prothèses dentaires: La radiothérapie peuvent changer les tissus dans votre bouche pour que les prothèses ne plus se adaptent pas. En raison de la douleur et la bouche sèche, certaines personnes peuvent ne pas être en mesure de porter des prothèses aussi longtemps qu’un an après la radiothérapie. Après les tissus guérissent complètement et votre bouche ne est plus douloureux, votre dentiste peut avoir besoin de remonter ou de remplacer vos prothèses.
Les changements dans le sens du goût et de l'odorat: pendant la radiothérapie, de la nourriture peuvent goûter ou sentir différent.
Changements dans la qualité de la voix: Votre voix peut être faible à la fin de la journée. Il peut également être affecté par des changements dans le temps. Rayonnement dirigé au niveau du cou peut causer votre larynx à la houle, provoquant des changements de voix et le sentiment d'une boule dans la gorge. Votre médecin peut suggérer des médicaments pour réduire ce gonflement.
Les variations de la thyroïde: La radiothérapie peut affecter votre thyroïde (un organe dans votre cou sous la boîte vocale). Si votre thyroïde ne fait pas assez d'hormones thyroïdiennes, vous pouvez vous sentir fatigué, prendre du poids, avoir froid, et ont la peau sèche et les cheveux. Votre médecin peut vérifier le niveau de l'hormone de la thyroïde avec un test sanguin. Si le niveau est bas, vous devez peut-être prendre les thyroïdes pilules hormonales.
Les modifications de la peau dans la zone traitée: La peau dans la zone traitée peut devenir rouge ou sèche. De bons soins de la peau est important en ce moment. Il est utile d'exposer cette zone à l'air tout en le protégeant du soleil. Aussi, évitez de porter des vêtements qui frottent la zone traitée, et ne se rasent la zone traitée. Vous ne devriez pas utiliser des lotions ou crèmes dans la zone traitée sans l'avis de votre médecin.
Fatigue: Vous pouvez devenir très fatigué, surtout dans les dernières semaines de radiothérapie. Le repos est important, mais les médecins conseillent généralement à leurs patients de rester aussi actifs que possible.
Bien que les effets secondaires de la radiothérapie peuvent être pénibles, votre médecin peut généralement traiter ou de les contrôler. Il aide à signaler les problèmes que vous rencontrez afin que votre médecin puisse travailler avec vous pour les soulager.

Chimiothérapie

La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent provoquer certains des mêmes effets secondaires, y compris des éruptions cutanées, de la bouche et des gencives douloureuses, la bouche sèche, l'infection, et des changements de goût. Certains médicaments anticancéreux peuvent également provoquer des saignements dans la bouche et une douleur profonde dans la mâchoire qui se sent comme un mal de dents. Les problèmes que vous avez dépendent du type et de la quantité de médicaments anticancéreux que vous recevez, et comment votre corps réagit à eux. Vous pouvez avoir ces problèmes ne pendant le traitement ou pendant une courte période après la fin du traitement.

Généralement, les médicaments anticancéreux affectent les cellules qui se divisent rapidement. En plus des cellules cancéreuses, ces cellules se divisant rapidement sont les suivantes:

Les cellules sanguines: Ces cellules à combattre l'infection, aider votre sang à coaguler, et transportent l'oxygène vers toutes les parties du corps. Lorsque les médicaments affectent les cellules de votre sang, vous êtes plus susceptibles d'avoir des infections, des ecchymoses ou saignent facilement, et se sentent très faible et fatigué.
Les cellules dans les racines des cheveux: La chimiothérapie peut conduire à la perte de cheveux. Les cheveux repoussent, mais parfois les nouveaux cheveux est quelque peu différente dans la couleur et la texture.
Les cellules qui tapissent le tube digestif: La chimiothérapie peut causer l'appétit pauvres, des nausées et des vomissements, la diarrhée, ou de la bouche et des lèvres des plaies. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être contrôlés avec des médicaments