La sporotrichose est une maladie mycotique rare appartenant à la famille des levuroses et due à la présence dans l'organisme d'une moisissure toxique et parasite, Sporothrix schenckii.
Cette mycose, habituellement cutanée, souvent localisée sur l’extrémité d’un membre et qui débute par un nodule. Le nodule se développe et le trajet lymphatique durcit, prenant l’aspect d’un cordon sur lequel apparaissent une série de nodules qui peuvent ensuite se ramollir et s’ulcérer. Des infections ostéo-articulaires, pulmonaires et multifocales sont rares, à l’exception des patients infectés par le VIH qui développent des infections multifocales. Les décès sont rares.
Le diagnostic est confirmé par la culture d’une biopsie de pus ou d’exsudat. Les champignons sont rarement visibles directement lors d’un frottis. Le tissu obtenu par biopsie doit être observé avec des colorations appropriées pour les mycoses.a
Causes
La sporotrichose est causée par le champignon Sporothrix schenckii, qui se trouve dans la végétation. L'infection se produit généralement lorsque la peau est cassée lors de la manipulation de matières végétales telles que les rosiers, les ronces, ou paillis riche saleté.
La sporotrichose peut être une maladie liée à l'emploi (pour les agriculteurs, horticulteurs, jardiniers s'est levé, et ouvriers de pépinières de plantes). Généralisée (disséminée) sporotrichose peut se développer chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli quand ils inhalent la poussière rempli de spores.
Symptômes
Les symptômes comprennent une petite, indolore, bloc rouge qui se développe sur le site de l'infection et se transforme en un ulcère à terme. La boule peut se développer jusqu'à 3 mois après une blessure.
Plaies sont souvent sur les mains et les avant-bras, parce que ces zones sont des sites de blessures communes.
Le champignon suit canaux lymphatiques dans le corps. Petits ulcères apparaissent dans les lignes sur la peau que l'infection monte un bras ou une jambe. Ces plaies ne guérissent pas, sauf si elles sont traitées et peuvent rester pendant des années. Les nodules peuvent drainer de petites quantités de pus de temps en temps.
Large corps (systémique) sporotrichose peut causer pulmonaires et des problèmes respiratoires, infection osseuse, l'arthrite et l'infection du système nerveux.
Examens et tests
Un examen physique révèle les plaies typiques. Dans certains cas, un petit échantillon de tissu affecté est enlevé, examinée au microscope et mis en culture pour identifier le champignon.
Traitement
L'infection de la peau est habituellement traitée avec un médicament antifongique appelé itraconazole. Il est pris par la bouche et s'est poursuivie pendant 2 à 4 semaines après les lésions cutanées ont disparu. Vous pourriez avoir à prendre le médicament pendant 3 à 6 mois.
La terbinafine peut être utilisé à la place. Infections qui se sont répandues ou affecter le corps entier sont souvent traités avec l'amphotéricine B, ou parfois l'itraconazole. Thérapie pour la maladie de corps-large (systémique) peut durer jusqu'à 12 mois.
Outlook (pronostic)
Avec le traitement, la récupération complète peut être prévu.Sporotrichose disséminée est plus difficile à traiter et nécessite des médicaments de chimiothérapie. Sporotrichose disséminée peut être mortelle pour les personnes ayant un système immunitaire affaibli.
complications possibles
Chez les personnes dont le système immunitaire normal:
• Inconfort
• Infections secondaires de la peau (comme le staphylocoque ou streptocoque)
Chez les personnes qui sont immunodéprimés :
• Arthrite
• l'infection de l'os
• Les complications de médicaments - amphotéricine B peut avoir des effets secondaires graves
• Pulmonaires et des problèmes respiratoires (comme la pneumonie )
• Méningite
• Généralisée (disséminée)
Quand contacter un professionnel médical
Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si vous développez persistants morceaux de peau ou des ulcères de la peau. Si vous savez que vous avez été exposé à la végétation, le mentionner à votre fournisseur de soins de santé.
Prévention
Personnes dont le système immunitaire est affaibli devraient essayer de minimiser les blessures de la peau en prenant des mesures comme le port de gants épais en jardinant.