L'artère
carotide stenting (SCS) est une procédure qui peut être utilisée pour ouvrir
rétrécies artères carotides. Il est aussi
appelé l'angioplastie carotidienne avec stent.
Il existe deux
artères-une de chaque côté de l'alimentation sanguine du cou-que vers le
cerveau carotides. L’accumulation de gras peut réduire ou bloquer ces artères (sténose).
Quand un ou deux de vos artères carotides sont rétrécies, il peut rendre
difficile pour le sang de s'écouler vers le cerveau. Stenting de la carotide de
l'artère peut améliorer la circulation sanguine vers le cerveau et réduire
votre risque d'avoir un accident vasculaire cérébral
Au cours de la
pose de stent de l'artère carotide, un
petit tube extensible appelé un stent est inséré de façon permanente dans
l'artère carotide.
Pour insérer le
stent, le médecin utilise un autre tube appelé cathéter. Le médecin insère le
cathéter dans une artère, le plus grand souvent l'artère fémorale dans l'aine,
et des fils à travers d'autres artères à l'artère carotide. Le médecin mettra
colorant dans le cathéter. Le colorant fera de votre artère carotide
apparaissent sur les images à rayons X afin que le médecin peut trouver la
section bloquée de l'artère.
Un fil de
guidage est très mince à l'intérieur du cathéter. Le fil de guidage est utilisé
pour déplacer un ballonnet et le stent dans l'artère carotide. Le ballon est
placé à l'intérieur de l'endoprothèse vasculaire et gonflé. Cela ouvre le stent
et le pousse en place contre la paroi de l'artère. Le ballonnet est ensuite
dégonflé et retiré, laissant le stent en place. Après un temps, les cellules
qui tapissent les vaisseaux sanguins se développera à travers et autour du
stent pour aider à tenir en place.
Stenting
devrait:
Ouvrez l'artère
et appuyez sur la plaque contre les parois des artères, ce qui améliore la
circulation sanguine.
Maintenir
l'artère ouverte après le ballonnet est dégonflé et retiré.
Sceller toutes
les larmes dans la paroi de l'artère.
Empêcher la
paroi de l'artère de s'effondrer ou fermant de nouveau (resténose).
Empêcher les
petits morceaux de plaque de rompre, ce qui pourrait provoquer un accident
vasculaire cérébral.
La procédure
prend habituellement environ 1 à 2 heures.
À quoi
s'attendre après traitement
Après la
procédure, vous serez déplacé à une salle de réveil. Votre fréquence cardiaque,
le pouls et la pression artérielle seront surveillés de près. L'endroit où le
cathéter a été mis en (cathéter site d'insertion) sera vérifié pour des
saignements. Vous pouvez avoir un gros pansement ou un dispositif de
compression sur votre aine sur le site d'insertion du cathéter pour prévenir
les saignements. Vous serez informé de garder votre jambe droite.
Vous devrez
peut-être rester à l'hôpital pour 1 ou 2 jours après l'intervention.
Après avoir
quitté l'hôpital, vous remarquerez peut-être une ecchymose ou petite bosse où
le cathéter a été mis po La zone peuvent se sentir mal et l'ecchymose pouvez
obtenir plus de quelques jours après la procédure. Vous pouvez faire des
activités légères autour de la maison, mais rien de pénible pour 1 à 2
semaines.
Vous prendrez
les médicaments antiplaquettaires pour aider à prévenir un accident vasculaire
cérébral. Vous aurez toujours besoin de faire des changements de style de vie
comme l'alimentation saine, l'activité physique, et ne pas fumer. Cela vous
donnera la meilleure chance pour une vie plus longue et en meilleure santé.
Pourquoi il est
fait
Stenting de la
carotide de l'artère est fait pour réduire votre risque d'accident vasculaire
cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT)
Votre médecin
peut vous suggérer que vous avez l'artère carotide stenting
Vous avez eu un
accident vasculaire cérébral léger ou un ou plusieurs accidents ischémiques
transitoires (AIT) au cours des 6 derniers mois et votre artère carotide est
réduite de 70% ou plus.
Vous avez un
faible risque d'avoir des problèmes (complications) de la procédure.
Vous avez un
risque élevé de complications de la chirurgie de l'artère carotide (carotide
endartériectomie).
Comment cela
fonctionne bien
Stenting de
l'artère carotide peut fonctionner aussi bien que la chirurgie pour prévenir
les AVC et d'autres problèmes chez certaines personnes qui ont rétrécissement
des artères carotides. 2, 3 Discutez avec votre médecin pour savoir si le
stenting est une option pour vous.
Risques
Les principaux
risques associés à un stenting de l'artère carotide sont:
AVC.
La crise
cardiaque.
Saignement au
site d'insertion du cathéter.
Endommager le
vaisseau sanguin au niveau du site d'insertion du cathéter.
Infection.
Mort.
Stenting de
l'artère carotide n'est pas un bon choix pour les personnes âgées de plus de 70
ans. Études ont montré que pour les personnes de ce groupe d'âge, le risque
d'AVC ou de décès au cours de la procédure est trop élevé. L'endartériectomie
carotidienne est plus sûr pour les personnes âgées de 70.