Ce document utilise l'orthographe selon la terminologie de médicaments (1999) dans lequel les termes de soufre, le sulfite, sulfate, et sulfamide remplacent le soufre, le sulfite, sulfate et sulfamide l'Australian Therapeutic Goods Administration (TGA) a approuvé.
Les sulfites sont des conservateurs utilisés dans certaines boissons, des aliments et des médicaments de temps en temps. Les sulfites peuvent provoquer des allergies comme réactions (intolérances), le plus souvent des symptômes de l'asthme chez les personnes souffrant d'asthme sous-jacent, la rhinite allergique, parfois (rhume des foins) comme des réactions, parfois urticaire (urticaire) et très rarement, anaphylaxie (grave réaction allergique). Respiration sifflante est la réaction la plus courante.
Les sulfites sont des conservateurs
Les sulfites sont utilisés depuis l'époque romaine pour préserver la saveur des aliments et de la couleur, inhiber la croissance bactérienne, réduire le gaspillage, arrêter la nourriture fraîche de repérer et de brunir et de contribuer à la préservation des médicaments et augmenter la durée de vie.
Comment fonctionnent-ils?
Les sulfites libérer du dioxyde de soufre, qui est le composant actif qui aide à conserver les aliments et les médicaments.
L'asthme est l'effet indésirable le plus commun
Les réactions indésirables les plus communs, y compris la respiration sifflante, oppression thoracique et la toux sont estimés à affecter 5 à 10% des personnes souffrant d'asthme. Les symptômes sont plus probable lorsque l'asthme est mal contrôlé. Cependant, les réactions indésirables aux sulfites peuvent également se produire quand il n'y a pas l'histoire précédente de l'asthme. Les réactions peuvent être doux jusqu'à menacer le pronostic vital.
Les réactions allergiques graves (anaphylaxie) sont rares
L'anaphylaxie a été décrite, mais il est très rare. Les symptômes incluent des rougeurs, un rythme cardiaque rapide, une respiration sifflante, de l'urticaire, des étourdissements, des maux d'estomac et la diarrhée, collapsus, des picotements ou des difficultés à avaler.
Sensibilité aux sulfites est une condition différente de l'allergie aux antibiotiques sulfamides
Certains patients ont des réactions allergiques à des médicaments ou des sulfamides SULFONAMIDE antibiotiques contenant la molécule. C'est une condition très différente de la sensibilité de sulfite et est couvert dans un article distinct: www.allergy.org.au/patients/medication-allergie
Les gens qui réagissent aux sulfites n'ont pas besoin d'éviter les sulfates ou soufre
Certains médicaments ont un composant de sulfate (par exemple, le sulfate de morphine) et le plus savons et shampoings ordinaires contiennent des composés tels que le laurylsulfate de sodium; ce ne sont pas allergènes et ne provoquent pas de réactions chez les personnes sensibles aux sulfites. De même, le soufre élémentaire (par exemple, tel qu'il est utilisé dans le jardinage ) peut provoquer une irritation des voies respiratoires en cas d'inhalation, mais n'est généralement pas un problème spécifique pour les personnes sensibles aux sulfites.
Le mécanisme par lequel se produisent les réactions n'est pas claire
gaz de dioxyde de soufre (SO 2 ) est un irritant, et la contraction de façon réflexe des voies respiratoires de l'inhalation de gaz de dioxyde de soufre est une explication possible. Ce mécanisme peut expliquer l'apparition rapide des symptômes en buvant des liquides comme la bière ou du vin, quand SO 2 gaz est inhalé pendant le processus de déglutition.
Certaines personnes souffrant d'asthme qui réagissent aux sulfites ont une carence partielle de l'enzyme sulfite oxydase qui contribue à briser le dioxyde de soufre.
Certaines personnes (mais pas beaucoup) ont des tests d'allergies cutanés positifs aux sulfites, en indiquant vrai (médiée par les IgE) allergie.
Le diagnostic de la sensibilité au sulfite soupçonné
La plupart des personnes ayant une sensibilité de sulfite n'ont pas les tests d'allergie positifs et il n'existe actuellement aucun test sanguin ou d'allergie de la peau fiable pour tester les intolérances de sulfite.
À certains moments, il peut être important de procéder à un défi alimentaire supervisé avec des sulfites sous contrôle médical pour confirmer ou exclure la sensibilité.
De plus amples informations sur les intolérances alimentaires sont disponibles sur le site Web de ASCIA: www.allergy.org.au/patients/food-autre-négatifs réactions
Les sulfites sont présents dans de nombreux aliments
Les sulfites ont un rôle utile à jouer pour aider à préserver de nombreux aliments et boissons. L'ajout de sulfites à certains aliments comme la bière et le vin est autorisée dans la plupart des pays. Dans de nombreux pays, il est illégal d'ajouter des sulfites à des aliments comme les salades ou les salades de fruits frais, ou des viandes comme la viande hachée ou de chair à saucisse. Malheureusement, ceux-ci peuvent être ajoutés de temps en temps illégalement.
Ce qui suit est une liste des sources les plus courantes d'exposition accidentelle aux sulf
Les sources communes
Boissons
Cordiaux, certains jus de fruits, bières et vins, des boissons gazeuses, le thé instantané.
D'autres liquides
Les préparations commerciales de citron et le jus de lime, le vinaigre, le jus de raisin.
Aliments commerciaux
Pommes de terre sèches, des sauces et des sauces et des garnitures de fruits, cerises au marasquin, oignons marinés, sirop d'érable, des confitures, des gelées, des biscuits et du pain ou gâteau ou pâte à pizza.
Fruit
Les abricots secs, et parfois raisins seront transportés avec des sachets de sulfite contenant un conservateur. Raisins secs séchés ne contiennent habituellement pas de sulfites.
Salades et salades de fruits
Parfois, les salades de restauration et salades de fruits auront sulfites ajoutés pour préserver leur couleur.
Crustacés
poudre de soufre est parfois ajouté au-dessus de crustacés pour les empêcher de décoloration.
Viande
Les sulfites sont parfois ajoutés illégalement à la viande hachée ou de chair à saucisse.
Autres aliments
La gélatine, la noix de coco.
La présence de sulfites peut être reconnue sur les aliments étiquetés
Selon la loi australienne, la présence de sulfites doit être indiquée sur l'étiquette de numéro de code 220 à 228, ou le mot "sulfite":
Numéro de code
Ingrédient
220
Le dioxyde de soufre
221
Le sulfite de sodium
222
Du bisulfite de sodium
223
le métabisulfite de sodium
24
Potassium métabisulfite
226
Calcium sulfite
227
Calcium bisulfite
228
Potassium bisulfite
Vins et bières faibles ou pas de sulfite
Les sulfites sont généralement trouvés à des niveaux plus élevés dans le vin en fût de vin en bouteille, et sont à des concentrations beaucoup plus élevées dans le vin blanc que le vin rouge, qui est conservé par des tanins naturels. Certains fabricants de vin en Australie produisent des vins qui indiquent qu'ils n'ajoutent pas de sulfites dans le vin. Certains brasseurs produisent de la bière et de l'Etat de ne pas ajouter des sulfites. Il existe diverses raisons techniques liées à la fabrication du vin et de la brasserie, ce qui peut signifier que de très faibles niveaux de sulfites sont toujours présents, même lorsqu'ils ne sont pas délibérément ajouté.
Les sulfites sont également utilisés dans certains médicaments
Mode d'administration des médicaments
Médicaments
Médicament topique
Quelques gouttes pour les yeux et les crèmes
Médicaments par voie orale
Au moment de l'écriture, pas de réactions indésirables aux sulfites ont eu lieu à partir de médicaments ingestion qui pourraient avoir été contaminés par des sulfites
Les médicaments injectables
Adrénaline (épinéphrine), isoprénaline, phényléphrine, la dexaméthasone et d'autres corticostéroïdes injectables, la dopamine, les anesthésiques locaux / dentaires anesthésiques contenant de l'adrénaline et des aminosides sont des sources potentielles les plus courantes de l'exposition. Il convient de noter que, même chez les patients ayant une sensibilité de sulfite grave, le bénéfice de l'adrénaline est considéré comme de l'emporter sur les risques théoriques de sulfites dans une situation d'urgence.
Gestion de la sensibilité de sulfite
Stratégie
Efficacité
Temps
Il n'existe aucune preuve que la sensibilité de sulfite réduit avec le temps
Évitement
C'est le pilier de la gestion. Commerciales tests bandes pour tester la nourriture pour la présence de sulfites sont disponibles dans d'autres pays, mais ne sont pas fiables à 100%; ceux-ci ne sont pas disponibles en Australie en ce moment.
Commutation de la sensibilité
Il n'y a pas moyen éprouvé de la désensibilisation ou immunothérapie pour réduire la gravité de la sensibilité de sulfite.
plan d'action d'urgence
Ceux qui ont des réactions relativement modérées comme des sifflements doux devraient porter leurs inhalateurs pour l'asthme lorsqu'ils ne mangent pas de la maison. Ceux qui ont des réactions plus graves sont gérés selon les mêmes lignes que les autres à l'anaphylaxie, avec possibilité d'un plan d'action pour ASCIA anaphylaxie et formation à l'utilisation de leur auto-injecteur d'adrénaline prescrite (EpiPen ou Anapen).
Le Australasian Society of Clinical Immunology et les allergies (ASCIA) est l'organisme professionnel sommet de l'immunologie et d'allergie spécialistes cliniques en Australie et en Nouvelle-Zélande.
Désistement
Ce document a été élaboré et examiné par des pairs membres d’ASCIA et est fondée sur l'opinion d'experts et la littérature disponible au moment de l'examen. Les informations contenues dans le présent document ne visent pas à remplacer les conseils médicaux et des questions concernant un diagnostic ou un traitement médical doit être adressée à un médecin.
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