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mardi 2 septembre 2014

Polyhydramnios?

Polyhydramnios est une complication fréquente de la grossesse. Cela signifie qu'il y a une quantité excessive de liquide amniotique entourant le bébé à naître (fœtus).
Une quantité anormale de liquide (si augmenté ou réduit) peut être suspectée par votre professionnel après 30 semaines de grossesse, les soins de santé au cours de l'un de vos rendez-vous prénataux, et doit être surveillée et étudiée.
La cause de l'hydramnios est souvent inconnue, mais indique parfois un problème avec le développement de l'enfant (voir Quelles sont les causes? , ci-dessous). Cependant, la plupart des femmes avec hydramnios donnent naissance à des bébés en bonne santé.
Si vous êtes enceinte et que vous remarquez que votre ventre devient grand très vite (hydramnios aigus), contactez votre médecin ou votre sage-femme. Il est rare que cela se produise ce coup, mais il peut indiquer un problème du fœtus (bébé à naître) et augmenter le risque d'accoucher prématurément.
Cette page couvre:
Comment est hydramnios diagnostiquée? 
Quelles sont les causes? 
Quels sont les risques associés devrais-je être au courant? 
Comment est-il étudié et géré? 
Comment est hydramnios diagnostiquée? 
Dans la plupart des femmes avec hydramnios, l'excès de liquide s'accumule lentement. Après 30 semaines de grossesse, cet excès de liquide doit être visible et ramassé par votre médecin, sage-femme ou obstétricien pendant une de vos rendez-vous prénataux .
Dans de rares cas, quand hydramnios se développe très rapidement, l'excès de liquide peut être apparente tôt dans la grossesse, ou peut-être constaté lors de l'analyse détaillée à 18-22 semaines.
Si le liquide amniotique augmentation est soupçonné, vous pouvez être référé pour une échographie si la profondeur du liquide amniotique qui entoure le fœtus peut être mesurée.
Quelles sont les causes? 
Souvent, aucune cause ne peut être trouvée pour hydramnios. Cependant, il peut être associé avec un des éléments suivants:
Les jumeaux de mère portant (lire sur donnant naissance à des jumeaux). 
La mère de diabète, y compris le diabète gestationnel  (diabète lié à la grossesse). Parfois, si le diabète est la cause, le bébé sera plus grand que prévu pour son stade de développement.
Un blocage en partie de l'intestin du bébé (une condition appelée atrésie intestinale), ce qui les empêche l'absorption de la quantité habituelle de liquide amniotique. Une atrésie intestinale nécessiterait souvent une opération après la naissance du bébé (en savoir plus sur l’intestine atrésie chez les bébés).
La mère ayant la maladie rhésus, où les anticorps dans le sang de la mère traversent le placenta, provoquant parfois une anémie chez le fœtus.  
Une croissance de vaisseaux sanguins sur le placenta, appelé chorioangiome.
Une accumulation de fluide dans les zones spécifiques du corps de l'enfant, comme la cavité de l'abdomen et de la poitrine, appelé anasarque.
Un problème génétique avec le fœtus.
Quels sont les risques associés devrais-je être au courant? 
Ayant hydramnios signifie qu'il y a un risque légèrement plus élevé de votre bébé ayant une malformation de naissance, surtout si l'accumulation de liquide est sévère. Vous devriez discuter d'autres problèmes du fluide supplémentaire pourrait être liée à vos professionnels de la santé.
Toutefois, ne paniquez pas - la grande majorité des femmes avec hydramnios donnent naissance à des bébés en bonne santé.
Votre travail peut être affecté par les moyens suivants:
Vous pouvez aller dans le travail prématuré en raison de la pression supplémentaire qui s'étend de l'utérus
Votre bébé peut être dans une mauvaise position et vous pouvez avoir besoin d'une césarienne
Si votre bébé est dans une mauvaise position, le cordon ombilical peut glisser vers le bas dans le canal de naissance quand les membranes se rompent (En savoir plus sur un cordon ombilical prolapsus)
Vous pouvez avoir un risque accru de saignement après l'accouchement
Comment est-il étudié et géré? 
La plupart des femmes avec hydramnios auront besoin d'une enquête de l'échographie et un test de tolérance au glucose, pour tenter d'identifier la cause et de vérifier pour le diabète gestationnel. 
Si votre état de santé n'est pas grave, cela peut être fait dans le cabinet du médecin et vous ne pouvez pas besoin d'être admis à l'hôpital. En savoir plus sur les échographies pendant la grossesse.
Si l'échographie semble montrer un problème avec le fœtus, les médecins pourraient discuter si vous souhaitez faire une amniocentèse (où un échantillon de fluide est aspiré à l'aide d'une aiguille), pour tester chromosomiques ou génétiques problèmes chez le fœtus. 
Pendant et après le travail
Vos médecins et les sages-femmes peuvent recommander que vous donniez naissance à l'enfant à l'hôpital, et peuvent recommander une surveillance étroite de la fréquence cardiaque du bébé dans le travail.
Si votre bébé semble normal après la naissance, votre médecin pourrait suggérer passer un tube dans la gorge de votre enfant de les vérifier pour des problèmes internes, comme un problème avec le développement de leur œsophage (atrésie de l'œsophage).