Les granulocytes sont un type de globules blancs qui combattent l'infection. De la neutropénie »et de« agranulocytose »sont souvent utilisés pour décrire une carence de ces cellules.
Cependant, les deux termes ne doivent pas être utilisés de façon interchangeable, comme ils décrivent des conditions légèrement différentes.
Définition des termes
Les granulocytes, en même temps que d'autres cellules sanguines, sont faites dans la moelle osseuse (le tissu mou à l'intérieur de l'os). Ils sont remplis de petites granules contenant des enzymes (protéines) qui digèrent microbes envahisseurs et jouent un rôle clé dans la réponse immunitaire de l'organisme à l'infection.
Il existe trois types de cellules granulocytes, chacune destinée à un type particulier de chaque germe et avec une durée de vie différente. Les neutrophiles sont le type le plus commun.
Les neutrophiles attaquent directement les bactéries et les champignons. Une façon de le faire est par environnante et l'ingestion de ces microbes envahisseurs.
Agranulocytose est le terme utilisé lorsque la moelle osseuse ne parvient pas à faire suffisamment de granulocytes. Un nom similaire pour cette - granulocytopénie (ou granulopénies) - implique un déficit moins sévère des granulocytes. Neutropénie est le terme pour un déficit de seulement neutrophiles.
Quels sont les symptômes?
Si vous avez une agranulocytose ou neutropénie, vous êtes plus susceptibles d'avoir de la fièvre, des frissons et des infections, comme la gorge ou de la peau des infections bactériennes récurrentes, et peut-être subir des courbatures et des douleurs constantes.
C'est parce que vous n'avez pas assez de granulocytes pour lutter contre l'infection correctement.
A partir de maintenant, cet article va se référer à la neutropénie spécifiquement.
Quelles sont les causes de neutropénie?
Dans la neutropénie, la moelle osseuse (tissu mou intérieur de l'os) ne parvient pas à faire assez de neutrophiles.
Il se produit généralement plus tard dans la vie (neutropénie acquise) à la suite d'une maladie ou d'un traitement, mais peut parfois être présent à la naissance. Les deux conditions sont couvertes ci-dessous.
Neutropénie acquise
Les causes les plus fréquentes de neutropénie acquise sont:
Une maladie auto-immune, où le système immunitaire de l'organisme attaque par erreur ses propres tissus
une maladie de la moelle osseuse, tels que la myélodysplasie (où les cellules sanguines ne se développent pas correctement) ou la leucémie
La chimiothérapie ou une transplantation de moelle osseuse (ou de la préparation d'une greffe de moelle osseuse)
médicaments tels que le rituximab, la pénicilline, le captopril , la ranitidine , la cimétidine , methimazole et propylthiouracil
Neutropénie congénitale
Parfois, agranulocytose peut être présente dès la naissance - c'est ce qu'on appelle de neutropénie congénitale. Elle peut être causée par plusieurs anomalies génétiques rares (gènes modifiés) qui peuvent être hérités. La maladie peut donc fonctionner parfois dans les familles.
Comment est neutropénie diagnostiquée et traitée?
Si votre médecin soupçonne que vous pourriez avoir neutropénie, ils vous renvoient à une biopsie de la moelle osseuse (ou de l'aspiration de la moelle osseuse et trépan), comme la moelle osseuse est où les cellules sanguines sont produites.
Un échantillon de moelle osseuse sera prise en insérant une petite aiguille dans l'os sous anesthésie locale et sucer (aspiration) une petite quantité de moelle dans une seringue. Cela se fait sous anesthésie générale chez les enfants.
Cette procédure peut avoir lieu pendant votre séjour comme les patients hospitalisés, ou vous pourriez être en mesure de rentrer chez eux le jour même.
Si une neutropénie est diagnostiquée, le traitement qui vous est offert dépendra de la cause et la gravité de votre état.
Antibiotiques
Vous aurez juste besoin de prendre des antibiotiques tels que la ciprofloxacine et / ou médicament anti-fongique pour traiter des infections que vous avez, ou à des doses plus faibles afin d'éviter toute infection futures.
Injection de G-CSF
Certaines personnes peuvent avoir besoin d'un G-CSF (granulocyte-facteur stimulant les colonies) injection sous la forme d'un médicament appelé filgrastim (Neupogen).
G-CSF est un type particulier de protéines, les facteurs de croissance. Il va stimuler votre moelle osseuse à produire des globules blancs.
Perfusion de granulocytes
Si nécessaire, vous devrez peut-être aller à l'hôpital pour un type de transfusion sanguine où vous venez de donner des cellules de granulocytes. Granulocytes de transfusion sont idéalement pris à partir d'un donneur qui est un parent ou un ami.
Le donateur reçoit des médicaments stéroïdes plus G-CSF, qui leur permet de produire plus de granulocytes et augmente le nombre de ceux-ci dans leur sang. Le sang du donneur est alors prêt à prendre et les globules blancs sont séparés sur la transfusion.
La transfusion est habituellement donnée par un tube en plastique minuscule appelé une canule, qui est inséré dans une veine de votre bras. La canule est reliée à un goutte à goutte et le fluide contenant des granulocytes traverse le goutte à goutte dans le bras.
une greffe de moelle osseuse
Dans les cas graves, vous pourriez avoir besoin d'une greffe de moelle osseuse (greffe de cellules souches) pour remplacer votre moelle osseuse endommagée avec des cellules souches de la moelle osseuse saine prélevée sur un donneur.