Les testicules non descendus sont causées par quelque chose qui interrompt le développement normal des testicules.
Développement génital
À un stade précoce de développement, tous les bébés à naître ont les organes génitaux identiques, qu'ils soient hommes ou femmes.
Le développement des organes génitaux en mâle ou femelle dépend de la paire de chromosomes sexuels que le bébé reçoit de ses parents. Les chromosomes sexuels sont une paire de l'acide désoxyribonucléique (ADN) des molécules qui sont soit X ou en Y. Ils jouent un rôle vital dans le développement sexuel de l'enfant.
Dans le développement normal, une fois que les testicules ont formé, ils restent à l'intérieur de l'abdomen du bébé jusqu'à ce que le septième mois de grossesse. Il n’est alors pensé que les hormones de l'activation de la descente des testicules. Ils se déplacent lentement vers le bas de l'abdomen, à travers le canal inguinal et dans le scrotum. Dans la plupart des cas, les testicules doivent être mis en place peu de temps avant, ou peu après, la naissance.
Chez les mâles, vers la neuvième semaine de grossesse, les chromosomes sexuels masculins déclenchent la production d'une hormone appelée testostérone. La testostérone déclenche le développement des organes génitaux masculins. A ce stade, les problèmes liés à l'absence, ou atrophiques, les testicules peuvent survenir. Par exemple, le pénis peut se développer normalement, mais, pour des raisons inconnues, les testicules ne le font pas.
Alternativement, le développement anormal des organes génitaux peut se produire en raison d'une maladie rare, comme le syndrome d'insensibilité aux androgènes. C'est là que le corps est partiellement insensible aux hormones, comme la testostérone, ce qui entraîne le bébé est né avec des organes génitaux ambigus (les organes génitaux ont caractéristiques féminines et masculines).
Dans la plupart des cas de testicules non descendus, quelque chose semble interrompre la descente d'un ou des deux testicules, et il (ou ils) rester à l'intérieur de l'abdomen ou le canal inguinal. On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit, même si un certain nombre de facteurs de risque ont été identifié.
Les facteurs de risque
Les facteurs de risque connus pour testicules non descendus sont tels que décrits ci-dessous.
• Faible poids à la naissance: les garçons avec un poids de naissance inférieur à 2,5 kg (£ 5,5) sont deux à trois fois plus susceptibles d'être nés avec des testicules non descendus que la population en général.
• En train de naître prématurément: le plus tôt un enfant est né, plus il sera né avec des testicules non descendus.
• Ayant des antécédents familiaux de testicules non descendus: avoir un frère plus âgé avec des testicules non descendus signifie qu'un garçon est trois fois plus susceptibles d'être né avec la condition par rapport à la population générale.
• Le diabète maternel: les femmes qui ont le type 1 et le diabète de type 2 sont deux fois plus susceptibles de donner naissance à un garçon avec des testicules non descendus par rapport aux femmes qui n'ont pas de diabète.
• Fumeurs par la mère pendant la grossesse.
• La consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse (voir ci-dessous).
Le ministère de la Santé (DH) recommande aux femmes d'éviter de boire de l'alcool pendant la grossesse. Si vous choisissez de boire de l'alcool pendant que vous êtes enceinte, ne pas boire plus de 1-2 unités d'alcool, une fois ou deux fois par semaine. Aussi éviter les beuveries et se saouler. Pour les femmes, la consommation excessive d'alcool est définie comme boire plus de six unités d'alcool par jour.
Syndrome de dysgénésie testiculaire
Au cours des 30 dernières années, il y a eu une augmentation marquée du nombre de cas de testicules non descendus dans les pays occidentaux. Tarifs de trois autres conditions qui affectent les organes génitaux masculins ont également augmenté. Ceux-ci sont:
• une faible numération des spermatozoïdes
• le cancer des testicules
• hypospadias - une condition où l'urètre (le tube dans le pénis à travers lequel passe l'urine) n'est pas dans la position correcte
Certains chercheurs pensent que toutes ces conditions, avec des testicules non descendus, sont interdépendantes. Plutôt que d'être séparés conditions, ils sont les différentes formes d'un syndrome unique sous-jacent qui est connu sous le nom de «syndrome de dysgénésie testiculaire (TDS).
Si TDS existe, elle peut être causée par l'exposition à des produits chimiques pendant la grossesse qui perturbent l'équilibre normal des hormones. Cela peut interférer avec le développement normal des organes génitaux masculins. Les produits chimiques qui sont connus pour perturber l'équilibre hormonal sont appelés perturbateurs endocriniens.
Les perturbateurs endocriniens
Des exemples de perturbateurs endocriniens comprennent:
• certains types de pesticides
• polychlorobiphényles (PCB) - un composé chimique qui est utilisé comme fluide de refroidissement
• phtalate de dibutyle - un produit chimique qui est utilisé pour la fabrication de produits cosmétiques, tels que les vernis à ongles
Dans la plupart des pays, de nombreux perturbateurs endocriniens tels que les BPC ont été retirés en raison d'un lien avec des problèmes de santé. Mais il y a encore des préoccupations que les gens peuvent encore être exposés à des perturbateurs endocriniens par la contamination de la chaîne alimentaire.
L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a effectué des recherches approfondies pour savoir si l'exposition aux perturbateurs endocriniens est à l'origine de la hausse des conditions qui affectent la fertilité masculine. Les chercheurs ont conclu que l'exposition directe à des niveaux élevés de perturbateurs endocriniens peut nuire à la santé humaine et la fertilité masculine.