L’hydromyélie
est une maladie neurologique caractérisée par une accumulation de liquide à
l'intérieur du canal central de la moelle épinière. Cela met la pression sur
les nerfs de la moelle épinière et entraîne des symptômes neurologiques tels
que la faiblesse dans les membres, difficulté à marcher, et discours
désordonné. Les patients atteints de cette maladie doivent être évalués par un
neurologue qui peut identifier la zone de dommages et fournir aux patients des
recommandations de traitement. Le plus souvent, l’hydromyélie est vu chez les
nourrissons et les jeunes enfants.
L'hydrocéphalie
est souvent liée à hydromyélie, comme le sont d'autres variations congénitales
impliquant le cerveau. Chez les patients atteints de cette maladie, le canal
central de la moelle épinière s'élargit et liquide céphalo-rachidien (LCR)
s'accumule à l'intérieur. Cette condition est souvent confondue avec la syringomyélie,
ce qui implique également une accumulation de la peste porcine classique, mais
sur le côté extérieur du canal central, plutôt que sur l'intérieur.
Syringomyélie est également généralement dans une cavité fermée, à la
différence hydromyélie, qui est relié au quatrième ventricule du cerveau. Les
effets de ces deux conditions sont similaires, cependant, et souvent les
approches de traitement sont comparables ainsi.
Les patients
atteints de hydromyélie peuvent développer une variété de symptômes, selon
lequel les nerfs sont impliqués. La perte de contrôle de la vessie, la
spasticité ou la paralysie dans les membres, des problèmes d'équilibre, des
engourdissements et des picotements peut tout produire. Ces changements peuvent
se produire au fil du temps ou plus rapidement. Cette condition nécessite des
études d'imagerie médicale pour le diagnostic.
Lorsque le
rachis d'un patient avec hydromyélie est imagé, la poche d'accumulation CSF
peut être vu dans l'image. Selon l'emplacement et la taille de l'accumulation,
un neurologue peut recommander plusieurs options. L'un est un wait and see,
comme parfois cette condition se résout de lui-même. La chirurgie peut
également être proposée, avec un certain nombre de différentes techniques
chirurgicales disponibles pour gérer la condition. Un médecin peut se sentir
que le patient n'est pas un bon candidat pour la chirurgie, et de proposer une
analgésie et des soins de soutien pour aider le patient à gérer les symptômes.
Les parents
peuvent trouver qu'il est bénéfique pour discuter de la situation avec
plusieurs neurologues si elles ont un enfant diagnostiqué avec hydromyélie. Les
différents médecins ont des approches différentes de traitement et peuvent
avoir différents niveaux d'expérience, et de parler directement à un
neurochirurgien peut également aider les gens à mieux informés sur les options
de traitement chirurgical qui peuvent être disponibles. La plupart des médecins
respectent le désir d'une deuxième opinion et peuvent même offrir un renvoi à
un autre médecin pour un patient qui est intéressé à travailler avec un autre
médecin.