La laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale , de sorte que vous serez endormi tout au long de la procédure et ne pas se souvenir d'elle. Vous pouvez souvent rentrer à la maison le même jour.
Préparation
Selon le type de procédure laparoscopique en cours d'exécution, vous sera généralement demandé de ne pas manger ni boire pendant 6-12 heures à l'avance.
Si vous prenez des médicaments pour éclaircir le sang ( anticoagulants ), tels que l'aspirine ou la warfarine , vous devrez peut-être arrêter de le prendre quelques jours à l'avance. Cela permet d'éviter un saignement excessif lors de l'opération.
Si vous fumez, vous pouvez être conseillé d'arrêter au cours de la période qui a précédé l'opération. Ceci est parce que le tabagisme peut retarder la guérison après une chirurgie et augmenter le risque de complications telles que l'infection.
La plupart des gens peuvent quitter l'hôpital soit le jour de la procédure ou le jour suivant. Avant la procédure, vous aurez besoin de demander à quelqu'un de vous conduire à la maison parce que vous serez conseillé de ne pas conduire pendant au moins 24 heures après.
La procédure
Au cours de la laparoscopie, le chirurgien fera une petite incision (incision) de l'ordre de 1-1.5cm (0,4-0,6 pouces), qui est généralement situé à proximité de votre nombril.
Un tube est inséré à travers l'incision, et le gaz de dioxyde de carbone est pompé à travers le tube afin de gonfler le ventre (abdomen). Gonfler votre abdomen permet au chirurgien de voir vos organes plus clairement et leur donne plus d'espace pour travailler. Un laparoscope est ensuite inséré à travers ce tube. Le laparoscope relaiera les images à un écran de télévision dans la salle d'opération, ce qui donne au chirurgien une vision claire de l'ensemble de la région.
Si la laparoscopie est utilisée pour effectuer un traitement chirurgical, comme la suppression de votre annexe, d'autres incisions seront faites dans votre abdomen. Les petits instruments chirurgicaux peuvent être insérés à travers ces incisions, et le chirurgien peut les guider vers le bon endroit en utilisant le point de vue de la laparoscopie. Une fois en place, les instruments peuvent être utilisés pour effectuer le traitement requis.
Après la procédure, le dioxyde de carbone est sorti de l'abdomen, les incisions sont fermées à l'aide des points de suture ou des agrafes et un pansement est appliqué.
Lorsque la laparoscopie est utilisée pour diagnostiquer un état, la procédure prend généralement 30-60 minutes. Il faudra plus de temps si le chirurgien est le traitement d'un état, en fonction du type d'intervention chirurgicale est effectuée.
Récupération
Après la laparoscopie, vous pouvez vous sentir groggy et désorienté comme vous récupérer des effets de l'anesthésie. Certaines personnes se sentent malades ou les vomissures. Ce sont des effets secondaires courants de l'anesthésie et devraient passer rapidement.
Avant de quitter l'hôpital, vous serez informé comment garder vos blessures propre et quand revenir pour un rendez-vous de suivi ou avoir vos points retirés (bien que des points de suture résorbables sont souvent utilisés).
Pour quelques jours après l'intervention, vous êtes susceptible de ressentir une certaine douleur et l'inconfort où les incisions ont été fait, et vous pouvez aussi avoir un mal de gorge si un tube respiratoire a été utilisé. Vous recevrez analgésique des médicaments pour aider à soulager la douleur.
Une partie du gaz utilisé pour gonfler votre abdomen peut rester à l'intérieur de l'abdomen après la procédure, qui peut causer:
• ballonnements
• crampes
• douleur à l'épaule, comme le gaz peut irriter votre diaphragme (le muscle que vous utilisez pour respirer), qui à son tour peut irriter les terminaisons nerveuses dans l'épaule
Ces symptômes sont rien à craindre et doivent passer après un jour ou deux, une fois que votre corps a absorbé le gaz restant.
Dans les jours ou les semaines qui suivent l'intervention, vous vous sentirez probablement plus fatigué que d'habitude, car votre corps utilise beaucoup d'énergie pour se guérir. Les siestes régulières peuvent aider.
Les temps de récupération
Le temps qu'il faut pour se remettre de la laparoscopie est différente pour tout le monde. Il dépend de facteurs tels que la raison de la procédure a été effectuée (si elle a été utilisée pour diagnostiquer ou traiter un état), votre état de santé général et si des complications se développent.
Si vous avez eu la laparoscopie pour diagnostiquer un état, vous serez probablement en mesure de reprendre vos activités normales dans les cinq jours.
La période de récupération après une laparoscopie pour traiter un état dépend du type de traitement. Après la chirurgie mineure, comme l'enlèvement annexe, vous pourriez être en mesure de reprendre ses activités normales dans les deux semaines. Après une intervention chirurgicale majeure, comme l'enlèvement de vos ovaires ou rénale due au cancer, le temps de récupération peut être aussi longue que 12 semaines.
Votre équipe chirurgicale peut vous donner plus d'informations sur le moment où vous serez en mesure de reprendre ses activités normales.
Quand consulter un médecin
Il est généralement recommandé que quelqu'un reste avec vous pendant les 24 premières heures après la chirurgie. Ceci est dans le cas où vous éprouvez des symptômes qui suggèrent qu'il pourrait y avoir un problème, tels que:
• une température élevée de 38 ° C (100,4 ° F) ou au-dessus
• frissons
• l'augmentation des douleurs abdominales
• rougeur, douleur, gonflement et décharger autour de vos blessures
• douleur et l'enflure dans une de vos jambes
• une sensation de brûlure ou de picotement au moment d'uriner
Si vous ressentez un de ces symptômes pendant votre récupération, vous devez communiquer avec l'hôpital où la procédure a été effectuée ou votre médecin généraliste
Les complications de la laparoscopie
La laparoscopie est une procédure couramment effectuées et les complications graves sont rares.
Les complications mineures
On estime que les complications mineures se produisent dans une ou deux sur 100 cas, suivant la laparoscopie. Ils comprennent:
• infection post-opératoire
• saignements mineurs et des ecchymoses autour de l'incision
• nausées et vomissements
Les complications graves
Les complications graves sont rares après laparoscopie, survenant chez une personne sur 1.000 cas, il est estimé. Ceux-ci comprennent:
• dommages à un organe, comme l'intestin ou de la vessie, ce qui pourrait entraîner la perte de la fonction des organes
• dommages à une artère majeure
• complications découlant de l'utilisation de dioxyde de carbone au cours de la procédure, tels que les bulles de gaz entrant dans les veines ou les artères
• une grave réaction allergique à l' anesthésie générale
• un caillot de sang dans l'élaboration d'une veine, en général dans une des jambes (thrombose veineuse profonde ou TVP), qui peut se détacher et obstruer le flux sanguin dans l'un des vaisseaux sanguins dans les poumons ( embolie pulmonaire de )
Une nouvelle intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour traiter un grand nombre de ces complications plus graves.