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vendredi 21 novembre 2014

Le traitement du cancer du larynx

Avant le traitement du cancer du larynx
Une fois toutes vos enquêtes ont été menées un spécialiste  équipe multidisciplinaire (MDT) se réunira pour discuter des résultats. Le MDT tiendra compte de plusieurs facteurs différents lorsque l'on travaille sur le meilleur traitement pour vous. Ceux-ci comprennent:
le type de cancer du larynx (cancer du larynx)
le stade du cancer du larynx
où le cancer est situé
l'état de santé général du patient, y compris les conditions de remise en forme et la santé précédente et actuelle
quels sont les souhaits du patient sont pour le traitement.
Si l'affaire est de nouveau à la PCT, le patient recevra un appel suite à la discussion initiale MDT de l'infirmière spécialiste (ou autre personne désignée) pour les informer de l'issue de la réunion et expliquer les prochaines étapes.
A ce stade, un rendez-vous en clinique externe est généralement faite de sorte qu'une discussion en face-à-face peut avoir lieu. Ce sera l'occasion de poser des questions et obtenir des résultats. L'information peut être donnée sur les plans de traitement à venir, et souvent, le patient sera donné un peu de temps à s'en aller et d'envisager toutes les options.
Si vous avez déjà dit que vous avez un cancer du larynx vous êtes susceptible d'avoir beaucoup de questions. Quelques questions que vous pouvez demander à votre médecin pourraient inclure:
A quel stade est mon cancer?
Que pouvez-vous me dire sur le stade de mon cancer?
Comment dites-vous le stade du cancer?
Quelle est la probabilité que mon cancer va revenir après le traitement?
Quelle est la probabilité que mon cancer se propager?
Quel type de traitement dois-je?
Y a-t-il des informations écrites que vous pouvez me donner sur ces traitements?
Combien de fois devrai-je venir à l'hôpital pour le traitement?
Ya-t-il un transport disponibles?
Est-il possible d'avoir de l'aide avec les frais de déplacement?
Pouvez-vous organiser une deuxième opinion pour moi?
Y a-t-il des traitements expérimentaux qui pourraient aider?
Y a-t-il des recherches en cours dans le cancer du larynx?
Combien de fois vais-je devoir venir pour le suivi des rendez-vous?
Que dois-je faire si je suis inquiet entre les rendez-vous?
Y a-t-il un conseiller, je pourrais parler des choses avec?

Le traitement du cancer du larynx

Les types de traitement les plus couramment utilisés pour le cancer du larynx (cancer du larynx) comprennent:
radiothérapie 
chirurgie
chimiothérapie 
thérapie biologique.
Radiothérapie
La radiothérapie  est le traitement le plus courant pour le cancer du larynx.
La radiothérapie traite le cancer en utilisant des rayons à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses tout en faisant le moins de mal possible aux tissus normaux.
La radiothérapie est donnée à partir d'un appareil de radiothérapie, un peu comme une machine à rayons X. Il ne vous rend pas radioactifs
Pour les petits cancers, à un stade précoce du larynx la plupart des gens seront guéris par la radiothérapie ou la chirurgie. Pour les tumeurs de plus, la radiothérapie peut aider à réduire la tumeur rend plus facile à enlever. La radiothérapie peut aussi tuer les cellules cancéreuses qui auraient pu être laissées après la chirurgie. Cela permet de réduire le risque de réapparition du cancer.
Si la radiothérapie est recommandée, vous serez dirigé vers une clinique oncologue (médecin qui se spécialise dans le traitement du cancer) et après consultation avec vous un cours de traitement sera recommandé.  Le type de machine utilisée dépendra de la raison de votre traitement et à condition que vous êtes traité pour.
Chirurgie
Pour les petites tumeurs, vous pourriez être en mesure d'avoir la chirurgie endoscopique. Cela signifie que la chirurgie se fait dans la gorge, plutôt que par une coupure (incision) dans le cou.
La chirurgie au laser peut être utilisée pour un cancer à un stade précoce du larynx. Le chirurgien utilise un faisceau étroit de lumière intense à couper le cancer. Le faisceau laser fonctionne comme un couteau chirurgical (scalpel).
Pour les tumeurs de plus le larynx peut être complètement enlevé. Ceci est appelé une laryngectomie totale. Si vous avez tout le larynx enlevé, vous ne serez pas en mesure de parler normalement par la suite. Il existe un certain nombre de différentes manières de surmonter ce produit. Si vous avez une valve (prothèse vocale) mis en, votre voix peut être plus claire que la voix rauque que vous aviez avant votre opération. Vous devrez également avoir une stomie. La stomie est appelé une trachéotomie ou stomie laryngectomie. Ceci est un trou dans le cou, fait de sorte que vous pouvez respirer après avoir eu le larynx enlevé. Parfois, cela est seulement temporaire après la chirurgie du larynx, mais si vous avez eu votre larynx enlevé la stomie est permanent.
Chimiothérapie
La chimiothérapie  est l'utilisation de médicaments anti-cancéreux (cytotoxiques) pour détruire les cellules cancéreuses.
La chimiothérapie peut être utilisée pour réduire une tumeur avant la chirurgie ou la radiothérapie. Il peut être administré aux côtés de radiothérapie à faire la radiothérapie plus efficace.
La chimiothérapie est parfois utilisée pour traiter le cancer du larynx qui est avancé ou a revenir après le traitement par radiothérapie. Dans cette situation, il peut soulager les symptômes et peut ralentir la croissance de votre cancer.
Les médicaments les plus couramment utilisés en chimiothérapie pour le cancer du larynx sont:
cisplatine
fluoro-uracile (5FU)
le docetaxel (taxotère).
D'autres agents chimiothérapeutiques qui peuvent être utilisés comprennent:
carboplatine
paclitaxel (Taxol®).
Si la chimiothérapie est recommandée il peut être prévu sur place, à moins que le traitement de chimiothérapie est complexe.
La thérapie biologique
La thérapie biologique est un traitement qui modifie l'activité de substances fabriqué naturellement dans le corps. Ces thérapies peuvent contrôler ou détruire les cellules cancéreuses.
Le cetuximab (Erbitux)
Cétuximab (Erbitux) est un type de traitement biologique connu comme un anticorps monoclonal. Il est conçu pour bloquer des zones sur la surface de cellules cancéreuses qui peuvent déclencher des récepteurs du facteur de croissance épidermique de croissance (EGFR) appelé. Le blocage de ces récepteurs peut arrêter les signaux qui indiquent le cancer de se développer. Des essais ont montré que le cetuximab combiné avec la radiothérapie peut aider les gens localement avancé cancer tête et cou à vivre plus longtemps que la radiothérapie seule.
Disponibilité de traitement
Il est à noter que la disponibilité du traitement peut varier entre les hôpitaux locaux en Ecosse, mais tous les traitements de vos médecins pensent êtes approprié sera disponible pour vous (souvent dans un hôpital au sein de votre zone de bord de la santé).
Les essais cliniques
Tout le temps, les scientifiques (y compris les médecins et les autres professionnels de la santé) développement de nouveaux traitements ou des tests pour tous les types de cancers.
Les essais cliniques testent des traitements potentiels pour voir si elles doivent être approuvées pour une utilisation plus large dans la population générale. Tout nouveau traitement potentiel doit être largement et objectivement testé pour vérifier qu'il fonctionne, est sûr et ne pas avoir des effets secondaires inacceptables.
Vous pourriez être en mesure de prendre part à un essai clinique visant à trouver de meilleurs traitements pour le cancer du larynx. Vous pouvez 
Votre médecin ou votre infirmière sera en mesure de vous en dire plus au sujet de prendre part à un essai.
Après le traitement pour le cancer du larynx 
Après la fin du traitement tous les patients atteints de cancer ont rendez-vous de suivi pour vérifier leur progrès. Si vous avez été par le traitement de la procédure de suivi sera expliqué.
Pendant ce temps, vous pouvez avoir des questions que vous aimeriez poser, comme:
Comment mon traitement me toucher?
Pourrai-je jamais revenir à la normale?
Vais-je avoir des effets à long terme?
Comment mon discours sera affecté?
Comment vais-je communiquer avec les gens après mon opération?
Comment ma respiration sera affectée?
Qui peut m’aider avec ma respiration stomie à la maison?
Si je dois la difficulté à manger, à qui puis-je aller pour de l'aide?
Aurai-je besoin d'un régime spécial?
Y at-il quelque chose que je ne devrais pas manger?
Aurai-je besoin de vitamines supplémentaires ou d'autres compléments alimentaires?
Comment puis-je voir un diététicien?
Vais-je être en mesure de retourner au travail?
Où puis-je obtenir de l'aide avec une demande de prestations et de subventions?
Quelle aide pratique est disponible?
Pourquoi est-ce arrivé à moi?
Mes enfants sont à risque de contracter le cancer du larynx?
Où puis-je obtenir de l'aide face à mes sentiments?
Pouvez-vous me renvoyer pour des conseils?
Dois-je payer pour des conseils?
Pourriez-vous me référer à une infirmière Macmillan?