Bien que la plupart des enfants cessent de mouiller le lit à mesure qu'ils vieillissent, il y a un certain nombre de traitements qui peuvent être essayées.
Ces traitements ne doutent pas de résoudre le problème, mais ils peuvent aider à garder votre enfant à sec jusqu'à ce qu'ils deviennent sécher naturellement.
Le plan de traitement de votre enfant
Le traitement de votre enfant dépendra d'un certain nombre de choses, comme:
• la fréquence de l'énurésie
• l'impact que mouiller le lit est d'avoir, à la fois sur votre enfant et sur vous, votre partenaire et les autres membres de votre famille
• Les arrangements de sommeil de votre enfant, comme si ils dorment seul ou partager une chambre avec d'autres enfants
• s’il y a un besoin à court terme pour contrôler l'énurésie de votre enfant - par exemple, si ils vont en voyage scolaire
• comment votre enfant se sent traitements spécifiques sur
Selon les symptômes de votre enfant et la façon dont ils répondent au traitement, la personne en charge de leurs soins sera leur médecin généraliste ou un pédiatre (médecin qui se spécialise dans le traitement des enfants).
Par ailleurs, certaines autorités locales courent cliniques pipi au lit, aussi connu comme les cliniques de l'énurésie, qui votre médecin peut vous référer à.
Il n'y a pas d'approche unique pour le traitement de l'énurésie nocturne qui fonctionne pour tout le monde, mais dans la plupart des cas, le plan recommandé est d'essayer d'abord une combinaison de techniques d'auto-assistance.
Si ceux-ci ne fonctionnent pas, une alarme d'énurésie nocturne est souvent utilisée. Si l'alarme a échoué ou ne convient pas, les médicaments peuvent être recommandés.
Auto-assistance
Un certain nombre de techniques d'auto-assistance peut empêcher, ou au moins réduire, les épisodes de l'énurésie. Ceux-ci sont discutés ci-dessous.
Contrôle apport hydrique
Boire trop ou trop peu peut contribuer à l'énurésie nocturne. Assurer votre enfant reçoit la quantité de liquide chaque jour est souvent recommandé.
Bien que la quantité de liquide à vos besoins de l'enfant peut varier en fonction des choses comme la façon dont ils sont actifs physiquement et leur régime alimentaire, il ya quelques recommandations générales pour apport quotidien en liquide. Ceux-ci sont:
• les garçons et les filles âgés de 4 à 8 ans - de 1000 à 1,400ml (1.7 à 2.4 litres)
• filles de 9 à 13 ans - de 1200 à 2,100ml (2/1 à 3/7 pintes)
• garçons de 9 à 13 ans - de 1400 à 2,300ml (2,4 à 4 pintes)
• filles âgés de 14 à 18 ans - de 1400 à 2,500ml (2.4 à 4.4 litres)
• garçons âgés de 14 à 18 ans - 2100 à 3,200ml (3.7 à 5.6 litres)
Cependant, il est important de se rappeler que ce ne sont que des lignes directrices et de nombreux enfants ne boivent pas autant.
En plus de la quantité, le moment est également important. La plupart de la consommation de liquide recommandée doit être consommé pendant la journée, avec seulement environ un cinquième au cours de la soirée.
Encourager également votre enfant à éviter les boissons contenant de la caféine, comme le cola, thé, café ou chocolat chaud parce que ceux-ci augmentent le besoin d'uriner pendant la nuit.
pauses toilettes
Encouragez votre enfant à aller aux toilettes régulièrement pendant la journée. La plupart des enfants en bonne santé seront uriné entre quatre et sept fois par jour. Vous devez également vous assurer que votre enfant urine avant d'aller au lit.
Systèmes de récompense
Beaucoup de parents trouvent des systèmes de récompense utiles dans la gestion de l'énurésie. Ceci est parce que la motivation de votre enfant peut vous aider traitements énurésie être plus efficaces.
Cependant, il est important de souligner que ce sont seulement efficaces quand elles favorisent un comportement positif plutôt que de punir un comportement négatif.
L'énurésie nocturne est quelque chose que votre enfant ne peut pas contrôler, si les récompenses ne doit pas être basée sur si ils ou mouiller le lit pas. Au lieu de cela, vous voudrez peut-être donner des récompenses pour:
• coller à leur consommation de liquide recommandée
• ne pas oublier de se rendre aux toilettes avant d'aller au lit
Il est important de ne pas punir votre enfant ou de retirer des friandises préalablement convenues si elles mouillent le lit. Punir un enfant est souvent contre-productive car elle les place davantage de stress et d'anxiété, ce qui pourrait contribuer à l'énurésie nocturne.
Si vous avez essayé d'utiliser un système de récompense pour améliorer l'énurésie de votre enfant et il n'a pas été efficace, il est inutile de continuer comme il est peu probable d'être utile.
Alarmes pipi au lit
Si les techniques d'auto-assistance ne vous aident pas, une alarme d'énurésie nocturne est généralement l'étape suivante.
Une alarme d'énurésie nocturne se compose d'un petit capteur et une alarme. Le capteur est fixé aux sous-vêtements de votre enfant et l'alarme est portée sur les pyjamas. Si le capteur commence à se mouiller, il déclenche l'alarme. Alarmes vibrantes sont également disponibles pour les enfants ayant une déficience auditive.
Au fil du temps, l'alarme devrait aider votre enfant à reconnaître quand ils ont besoin de faire pipi et se réveiller pour aller à la toilette.
Récompensez-systèmes afin de promouvoir un bon comportement peut aider, comme se lever lorsque l'alarme sonne et ne pas oublier de réinitialiser l'alarme. Il contribue également à rendre aussi facile que possible pour votre enfant à aller aux toilettes pendant la nuit, comme l'utilisation de lumières de la nuit.
L'alarme est généralement utilisée pour au moins quatre semaines. Si il y a des signes d'amélioration par ce point, le traitement continuera. Si il n'y a aucun signe d'amélioration, le traitement est habituellement retiré comme il est peu probable de travailler pour votre enfant.
Le but de l'alarme est d'atteindre au moins deux semaines de nuits sèches consécutives. S’il y a une certaine amélioration au bout de trois mois, mais aucun signe de cet objectif étant réalisable, d'autres traitements sont généralement recommandés (voir ci-dessous).
Lorsque les alarmes ne conviennent pas énurétiques
Pipi au lit alarmes nécessitent un engagement de deux enfants et les parents. Il peut y avoir des situations où ils ne sont pas adaptés. Par exemple, si:
• traitement plus immédiate est nécessaire, par exemple parce que vous trouvez qu'il est difficile émotionnellement pour faire face à l'énurésie de votre enfant
• il y a des considérations pratiques qui rendent l'utilisation d'une alarme problématique, comme si votre enfant partage la chambre ou l'alarme perturbe le sommeil
Certains enfants et leurs parents peuvent aussi ne pas aimer l'idée d'utiliser une alarme indiquant si l'enfant a mouillé le lit.
Médicament
Si une alarme d'énurésie nocturne ne pas aider ou ne convient pas, le traitement par médicament est généralement recommandé. Les trois médicaments principaux utilisés sont décrits ci-dessous.
La desmopressine
La desmopressine est un synthétique la version (de l'homme) de l'hormone qui régule la production d'urine, appelé vasopressine. Il permet de réduire la quantité d'urine produite par les reins.
La desmopressine peut être utilisé:
• pour fournir le soulagement à court terme de l'énurésie nocturne dans certaines situations - par exemple, si vous allez en vacances ou si votre enfant est de partir en voyage avec des amis
• comme un traitement alternatif à long terme dans les situations où une alarme d'énurésie nocturne est inefficace, inadapté ou indésirable
La desmopressine doit être prise juste avant que votre enfant va se coucher.
Le médicament réduit la quantité d'urine que votre enfant produit et rend plus difficile pour leur corps pour faire face à l'excès de liquide. Par conséquent, il est important qu'ils ne boivent pas d'une heure avant que huit heures après la prise de la desmopressine. Si votre enfant boit trop de liquide pendant ce temps, il pourrait causer une surcharge de fluide conduisant à des symptômes désagréables, comme des maux de tête et de la maladie.
Si votre enfant ne soit pas complètement sèche après une à deux semaines de prendre de la desmopressine, informer votre médecin, car la dose peut être augmentée.
Le traitement de votre enfant doit être revu au bout de quatre semaines. Si l'énurésie nocturne est améliorée, il est généralement recommandé que le traitement se poursuit pendant encore trois mois, bien que votre médecin peut conseiller la prise desmopressine tôt chaque nuit (1-2 heures avant le coucher). Si il y a une amélioration continue pendant ce temps, le cours peut se poursuivre.
Si l'énurésie arrête tout en prenant la desmopressine, le médicament est réduit progressivement pour voir si votre enfant peut rester au sec sans le prendre.
Si la desmopressine ou une alarme d'énurésie nocturne ne fonctionne pas, vous serez référé à un spécialiste.
Les anticholinergiques
Une autre option consiste à utiliser une combinaison de la desmopressine et un médicament additionnel comme un anticholinergique connu. Un anticholinergique appelé oxybutynine peut être utilisé pour traiter l'énurésie nocturne.
Oxybutynin agit en relaxant les muscles de la vessie, ce qui peut aider à améliorer sa capacité et réduire l'envie d'uriner pendant la nuit.
Les effets secondaires de l'oxybutynine comprennent sensation de malaise, bouche sèche, maux de tête, la constipation ou la diarrhée . Bien que ceux-ci devraient améliorer après quelques jours une fois que le corps de votre enfant est habitué au médicament. Si elles persistent ou empirent, contactez le médecin en charge de la garde de votre enfant pour obtenir des conseils.
Imipramine
Si les traitements ci-dessus ne fonctionnent pas, un médicament appelé imipramine prescrite peut être recommandé.
Imipramine détend également les muscles de la vessie, en augmentant sa capacité et en réduisant le besoin d'uriner.
Les effets secondaires de l'imipramine incluent le vertige, la bouche sèche, maux de tête et augmentation de l'appétit. Bien que ces devrait améliorer une fois le corps de votre enfant est habitué au médicament. Il est important que votre enfant ne pas cesser brutalement l'imipramine, car il peut entraîner des symptômes de sevrage tels que sentir et d'être malade, de l'anxiété et troubles du sommeil ( insomnie ).
Le traitement doit être revu au bout de trois mois. Une fois qu'il est estimé que votre enfant n'a plus besoin de prendre l'imipramine, la posologie peut être réduite progressivement avant que le médicament est arrêté complètement.
Le traitement d'une affection sous-jacente
Si un problème de santé sous-jacent est la cause de l'énurésie de votre enfant, un traitement spécifique dépendra de l'état.
Conseils aux parents
Il peut être facile pour les experts conseillent aux parents de rester calme et de soutien si leur enfant est l'énurésie nocturne, mais en réalité, il peut être une expérience difficile à vivre.
Alors qu'il est important de ne jamais blâmer ou de punir votre enfant, il est aussi parfaitement normal de se sentir frustré.
Vous devez informer votre médecin si vous sentez que vous avez besoin d'aide, surtout si vous avez de la difficulté à faire face.
Vous pouvez également trouver utile de parler à d'autres parents qui ont été touchés par l'énurésie. Education et des Ressources pour l'amélioration de la continence de la petite enfance (ERIC) a un babillard pour les parents .
Les conseils ci-dessous peuvent aider vous et votre enfant à mieux faire face à l'énurésie nocturne:
• Assurez-vous que votre enfant a un accès facile aux toilettes la nuit. Par exemple, si elles ont un lit superposé ils devraient dormir sur le fond. Vous pouvez également laisser une lumière allumée dans la salle de bain et mettre un siège enfant sur la toilette.
• Utilisez housses imperméables sur le matelas et couette de votre enfant. Après une énurésie, utiliser de l'eau froide ou eau de Javel pour rincer la literie et les vêtements de nuit de votre enfant avant de les laver comme d'habitude.
• Ne pas réveiller votre enfant dans la nuit ou les porter à la toilette, car ceux-ci sont peu susceptibles de les aider dans le long terme.
• Suite à une énurésie, les enfants plus âgés peuvent vouloir changer leur litière dans la nuit pour minimiser les perturbations et l'embarras, afin d'avoir une litière propre et vêtements de nuit disponible pour eux peut aider.
• Vous pouvez essayer de prendre de pull-ups dans la nuit, mais cela devrait être considéré comme un essai plutôt que d'un traitement. Si l'enfant continue à mouiller, porter pull-ups est souvent plus agréable pour eux et plus facile pour la famille à gérer.