Il est largement admis que tout le monde aime un repas alléchant. Mais la vérité est que nombreux sont ceux qui fuient la nourriture pour la douleur qu'elle provoque! Pour comprendre le traumatisme que la nourriture peut provoquer dans certains cas, prenons un voyage à travers le monde de la DIRD
La maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) se réfère aux symptômes chroniques qui surviennent à la suite de l'acide chlorhydrique dans l'estomac pénétrer dans l'œsophage. Ce phénomène, appelé aussi le reflux acide, conduit à l'endommagement de la muqueuse de l'œsophage. Si le reflux atteint supérieur et dans la gorge, il est appelé la maladie de reflux laryngo-pharyngien. L'arrière de la gorge et les voies nasales, sont extrêmement sensibles à cette attaque acide. Cela peut conduire à des problèmes respiratoires à long terme, les infections de l'oreille, l'enrouement et la sinusite. L'anatomie du corps humain révèle que l'œsophage est un tube fort, musclé qui relie la gorge à l'estomac. Le sphincter œsophagien inférieur (LES) est une soupape fixée à l'extrémité inférieure de l'œsophage, ce qui maintient l'ouverture de l'estomac fermé, la plupart du temps. A intervalles il détend pour permettre l'entrée de nourriture, mais empêche le voyage vers l'arrière (reflux) de la nourriture à l'œsophage.
Chez certaines personnes, les ERP est faible amenant à se détendre spontanément, ainsi, permettre le reflux de l'acide de l'estomac dans l'œsophage. Cela provoque «brûlures d'estomac», une sensation qui n'a rien à voir avec le cœur. Aussi appelé pyrosis ou indigestion acide, des brûlures d'estomac est une sensation de brûlure dans l'œsophage qui peuvent souvent être douloureux. Cette douleur commence dans la poitrine, mais peut irradier vers la gorge, du cou et de la mâchoire. Il peut même l'asthme et synoptique est également indiqué que l'une des causes de la toux chronique. La plupart des gens éprouvent des brûlures d'estomac à un moment ou l'autre dans leur vie, mais si quelqu'un éprouve la sensation plus de deux fois par semaine, cette personne est susceptible d'avoir RGO. Il est possible d'avoir des brûlures d'estomac sans éprouver RGO. Mais d'autres symptômes tels que sensation d'étouffement ou de la douleur à la poitrine peuvent être présents. Brûlures d'estomac chronique peut être très graves, et peut conduire à une ulcération ou de la corrosion de la muqueuse œsophagienne, conduisant à une condition appelée œsophagite érosive (EE). Parfois cancer de l'œsophage peut également résulter de changements de reflux peuvent également être non corrosif, conduisant à une condition appelée maladie de reflux non érosif. Dans les cas graves ou chroniques des tests de diagnostic, telles que l'endoscopie supérieure, sont utilisés pour évaluer les causes sous-jacentes. Du côté positif, le RGO peut être traitée et contrôlée à l'aide d'antiacides, les médicaments prescrits, les modifications alimentaires et des changements de mode de vie.
Causes / Facteurs de risque
Reflux gastro-œsophagien (RGO), comme mentionné précédemment, est causée par le reflux d'acide chlorhydrique de l'estomac dans l'œsophage. La muqueuse de l'œsophage ne est pas conçu pour résister à l'acide chlorhydrique et est, par conséquent, facilement affectée. On ne sait pas pourquoi le LES détend plus souvent chez les personnes souffrant de RGO, que chez ceux sans la condition. Certains des facteurs qui contribuent à la DIRD comprennent - Hernie hiatale syndrome de Zollinger-Ellison La sur utilisation d'alcool Grossesse obésité fumeurs Certains aliments, comme les agrumes ou les articles frits Certains médicaments, comme la sclérose prednisolone hypercalcémie sclérodermie systémique
RGO chez les enfants
Plusieurs enfants sont signalés à souffrir de reflux au cours des premiers mois de leur vie. La majorité devient trop grande pour le problème au moment où ils sont vieux d'un an.
Le RGO est difficile à diagnostiquer chez les enfants; leurs symptômes varient de ceux des adultes. Plusieurs enfants sont signalés à souffrir de reflux au cours des premiers mois de leur vie. C’est parce que le système digestif d'un nourrisson est extrêmement sensible. Cependant, la majorité devient trop grande pour le problème au moment où ils sont vieux de un an. Quelques-uns d'entre eux, cependant, continuent de nourrir la condition jusqu'à l'adolescence. Reflux laryngo-pharyngé est plus fréquente chez les nourrissons. Cela peut terrifier l'enfant et les parents comme la respiration devient difficile. Pas seul symptôme est commun à tous les enfants touchés. Il peut parfois être difficile de découvrir ce comme une cause de mauvaise santé chez un nourrisson. Être conscient qu'il peut exister est la première étape vers douter. Il faut penser que c’est une possibilité si l'un des symptômes mentionnés ci-dessous est continuellement présent –
• Refuser de manger
• vomissements et de toux répétée
• La mauvaise haleine et les éructations
• problèmes respiratoires
• pleurer sans arrêt
• Absence de gain de poids
Symptômes et signes
Le symptôme le plus fréquent du RGO est brûlures d'estomac ou indigestion acide. Elle affecte généralement des hommes ou femmes d'âge moyen.
Le symptôme se présente souvent la nuit et peut réveiller le patient. La personne peut trouver un soulagement en soutenant quelques oreillers sous la tête et laissant ainsi la gravité empêcher le reflux de grimper jusqu'à l'œsophage. Le tabagisme et la consommation d'alcool peuvent aggraver l'état. Les autres symptômes comprennent-douleur
• Poitrine
• voix rauque, en particulier dans la sensation matin
• de brûlure dans la bouche
• Sensation d'étouffement
• compensation excessive de la gorge
• Difficulté à avaler
• Mauvaise haleine
• chronique sèche toux
• douleur thoracique Dans les cas graves, les complications comprennent-
• l'œsophage de Barrett - Quelques personnes souffrant de RGO chronique peuvent développer cette condition selon laquelle certains des tissus de la muqueuse de l'œsophage commence à ressembler tissus intestinaux
• cancer œsophagien -. Malignité dans les tissus d’œsophage
• œsophagite érosive - inflammation et le gonflement de l'œsophage
• Les sténoses œsophagiennes - rétrécissement progressif de l'œsophage résultant à avaler difficultés
Diagnostic
La majorité des patients va récupérer à l'aide d'antiacides prescrits. Un petit pourcentage de personnes souffrant de RGO peut exiger des tests de diagnostic pour évaluer le problème sous-jacent
Certains des tests diagnostiques pour le RGO comprend le following-
1. Haute endoscopie, également appelé esophagogastroduodenoscopy, permet l'examen de la partie interne de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum du patient. Elle est réalisée lorsque les symptômes sont présents plus agressives telles que l'anémie, perte de poids, une dysphagie, sang dans les selles, une respiration sifflante ou changement de la voix. Elle est réalisée à l'aide d'un crayon mince, tube éclairé appelé l'endoscope qui est transmise par la bouche dans l'estomac. Anesthésie qui local est utilisé pour éviter toute sensation d'étouffement. Une biopsie peut également être réalisée au cours de cette procédure. Il faut habituellement seulement 5 à 10 minutes à effectuer.
2. 24 heures Monitor PH œsophagien examen est fait pour évaluer la quantité d'acide qui reflue dans l'œsophage. Elle est réalisée à l'aide d'un petit tube muni d'un capteur et est le test le plus sensible pour diagnostiquer le RGO. Ce test est utile pour ceux qui manifestent des symptômes de RGO malgré un traitement acide-suppressive, mais dont l'endoscopie est normale. Le test nécessite une petite sonde à passer dans l
3. baryum sont effectués avec le patient a demandé à avaler un liquide contenant du baryum qui est radio-opaque et montre sur les radiographies. Il peut montrer des anomalies le long des parois de l'œsophage et de l'estomac. Ce n’est pas une évaluation très efficace et peut être utilisé comme un test complémentaire, avec les plus sensibles. Il est parfois utilisé quand il existe un long rétrécissement dans l'œsophage pour mesurer sa longueur.
4. manométrie œsophagienne est une technique qui est utilisée pour enregistrer la pression musculaire dans l'œsophage et l'estomac. Cela aussi, a une utilité limitée. Mais si un patient de RGO a de la difficulté à avaler la nourriture, alors ce test peut être utilisé.
Traitement et le pronostic
RGO est habituellement traitée avec des antiacides et d'autres médicaments. Le pronostic du RGO est extrêmement bon
1. Médicaments
Sans prescription antiacides sont prescrits pour contrer RGO chez la plupart des gens. Ils sont souvent le premier groupe de médicaments recommandé par le médecin pour soulager les brûlures d'estomac et d'autres symptômes modérés de RGO H2, agents moussants et protons inhibiteurs de la pompe sont quelques-unes des autres catégories de médicaments utilisés pour traiter le RGO Les médicaments utilisés comprennent -.. Ranitidine cimétidine Si un patient a été mis sur les antiacides pendant deux semaines sans relief, alors il est temps de consulter le médecin pour le changement dans le traitement.
2. La chirurgie traitements de Fundoplication chirurgicale et le traitement de radiofréquence mini-invasive sont utilisés pour traiter les patients souffrant de chirurgie Fundoplication RGO. Peut être fait soit par technique ouverte ou en utilisant une technique laparoscopique. À l'heure actuelle la technique mini-invasive est plus populaire. L'avantage est que la sortie du patient le lendemain après la chirurgie. En chirurgie fundoplicature de la partie supérieure de l'estomac est enroulé autour de l'œsophage de sorte qu'il agit comme une seconde soupape pour empêcher le reflux de l'acide. C’est une procédure relativement simple. Le pronostic du RGO est extrêmement bon avec 80-90% des personnes touchées se rétablissent avec l'aide d'antiacides. Certains peuvent avoir besoin d'autres médicaments, mais il ne est pas très clair combien de temps il faudra pour eux de récupérer. Dans certains, la récupération peut être temporaire ou partielle.
Modifications de style de vie
Avec des médicaments, des changements alimentaires et de mode de vie sont également recommandés pour les personnes souffrant de RGO.
Les points suivants sont recommandés pour le traitement des brûlures d'estomac / RGO
a) Découvrez les déclencheurs qui causent le reflux et de travailler à éliminer
b) Eviter reflux causant des aliments tels que
• Fried, les aliments gras
• nourriture épicée / chaude
• caféine
• chocolats
• aliments à base de menthe, l'ail, les oignons
• tomates et les agrumes
c) Evitez de fumer que le tabagisme inhibe la production de salive qui est une défense naturelle contre le reflux
d) Évitez de consommer de l'alcool que l'alcool augmente l'acidité
e) Certains légumes comme les choux de Bruxelles, chou-fleur et le chou peuvent augmenter le risque de RGO. Les produits laitiers-basés trop peuvent causer le reflux acide dans certains.
F) Si obèses, réduire le poids. L'obésité peut augmenter la pression abdominale et pousser le contenu de l'estomac dans l'œsophage
g) Se engager dans des exercices modérés
h) Mangez de plus petits repas, que les grands repas ont tendance à élargir l'estomac et exercer une pression sur le sphincter œsophagien
i) porter le lâche -.. Le montage vêtements
j) Ne pas dormir ou de se allonger pendant trois heures après un repas.
k) Tout en se reposant, garder la tête du lit soulevé RGO peut se avérer être un «tueur silencieux» se il y a un retard dans le diagnostic et le traitement. Donc, si vous souffrez de brûlures d'estomac persistantes, consultez aimablement le médecin et se faire traiter au plus tôt.