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samedi 22 novembre 2014

Diagnostiquer un ulcère de jambe veineux

Si vous pensez que vous pouvez avoir une jambe ulcère veineux vous devriez voir votre médecin généraliste, que la condition est peu probable pour améliorer sans traitement spécialisé.
Un diagnostic est largement basé sur vos symptômes et un examen physique de votre jambe touchée, bien que des essais supplémentaires puissent être nécessaires.
L'examen physique et les antécédents médicaux
Votre médecin ou infirmière de pratique peut examiner votre jambe, à la fois lorsque vous êtes debout et couché.  Les varices seront plus évidentes quand vous êtes debout, et il sera plus facile de regarder l'ulcère lorsque vous êtes couché.
Ils vont vous demander si vous avez des symptômes supplémentaires associés à des ulcères de jambe veineux, tels que gonflement de vos chevilles et la peau décolorée ou durci. Ils seront également sentir votre impulsion à vos chevilles pour s’assurer que les artères de la jambe fonctionnent correctement.
Votre médecin ou l'infirmière peut essayer de déterminer la cause de l'ulcère par poser des questions sur les conditions sous-jacentes que vous pourriez avoir, comme  le diabète ou  la thrombose veineuse profonde (TVP) et des blessures antérieures, des ulcères ou la chirurgie, vous avez eu sur votre jambe touchée .
Étude Doppler
Pour écarter  la maladie artérielle périphérique  (une affection touchant les artères) comme une cause possible de vos symptômes, votre médecin ou l'infirmière effectuer un test appelé une étude Doppler.
Le test consiste à mesurer la pression du sang dans vos chevilles et en la comparant à la pression du sang dans vos bras. Ces mesures sont prises avec une sonde Doppler, qui utilise des ondes sonores pour déterminer le débit de sang dans vos artères.
Le sang pression artérielle devrait être d'environ la même dans vos bras et des jambes. Toutefois, si vous avez une maladie artérielle périphérique, la pression du sang dans vos chevilles sera plus faible que dans vos bras.
Il est important de procéder à cette vérification avant que le diagnostic est fait parce que le traitement de la maladie artérielle périphérique est différent de celle pour les ulcères de jambe veineux. L'un des principaux traitements utilisés pour les ulcères veineux est vêtu bandages compressifs pour améliorer la circulation dans les jambes, mais cela peut aggraver les choses si vous avez une maladie artérielle périphérique.
Renvoi à un spécialiste
Dans certains cas, votre médecin ou l'infirmière peut décider de vous référer à un spécialiste dans des conditions affectant les vaisseaux sanguins (spécialisés vasculaire) pour examen et traitement ultérieur.
Par exemple, vous pouvez être référé à un spécialiste vasculaire si votre médecin ou l'infirmière est pas sûr de votre diagnostic, ou si elles soupçonnent votre ulcère peut-être le résultat de certaines conditions sous-jacentes, comme le diabète ou l'arthrite rhumatoïde .
Si vous êtes référé à un spécialiste, vous pouvez avoir un autre test appelé un duplex échographie  pour vérifier la santé des vaisseaux sanguins dans les jambes en détail. Cette analyse entièrement sans douleur utilise des ondes sonores pour construire une image des vaisseaux sanguins dans les jambes, puis évalue le flux de sang à travers eux.