Comment fonctionne l'acupuncture?
Voici pensées actuelles des Instituts nationaux de la santé sur la manière dont l'acupuncture pourrait produire des résultats bénéfiques pour la santé.
De nombreuses études chez les animaux et les humains ont démontré que l'acupuncture peut provoquer plusieurs réactions biologiques. Ces réactions peuvent se produire localement, ce est à dire, au niveau ou à proximité du site d'application, ou à distance, à médiation principalement par les neurones sensoriels de nombreuses structures au sein du système nerveux central. Cela peut conduire à l'activation des voies qui affectent différents systèmes physiologiques dans le cerveau ainsi que dans la périphérie. Un centre de l'attention a été le rôle des opioïdes endogènes dans l'analgésie par acupuncture. Des preuves considérables soutient l'affirmation selon laquelle les peptides opioïdes sont libérés pendant l'acupuncture et que les effets analgésiques de l'acupuncture sont au moins partiellement expliquées par leurs actions. Que les antagonistes des opioïdes comme la naloxone inverser les effets analgésiques de l'acupuncture renforce encore cette hypothèse. Stimulation par acupuncture peut également activer l'hypothalamus et l'hypophyse, résultant en un large spectre d'effets systémiques. Altération de la sécrétion de neurotransmetteurs et neurohormones et des changements dans la régulation de la circulation sanguine, à la fois centrale et périphérique, ont été documentés. Il est également prouvé qu'il ya des modifications dans les fonctions immunitaires produites par l'acupuncture. Lequel de ces et d'autres changements physiologiques médiation effets cliniques est actuellement incertaine.
Malgré des efforts considérables pour comprendre l'anatomie et la physiologie des "points d'acupuncture," la définition et la caractérisation de ces points reste controversé. Même plus insaisissable est la base scientifique de certains des principaux concepts médicaux Est traditionnels tels que la circulation du Qi, le système des méridiens, et d'autres théories connexes, qui sont difficiles à concilier avec l'information biomédicale contemporaine, mais continuer à jouer un rôle important dans la évaluation des patients et la formulation de traitement en acupuncture.
Certains des effets biologiques de l'acupuncture ont également été observés lorsque des points d'acupuncture "fictives" sont stimulés, en soulignant l'importance de définir des groupes de contrôle appropriés pour évaluer les changements biologiques censés être due à l'acupuncture. Ces résultats soulèvent des questions concernant la spécificité de ces changements biologiques. En outre, les altérations biologiques similaires, y compris la libération d'opioïdes endogènes et des changements de la pression artérielle ont été observés après stimuli douloureux, vigoureux exercice, et / ou la formation de relaxation; il est à présent clair dans quelle mesure part d'acupuncture mécanismes biologiques similaires.
Il convient de noter également que pour toute intervention thérapeutique, y compris l'acupuncture, les effets dits "non-spécifiques» représentent une proportion importante de son efficacité, et donc ne devraient pas être négligemment actualisés. De nombreux facteurs peuvent profondément déterminer le résultat thérapeutique, y compris la qualité de la relation entre le clinicien et le patient, le degré de confiance, les attentes du patient, la compatibilité des milieux et des systèmes de croyance du clinicien et du patient, ainsi que d'un myriade de facteurs qui, ensemble, définissent le milieu thérapeutique.
Bien que beaucoup reste inconnue concernant le mécanisme (s) qui pourraient servir de médiateur de l'effet thérapeutique de l'acupuncture, il est encourageant de constater qu'un certain nombre de changements biologiques liés acupuncture significatifs peut être identifié et soigneusement délimitée.
Des recherches plus poussées dans ce sens non seulement importantes pour comprendre les phénomènes liés à l'acupuncture, mais a aussi le potentiel pour explorer de nouvelles voies dans la physiologie humaine pas préalablement examiné de manière systématique.