Introduction à traiter les arythmies avec ablation
L’ablation est utilisée pour traiter les troubles du rythme cardiaque, ou arythmies. Le type d’arythmie et la présence d'autres maladies du cœur détermineront si l'ablation peut être effectuée par voie chirurgicale ou non chirurgicale.
La non-ablation chirurgicale, utilisée pour de nombreux types d'arythmies, est effectuée dans un laboratoire spécial appelé électrophysiologie (EP) laboratoire. Au cours de cette procédure non-chirurgicale d'un cathéter est inséré dans une zone déterminée de cœur. Une machine spéciale dirige l'énergie à travers le cathéter de petites zones du muscle cardiaque qui provoque l'anomalie du rythme cardiaque. Cette énergie "déconnecte" la voie du rythme anormal. Il peut également être utilisé pour déconnecter la voie électrique entre les cavités supérieures (oreillettes) et les cavités inférieures (ventricules) du cœur.
Les procédures d'ablation chirurgicale utilisée pour le traitement de la fibrillation auriculaire peuvent être «minimalement invasive» ou la chirurgie traditionnelle "ouvert" et peuvent être combinés avec d'autres thérapies chirurgicales telles que la chirurgie de pontage, réparation de la valve, ou le remplacement de la vanne. Procédures d'ablation chirurgicale comprennent:
La procédure Maze. Au cours de cette procédure traditionnelle chirurgicale à codeur ouvert, le chirurgien fait de petites coupures dans le cœur d'interrompre la conduction des impulsions anormales et pour diriger les impulsions de sinus normales de voyager à l’ (nœud AV) de nœud auriculo-ventriculaire comme ils le devraient normalement. Lorsque la guérison du cœur, formes de tissu cicatriciel et les impulsions électriques anormales sont bloqués de voyager à travers le cœur.
Ablation chirurgicale minimalement invasive. Contrairement à la chirurgie cardiaque traditionnelle, il n'y a pas grande incision de la paroi thoracique et le cœur n’est pas arrêté. Ces techniques utilisent de plus petites incisions et endoscopes (petites, instruments éclairés qui contiennent un appareil photo).
La procédure Maze modifié. Le chirurgien utilise un cathéter spécial pour fournir l'énergie qui crée des lésions contrôlé sur le cœur et le tissu finalement cicatrice. Blocs de tissus Cette cicatrice Les impulsions électriques anormales d'être menée à travers le cœur et favorise la conduction normale des impulsions par la voie appropriée. L'une des quatre sources d'énergie peut être utilisée pour créer les cicatrices : radiofréquences, micro-ondes, laser, ou cryothermy (températures froides). La procédure de Maze modifié implique une incision unique dans l'oreillette gauche.