La colle de la fracture est une fracture du poignet qui se produit à l'intérieur d'un pouce de l'articulation du poignet comportant l'extrémité distale de l'os de l'avant-bras du rayon.
L’os d’avant-bras - Radius et Luna Colle
La fracture s'étend transversalement juste au-dessus de l'articulation du poignet et affiche cette extrémité distale de l'os donnant plus dorsale du poignet le classique "dîner fourchette" déformation look. Fracture de Colle est nommé d'après Abraham Colles, un chirurgien irlandais, qui a décrit l'état. Un autre nom pour cette fracture est la fracture «Pouteau». Il résulte principalement d'un "glisser et tomber" sur une main tendue. Habituellement l'incidence monte après les pluies ou après la première chute de neige en hiver quand les routes sont glacées et glissantes ou. Généralement, quand les gens tombent et ils essaient d'éviter de blesser leur tête ou d'autres parties du corps en mettant leurs mains pour frapper le sol en premier. Une mauvaise chute en résulte une fracture du poignet avec contusion de la peau au-dessus. Comme l'os est un tissu vivant dur est alimenté par les vaisseaux sanguins et les nerfs. Cela provoque la fracture d'être très douloureux.
Fracture avec dîner Fork déformation du poignet
Bien que cette fracture se produit dans tous les groupes d'âge, il a tendance à être plus fréquente chez les deux groupes d'âge - les personnes âgées et chez les enfants. Chez les enfants les os sont mous et souples et ont tendance à plier facilement donc. Voici la fracture est généralement incomplète tandis que chez les adultes, il est une fracture complète. Ces fractures sont également observées chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéoporose, chez qui elle est la deuxième à des fractures vertébrales. Le poignet arthrite peut se produire comme une fracture complication Colles, soit d'une lésion du cartilage, ou de l'usure dans les articulations après la fracture est guérie. Le syndrome du canal carpien, caractérisé par un engourdissement et des picotements, peut également s'installer après la fracture.
Causes et symptômes
La fracture de Colle produit principalement en raison d'accidents de véhicules ou quand les gens tombent à la renverse sur une surface durcie, les mains tendues. Cette fracture se produit à un pouce ou deux à proximité de la commune et les résultats radiocarpienne dans la typique dîner fourchette «qui ressemble à une déformation. Les symptômes de la fracture de Colle comprennent:
• Douleur - plus si le poignet est fléchi
• Tendresse lorsque l'os est palpé
• Gonflement / ecchymoses sur la zone articulation du poignet
• Déformation du poignet - qui s'annonce tordu comme une fourchette de table
• engourdissement dans le.
• main doigts pâles
Évaluation de la fracture
L'histoire de la chute et le look de l'avant-bras et le poignet raconte l'histoire d'un chirurgien orthopédiste expérimenté. Cependant, une évaluation complète est nécessaire avant de conseiller immobilisation .La première chose à vérifier est la sensation dans tous les doigts de la main fracturée. Parfois, les nerfs pourraient être impliqués dans la fracture et la sensation diminuée. Dans une telle situation, une chirurgie ouverte peut-être nécessaire pour libérer le nerf.
Ensuite, le pouls au poignet est coché. Le mouvement des doigts est également testé.
Un poignet et avant-bras inférieur de rayons X, dans deux positions, montre l'étendue de la blessure et fournit les informations suivantes pour le médecin - - la direction de déplacement de l'extrémité de l'os fracturé, - degré de raccourcissement et compression -. Également indique si l'extrémité d'articulation de l'os est impliquée dans la rupture. Toutes ces informations aident le médecin à planifier le bon traitement.
Traitement et pronostic
Gestion de la fracture de Colle dépend du degré de sa gravité.
• Un simple jet ou une attelle de protection peut être suffisante pour soutenir la fracture s'il n'y a pas de déplacement de l'os ou si la fracture est incomplète. En cas de gonflement brut d'une attelle est utilisé jusqu'à ce l'enflure diminue.
• Fracture déformation est généralement corrigé en vertu d'un bref passage de l'anesthésie générale ou régionale et le poignet est généralement immobilisé dans une position de flexion dorsale. Ce type d'immobilisation provoque moins difformité et a les meilleurs résultats fonctionnels précoces.
• Des exercices spéciaux sous la direction d'un thérapeute doivent être effectués pour améliorer la force et le mouvement
• Dans une fracture mal déplacées, une intervention chirurgicale peut être réalisée.
• rayons X ordinaires doivent être prises pour s'assurer que les poignets sont la guérison normalement Pendant les premiers jours après la fracture vous êtes généralement conseillé ce qui suit -..
• Gardez votre poignet dans une position légèrement surélevée pour éviter le gonflement des doigts
• S’il y a un gonflement, un sac de glace pendant environ une demi-heure contribue à soulager l'enflure et la douleur
• Prenez des analgésiques -. Nombreux analgésiques sont disponibles sur le comptoir et l'un de ces analgésiques devrait suffire à soulager la douleur. Demandez un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l'ibuprofène ou l'aspirine
• les mouvements des doigts doux sont généralement admis
• Si il est diminuée sensation dans vos mains ou s’il est un engourdissement et vous avez eu un plâtre appliqué -.. Rapport immédiatement le service des urgences le plus proche ou votre médecin. Parfois, le gonflement sous le plâtre peut augmenter et cela peut entraîner dans l'approvisionnement en sang dans les doigts compromis. Dans de tels cas, un changement de la distribution est souvent nécessaire. Prévisions douleur, la fatigue et la perte d'adhérence sont quelques-unes des plaintes associées de la blessure. Il faut environ 6 mois à un an pour le patient de récupérer complètement. Néanmoins 75% des personnes qui ont subi une chirurgie pour cette fracture peut se targuer d'un bon pronostic.