Les anesthésiologistes utilisent le sugammadex pour l'inversion de certains agents de blocage neuromusculaire qui sont fréquemment administrés pendant que le patient est sous anesthésie générale. Le sugammadex est au groupe de médicaments myorelaxants à laquelle il appartient sont généralement mieux tolérés et produisent moins d'effets secondaires tout en réduisant le temps de récupération post-opératoire. Cet agent d'inversion n'est pas sans inconvénients, notamment le coût et la possibilité de produire certains effets indésirables. Anesthésiologistes combinent souvent une anesthésie avec des relaxants musculaires durant les interventions chirurgicales.
Les chimistes formulent sugammadex en modifiant la molécule de saccharide y-cyclodextrine. Chaque molécule contient un noyau lipophile entouré par une couche externe hydrophile, formant un motif circulaire. Les chimistes puis y joindre un groupe thioéther carboxyle à chaque position de carbone extérieure sixième. Ces groupements espacés s'étendent vers l'extérieur, ce qui augmente l'encombrement de la molécule. Lors de l'administration, chaque molécule modifiée entoure et capture d'une molécule relaxant musculaire. Cette action inhibe le médicament bloquant l'activité neuromusculaire de se lier aux récepteurs de l'acétylcholine au niveau des jonctions neuromusculaires.
Le sugammadex annule les effets de la rocuronium neuromusculaire médicaments bloquant, le pancuronium, le vécuronium et. Ces médicaments ont habituellement un début d'action rapide et une longue durée d'action. Le processus d'inversion, en utilisant le sugammadex, se produit généralement dans environ trois minutes. Anesthésiologistes préfèrent l'utilisation de ces agents myorelaxants, car ils produisent généralement moins d'effets indésirables par rapport au médicament couramment utilisé, le chlorure de suxaméthonium. Chlorure de suxaméthonium produit également une apparition rapide mais il est efficace pendant une courte période de temps. Les effets indésirables peuvent cependant inclure l'anaphylaxie, des niveaux élevés de potassium, et des anomalies cardio-vasculaires.
Pour contrer ou d'inverser les effets du chlorure de suxaméthonium, les médicaments anticholinestérasiques ainsi que les antimuscariniques sont généralement utilisés. La combinaison de ces médicaments nécessite généralement des temps de récupération plus longs post-opératoire, les patients peuvent ressentir une faiblesse musculaire générale, une difficulté respiratoire autonome, ou d'autres complications de la vie en danger. L'utilisation du rocuronium et sugammadex réduit généralement le temps de récupération. Comme les patients de récupérer plus rapidement, ils nécessitent moins de soins intensifs, ce qui permet d'économiser l'argent des consommateurs. Les médecins croient également que les myorelaxants sugammadex et le rocuronium type produisent de moins en moins des complications potentiellement mortelles.
Le sugammadex n'est pas totalement sans effets indésirables. Certains patients éprouvent des palpitations, de la tachycardie, ou d'autres anomalies cardiaques. Ils peuvent également éprouver une réaction allergique qui comprend une éruption cutanée ou rougeur de la peau. Le médicament il généralement plus coûteux que les autres agents, ce qui coûte près de 20 fois plus que les médicaments les plus couramment utilisés inversion.
Les chirurgiens utilisent souvent des agents de blocage neuromusculaire, ou relaxants musculaires, pour certaines procédures. Ces agents généralement détendent les muscles trachéaux pour permettre l'intubation endotrachéale. D'autres procédures pourraient également exiger que le médecin contrôler la respiration d'un patient ou l'ensemble des mouvements physiques.