Le lymphoedème est une condition médicale dans laquelle une collection de lymphatique fluide provoque un gonflement des extrémités, généralement à la suite de certains types de chirurgie ou après une blessure aux ganglions lymphatiques. Lors d'une attaque de lymphoedème, la circulation de la lymphe à travers les canaux devient bloquée, résultant de la pression et l'enflure comme fluide sauvegarde. Les deux principales catégories de la chirurgie du lymphoedème sont la chirurgie de reconstruction lymphatique et l'excision. Ils sont conçus pour rediriger ou supprimer la collection de liquide lymphatique pour promouvoir une réduction de la branche gonflement et d'augmenter le confort du patient, mais aucune méthode offre un remède et d'autres traitements resteront nécessaires. Alors que les temps de récupération des procédures sont assez courts, la chirurgie de lymphoedème n’est pas aussi commune aux États-Unis comme ailleurs, en partie à cause du ratio risque pour les résultats.
Pendant une lymphatico veinulaire dérivation, une forme de reconstruction lymphatique, un médecin crée une connexion entre le canal lymphatique et la circulation sanguine. Ce pont permet fluides lymphatiques de vidange dans la circulation sanguine et aide à empêcher la mise en commun de fluide dans le canal lymphatique qui provoque le gonflement. Le pont entre les canaux lymphatiques et la circulation sanguine permet le passage de liquide lymphatique dans une zone moins encombrée, ce qui permet une libération d'une partie de la pression qui se dans le membre affecté que le liquide lymphatique recueille.
La chirurgie de dérivation de lymphoedème consiste à faire de petites incisions d'environ 1 pouce (2,54 cm) dans la zone touchée. Un médecin travaille à travers chaque incision à l'aide d'outils spéciaux conçus pour créer les liens entre les minuscules canaux lymphatiques et les vaisseaux sanguins. Les patients sont souvent libérés de l'hôpital dans les 24 heures suivantes cette chirurgie.
Anastomose microchirurgicale est similaire à lymphatico veinulaire dérivation en ce qu'elle vise également à créer une nouvelle voie pour la lymphe. La différence est que anastomose relie bonnes parties de différents canaux lymphatiques, endommagées pour former une bonne sortie pour le fluide. Le souci de ce type de procédure est de savoir si la connexion va réussir.
L’excision chirurgicale implique généralement la suppression des tissus en excès dans le membre affecté. Ceci peut être accompli de diverses manières, y compris l'utilisation d'un scalpel ou d'un laser classique. La chirurgie lymphoedème peut également impliquer placer un stent dans les artères à proximité des ganglions lymphatiques. Cela contribue à augmenter la circulation globale de la zone touchée par l'ouverture des vaisseaux sanguins. Les canaux lymphatiques drainent finalement dans la circulation sanguine, de sorte que la circulation améliorée de sang peut aider à transporter le liquide lymphatique excès loin du site de l'enflure et dans le système circulatoire de l'organisme.
La chirurgie pour le lymphoedème ne guérit pas le problème. Il est uniquement destiné à aider à réduire certains symptômes dans le cadre de la thérapie en cours. Il est souvent donnée comme une option pour les patients qui havelymphedema qui n'a pas bien répondu à d'autres traitements conventionnels. D'autres traitements de la lymphe oedème, comme l'utilisation de bas de compression, des massages et soins de la peau, sont utilisés en conjonction avec la chirurgie pour les meilleurs résultats possibles.
Bien qu'il soit souvent considéré comme une procédure minimalement invasive, la chirurgie de lymphoedème porte toujours certains risques. Le liquide lymphatique se compose de fluide extracellulaire qui transporte les déchets des cellules, ainsi que des protéines et des toxines présentes dans le corps. Ces déchets peuvent se répandre dans la circulation sanguine, ce qui pourrait causer l'infection et la réalisation des toxines à d'autres parties du corps par la circulation. Exérèse a ses propres risques, y compris la possibilité de dommages aux tissus et autres complications qui pourraient rendre le lymphoedème ou pire causent des problèmes supplémentaires.