L’hypothermie maligne(H M) est une faute d'orthographe
commune de l'hyperthermie maligne, une crise sanitaire potentiellement mortelle qui
peut se produire quand un patient chirurgical avec un certain type d'anomalie
génétique est prêt pour la chirurgie avec un type particulier d'anesthésique.
L'utilisation de la mauvaise classe d'anesthésique peut déclencher une vie en
danger réaction chimique dans le corps en raison du défaut génétique. H M peut
également se produire si l'insu de fournisseurs de soins médicaux, un patient
est atteint d’une dystrophie musculaire, comme l'apparition de la H M commence
par une réaction dans les muscles squelettiques. La sensibilité à la H M est
génétiquement transmissible. Les mesures préventives peuvent être prises si les
fournisseurs de traitement sont au courant de tout l'histoire de la H M chez le
patient ou sa famille.
Une mutation
génétique dans les patients sensibles H M provoque la présence de protéines
anormales dans les cellules des muscles du corps. Bien que généralement pas de
problème médical dans les activités quotidiennes, l'introduction de certains
anesthésiques dans les résultats de tissus du muscle squelettique dans un
communiqué de niveaux extrêmement élevés de calcium dans les cellules
musculaires. Cela déclenche des contractions musculaires soutenues, ce qui
provoque les cellules musculaires pour meurent rapidement. La libération
résultant de potassium dans le sang lorsque les cellules meurent cause des
dommages rapides aux systèmes de l'organisme d'organes, y compris le cerveau,
et l'insuffisance d'organes éventuellement mortelle.
Il y a plus de
80 défauts génétiques associés à l'hyperthermie maligne. Il a été déterminé que
la sensibilité à MH est héritée dans ce qu'on appelle un modèle autosomique
dominante. Les enfants et les frères et sœurs d'une personne susceptible H M auraient ainsi la chance d'hériter d'un gène défectueux qui les rendrait H M également sensible de 50%. Les estimations quant à l'incidence de la gamme H M d'aussi peu que un sur 65 000 administrations des anesthésiques à aussi haut
que celui de 5000. Aux États-Unis, États du Midwest sont rapportés à une
incidence plus élevée de cas H M.
Les
anesthésiques spécifiques qui déclenchent l'hyperthermie maligne ont été
identifiés. Ils sont une classe d'anesthésiques gazeux qui sont inhalés avant
la chirurgie. Ils comprennent tous les relaxants musculaires dépolarisants,
plus particulièrement sucinycholine, connus sous le nom Anectine, un agent
paralysant. Anesthésiques non polarisants tels que le protoxyde d'azote et de
certains des narcotiques et des barbituriques peuvent être utilisés comme une
alternative aux anesthésiques qui posent une menace H M. Il est important que
les prestataires de soins connaissent à l'avance de toute possibilité d'un
patient est susceptible H M, afin que des mesures préventives peuvent être
prises.
Une incidence
exacte de l'hyperthermie maligne est inconnue. Aux États-Unis, l'Association d' hyperthermie maligne des États-Unis (AHMUS) recommande que toute personne
avec une histoire de famille H M informer l’anesthésiste de cette avant toute
intervention chirurgicale. H M sensibilité peut également être inscrit sur le
registre nord-américain de AHMAUS.