Une infusion de propofol
offre propofol, un médicament utilisé pour produire la sédation et
l'inconscience, par voie intraveineuse. Il est principalement donné lors de
chirurgies qui nécessitent une anesthésie générale ou il peut être utilisé pour garder
les patients sous sédation s'ils se remettent dans une unité de soins intensifs
(USI). Le médicament est considéré comme utile, car les effets de la drogue
peuvent s'estomper rapidement, permettant aux patients de retourner rapidement
à la conscience. D'autre part, la valeur de ce médicament est de plus en plus
remis en question en raison de certains de ses effets secondaires, et en raison
d'un syndrome associé à ce qui peut entraîner la mort.
En cas
d'intervention chirurgicale, une perfusion de propofol favorise l'amnésie et
l'inconscience. Il ne dégage pas la douleur, cependant, et d'autres médicaments
sont habituellement perfusés avec elle. En soins intensifs, une perfusion de
propofol peut être indiquée pour les patients qui sont intubés. La plupart des
patients sont incapables d'être conscient pendant de longues périodes si elles
ont un tube de respiration. Ils ont tendance à lutter contre le tube et
l'expérience malaise grave qui peut aggraver la respiration.
Les médecins ont
examiné la perfusion de propofol avantageuse car elle est à action rapide et
peut favoriser la perte de conscience en quelques secondes d'administration. Il
efface également plus rapidement le corps une fois qu'elle est interrompue.
Lorsque la perfusion est arrêtée, les patients peuvent se réveillent en
quelques secondes, ce qui peut être utile dans certaines situations cliniques.
Comme avec tous
les médicaments d'anesthésie, recevoir une perfusion de propofol n'est pas sans
risque. Les patients peuvent avoir des mouvements anormaux, être trop
euphorique quand ils récupèrent, et les hommes peuvent éprouver priapisme ou
une érection qui dure plus de quatre heures. L’allergie au médicament ou à ses
composants, qui comprennent l'huile de soja et œuf, peuvent se développer, et
doivent être rapidement adressée à éviter une réaction anaphylactique.
Anormalement bas pression artérielle, la respiration sévèrement réprimée, et la
douleur au site de l'injection peuvent se produire aussi.
Le plus grave,
bien que rare, effet secondaire d'une perfusion de propofol peut se produire si
le médicament est utilisé pendant de longues périodes. Il est appelé le
syndrome de perfusion de propofol, et il provoque l'acidose qui peut finalement
conduire à une crise cardiaque et la mort. En réponse à une littérature
abondante prouvant cet égard, certains des principaux fabricants du médicament
ont arrêté la production, créant des pénuries. De nombreux procès contre ces
sociétés ont été apportés par les familles des personnes qui ont subi ce
syndrome, bien que son taux d'occurrence soit estimée inférieur à un pour cent.
Une autre
préoccupation avec l'utilisation de la perfusion de propofol a surgi après la
mort de spectacle, Michael Jackson. On croit que recevoir des perfusions de
propofol en partie causé sa mort. Elles n'ont pas donné de quelque manière
prévue par les fabricants. Néanmoins, il a exposé la possibilité que le
médicament pourrait être détourné au détriment d'un patient.
On ne sait pas
si les médecins continueront à utiliser perfusion de propofol dans ses manières
sanctionnés. Les médicaments qui sont similaires à la drogue ont été
introduits, et ceux-ci peuvent être préférés. La plupart des membres de la
communauté médicale croire ce médicament a des utilisations légitimes et
importants, et les risques de l'employer se produisent rarement et peut être
réduit avec vigilance.