Le strabisme est un trouble dans
lequel les deux yeux ne sont pas alignés dans la même direction, et donc ne
regardent pas le même objet en même temps. La condition est plus communément
connu comme «les yeux croisés."
Autres noms
Yeux croisés; Ésotropie;
Exotropie; Hypotropie; Hypertropie; Plisser les yeux; Le doré jaune; Défaut
d'alignement des yeux
Causes
Six différents muscles entourent
chaque œil et le travail "en équipe" afin que les deux yeux peuvent
se concentrer sur le même objet.
Chez une personne atteinte de
strabisme, ces muscles ne travaillent pas ensemble. En conséquence, un oeil
regarde un objet, tandis que l'autre oeil tourne dans une direction différente
et se concentre sur un autre objet.
Dans ce cas, deux images
différentes sont envoyées au cerveau - un de chaque œil. Cela confond le
cerveau. Chez les enfants, le cerveau peut apprendre à ignorer l'image de l'œil
le plus faible.
Si le strabisme n'est pas
traitée, l'œil que le cerveau ignore verra jamais bien. Cette perte de vision
est appelée amblyopie . Un autre nom pour l'amblyopie est «œil paresseux».
Parfois, l'amblyopie est présente en premier lieu, et il provoque un strabisme.
Dans la plupart des enfants
atteints de strabisme, la cause est inconnue. En plus de la moitié de ces cas,
le problème est présent à ou peu de temps après la naissance. C'est ce qu'on
appelle le strabisme congénital.
La plupart du temps, le problème
a trait à commande musculaire, et non avec la force musculaire.
Autres troubles associés à un
strabisme chez les enfants comprennent:
syndrome de Apert
La paralysie cérébrale
Rubéole congénitale
Hémangiome près de l'œil pendant
la petite enfance
Syndrome de pigmenti
incontinentia
Le syndrome de Noonan
Le syndrome de Prader-Willi
La rétinopathie des prématurés
Rétinoblastome
Une lésion cérébrale traumatique
Trisomie 18
Strabisme qui se développe chez
les adultes peut être causée par:
Botulisme
Diabète (provoque une condition
connue comme le strabisme paralytique acquis)
Le syndrome de Guillain-Barre
Blessure à l'oeil
intoxication
Coup
Une lésion cérébrale traumatique
La perte de vision d'une maladie
des yeux ou des blessures
Une histoire de famille de
strabisme est un facteur de risque. L'hypermétropie peut être un facteur
contributif, surtout chez les enfants. Toute autre maladie qui provoque une
perte de vision peut également provoquer un strabisme.
Symptômes
Les symptômes de strabisme
peuvent être présents tout le temps, ou peuvent aller et venir. Les symptômes
peuvent inclure:
Strabisme
Double vision
Des yeux qui ne sont pas alignés
dans la même direction
Mouvements oculaires non
coordonnés (yeux ne bougent pas ensemble)
Vision ou la profondeur perte de
perception
Il est important de noter que,
parce que les enfants peuvent développer une amblyopie si rapidement, ils
peuvent ne jamais avoir une vision double.
examens et tests
Un examen physique comprendra un
examen détaillé des yeux. Des tests seront effectués pour déterminer combien
les yeux sont hors de l'alignement.
Examens de la vue sont:
Reflet cornéen
Couverture / test uncover
Examen de la rétine
Examen ophtalmique standard
L'acuité visuelle
Un cerveau et le système nerveux
(neurologique) Examen sera également effectuée.
Traitement
La première étape dans le
traitement du strabisme chez l'enfant est de prescrire des lunettes, si
nécessaire.
Amblyopie ou œil paresseux
doivent être traités en premier. Un patch est placé sur le meilleur œil. Cela
oblige l'œil le plus faible à travailler plus fort.
Votre enfant peut ne pas aimer
porter un patch ou lunettes. Un patch oblige l'enfant de voir à travers l'œil
le plus faible au premier abord. Cependant, il est très important d'utiliser le
patch ou des lunettes comme indiqué.
Si les yeux ne bougent toujours
pas correctement, la chirurgie des muscles oculaires peut être nécessaire.
Différents muscles de l'oeil seront faits plus ou moins fort.
La chirurgie de réparation des
muscles des yeux ne résout pas le pauvre vision d'un œil paresseux. Un enfant
peut avoir à porter des lunettes après la chirurgie. En général, le jeune
enfant est lorsque la chirurgie est terminée, meilleur est le résultat.
Adultes atteints de strabisme
léger qui va et vient peut bien faire avec des lunettes et des exercices
musculaires des yeux pour aider à garder les yeux droit. Formes les plus graves
de strabisme adulte devront chirurgie pour redresser les yeux. Si le strabisme
a eu lieu en raison de la perte de vision, la perte de vision devra être
corrigée avant la chirurgie du strabisme peut être couronnée de succès.
Outlook (pronostic)
Après la chirurgie, les yeux peuvent
regarder droit mais des problèmes de vision peuvent rester.
L'enfant peut encore avoir des
problèmes de lecture à l'école, et pour les adultes de conduite peut être plus
difficile. La vision peut affecter la capacité de faire du sport.
Grâce à un diagnostic précoce et
le traitement, le problème peut être corrigé. Traitement retardé peut entraîner
permanent perte de vision dans un œil. Environ un tiers des enfants atteints de
strabisme développera amblyopie.
Parce que de nombreux enfants
recevront un strabisme ou d'amblyopie encore, ils doivent être surveillés de
près.
Quand contacter un professionnel
médical
Strabisme nécessite une
évaluation médicale rapide. Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de
soins de santé ou ophtalmologiste si votre enfant:
Semble loucher
Se plaint de vision double
A des difficultés à voir
Remarque: des difficultés ou des
problèmes d'apprentissage à l'école peuvent parfois être due à l'incapacité de
l'enfant à voir le tableau ou le matériel de lecture