Définition
La tendinite d'Achille est une blessure de sur-utilisation du tendon d'Achille (uh-KIL-ZEE), la bande de tissu qui relie les muscles du mollet à l'arrière de la jambe de votre os du talon.
La tendinite d'Achille survient le plus souvent chez les coureurs qui ont tout à coup une augmentation de l'intensité ou de la durée de leurs cycles. Il est également fréquent chez les personnes d'âge moyen qui pratiquent des sports comme le tennis ou le basket-ball, que le week-end.
La plupart des cas de tendinite d'Achille peuvent être traitées avec relativement simple, à la maison de soins sous la supervision de votre médecin. Les stratégies d'auto-soins sont généralement nécessaires pour prévenir les épisodes récurrents. Les cas les plus graves de la tendinite d'Achille peut conduire à des ruptures tendineuses (de ruptures) qui peuvent nécessiter une réparation chirurgicale.
Symptômes
La tendinite d'Achille
La douleur associée à la tendinite d'Achille commence typiquement comme une douleur légère à l'arrière de la jambe ou au-dessus du talon, après la course ou autre activité sportive. Les épisodes de douleurs plus intenses peuvent se produire après utilisation prolongée, montée d'escaliers ou le sprint.
Vous pouvez également rencontrer la tendresse ou de la raideur, surtout le matin, ce qui améliore généralement l'activité légère.
Quand consulter un médecin
Si vous ressentez des douleurs persistantes autour du tendon d'Achille, appelez votre médecin. Consulter immédiatement un médecin si la douleur ou le handicap est sévère. Vous pouvez avoir une déchirure (rupture) du tendon d'Achille.
Causes
La tendinite d'Achille est causée par des microtraumatismes répétés ou intense sur le tendon d'Achille, la bande de tissu qui relie les muscles du mollet à votre os du talon. Ce tendon est utilisé lorsque vous marchez, courez, sautez ou poussez sur vos orteils.
La structure du tendon d'Achille affaiblit avec l'âge, ce qui peut rendre plus vulnérable aux blessures - en particulier chez les personnes pouvant participer à des sports que le week-end ou qui ont soudainement augmenté l'intensité de leurs programmes en cours.
Les facteurs de risque
Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque de tendinite d'Achille, y compris:
• Votre sexe et l'âge. Tendinite d'Achille survient le plus souvent chez les hommes d'âge moyen.
• Les problèmes physiques. Un arc naturellement à plat dans votre pied peut mettre plus de pression sur le tendon d'Achille. Obésité et du mollet serré muscles peuvent également augmenter la souche du tendon.
• choix de formation. course en chaussures usés peuvent augmenter votre risque de tendinite d'Achille. douleur tendon se produit plus fréquemment par temps froid que par temps chaud, et courir sur un terrain accidenté peut également vous prédisposer à des blessures d'Achille.
• Les conditions médicales. Personnes qui ont le diabète ou l'hypertension artérielle sont plus à risque de développer une tendinite d'Achille.
• Médicaments. Certains types d'antibiotiques, appelés fluoroquinolones, ont été associés à des taux plus élevés de la tendinite d'Achille.
Complications
La tendinite d'Achille peut affaiblir le tendon, le rendant plus vulnérable à une déchirure (rupture) - une blessure douloureuse qui nécessite généralement une réparation chirurgicale.
Préparation pour votre rendez-vous
Vous aurez probablement d'abord mettre vos symptômes à l'attention de votre médecin de famille. Il ou elle pourrait vous référer à un médecin spécialisé en médecine du sport ou de la médecine physique et de réadaptation (physiatre). Si votre tendon d'Achille est rompu, vous devrez peut-être voir un chirurgien orthopédiste.
Ce que vous pouvez faire
Avant votre nomination, vous pouvez écrire une liste de réponses aux questions suivantes:
• La douleur a-t-elle commencé soudainement ou progressivement?
• Sont des symptômes pires à certains moments de la journée ou après certaines activités?
• Quels types de chaussures que vous portez pendant l'exercice?
• Quels sont les médicaments et suppléments que vous prenez régulièrement?
À quoi s'attendre de votre médecin
Soyez prêt à répondre aux questions suivantes au sujet de vos symptômes et les facteurs qui peuvent contribuer à votre état de santé:
• Où exactement avez-vous mal?
• Est-ce que la douleur diminuer avec le reste?
• Quelle est votre routine d'exercice normal?
• Avez-vous récemment apporté des changements à votre routine d'exercice, ou avez-vous récemment commencé à participer à un nouveau sport?
• Qu'avez-vous fait pour soulager la douleur?
Tests et le diagnostic
Au cours de l'examen physique, votre médecin vous appuyez doucement sur la zone touchée afin de déterminer l'emplacement de la douleur, sensibilité ou gonflement. Il ou elle devra également évaluer la flexibilité, l'alignement, l'amplitude des mouvements et des réflexes de votre pied et la cheville.
Les examens d'imagerie
Votre médecin peut ordonner une ou plusieurs des tests suivants pour évaluer votre état de santé:
• Rayons X. Alors que les rayons X ne peuvent pas visualiser les tissus mous comme les tendons, ils peuvent aider à éliminer d'autres conditions qui peuvent causer des symptômes similaires.
• L'échographie. Ce dispositif utilise des ondes sonores pour visualiser les tissus mous comme les tendons. L'échographie peut également produire des images en temps réel du tendon d'Achille en mouvement.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM). Utilisant des ondes radio et un aimant très fort, les appareils d'IRM peut produire des images très détaillées du tendon d'Achille.
Traitements et des médicaments
La tendinite répond généralement bien à des mesures d'auto-soins. Mais si vos symptômes sont graves ou persistants, votre médecin peut suggérer d'autres options de traitement.
Médicaments
Si over-the-counter médicaments contre la douleur - comme l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, d'autres) ou le naproxène (Aleve) - ne suffisent pas, votre médecin peut vous prescrire des médicaments plus forts pour réduire l'inflammation et soulager la douleur.
Physiothérapie
Un physiothérapeute peut suggérer quelques-unes des options de traitement suivantes:
• Exercices. Thérapeutes prescrivent souvent étirement et de renforcement des exercices spécifiques pour favoriser la guérison et le renforcement du tendon d'Achille et les structures d'appui.
• Orthèses. D'insertion pour chaussures ou un coin qui élève légèrement le talon peuvent soulager la tension sur le tendon et fournir un coussin qui diminue la quantité de force exercée sur votre tendon d'Achille.
Chirurgie
Si plusieurs mois de traitements plus conservatrices ne fonctionnent pas ou si le tendon est déchiré, votre médecin peut suggérer une chirurgie pour réparer votre tendon d'Achille.
Mode de vie et des remèdes maison
Les stratégies d'auto-soins comprennent les étapes suivantes, souvent connus par le RIZ acronyme:
• Rest. Vous devrez peut-être éviter l'exercice de plusieurs jours ou de passer à une activité qui ne fasse pas entorse du tendon d'Achille, comme la natation. Dans les cas graves, vous devrez peut-être porter une botte de marche et utiliser des béquilles.
• Glace. Pour diminuer la douleur ou de l'enflure, appliquer un sac de glace sur le tendon pendant environ 15 minutes après l'exercice ou lorsque vous éprouver de la douleur.
• Compression. Wraps ou bandages élastiques de compression peuvent aider à réduire l'enflure et réduire les mouvements du tendon.
• Altitude. Soulevez le pied touché au-dessus du niveau de votre cœur pour réduire l'enflure. Dormir avec votre pied affecté élevée la nuit.
Prévention
Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir la tendinite d'Achille, vous pouvez prendre des mesures pour réduire le risque:
• Augmentez votre niveau d'activité progressivement. Si vous êtes juste de commencer un régime d'exercice, commencez lentement et augmentez graduellement la durée et l'intensité de la formation.
• Take it easy. Évitez les activités qui placent un stress excessif sur vos tendons, comme colline fonctionnement. Si vous participez à une activité physique intense, réchauffez d'abord par l'exercice à un rythme plus lent. Si vous ressentez une douleur lors d'un exercice particulier, s'arrêter et se reposer.
• Choisissez vos chaussures avec soin. Les chaussures que vous portez pendant l'exercice devraient fournir de rembourrage adéquat pour votre talon et devraient avoir un soutien de la voûte entreprise pour aider à réduire la tension dans le tendon d'Achille. Remplacez vos chaussures usés. Si vos chaussures sont en bon état mais ne supportent pas vos pieds, essayez supports plantaires dans les deux chaussures.
• Étirer tous les jours. Prenez le temps de vous dégourdir les muscles du mollet et du tendon d'Achille dans la matinée, avant l'exercice et après l'exercice pour maintenir la souplesse. Ceci est particulièrement important pour éviter la répétition de la tendinite d'Achille.
• Renforcer les muscles du mollet. Muscles du mollet fortes permettent le mollet et du tendon d'Achille pour mieux gérer le stress qu'ils rencontrent avec l'activité et l'exercice.
• Croix-train. Activités à fort impact alternatifs, comme la course et le saut, avec des activités à faible impact, comme le vélo et la natation.