Définition
Achille (uh-KILL-ZEE) rupture du tendon est une blessure qui affecte l'arrière de votre jambe. Il survient le plus souvent chez les personnes qui pratiquent des sports de loisirs.
Le tendon d'Achille est un cordon fibreux fort qui relie les muscles à l'arrière de votre mollet à votre os du talon. Si vous Sursollicitation votre tendon d'Achille, il peut se déchirer (rupture). Le tendon peut se rompre complètement ou partiellement juste.
Si vous avez une rupture du tendon d'Achille, vous pourriez vous sentir un pop ou pression, suivie d'une forte douleur immédiate à l'arrière de la cheville et de la jambe qui affecte habituellement votre capacité à marcher correctement. La chirurgie est souvent la meilleure option de traitement pour réparer une rupture du tendon d'Achille. Pour beaucoup de gens, cependant, le traitement non chirurgical fonctionne tout aussi bien.
Symptômes
Bien qu'il soit possible d'avoir aucun signe ou symptôme avec une rupture du tendon d'Achille, la plupart des gens connaissent:
• Douleur, peut-être sévère, et l'enflure près de votre talon
• Une incapacité à plier le pied vers le bas ou "pousser" la jambe blessée lorsque vous marchez
• Une incapacité à se tenir debout sur vos orteils sur la jambe blessée
• Un bruit sec ou cassant quand la lésion est survenue
Quand consulter votre médecin
Consulter un médecin immédiatement si vous ressentez un pop ou cassez votre talon, surtout si vous ne pouvez pas marcher correctement après.
Causes
Votre tendon d'Achille vous aide à pointer vers le bas de votre pied, monter sur vos orteils et poussez votre pied pendant que vous marchez. Vous comptez sur pratiquement chaque fois que vous déplacez votre pied.
Rupture se produit généralement dans la section du tendon situé à moins de 2,5 pouces (6 centimètres) du point où il se fixe à l'os du talon. Cette section peut être prédisposé à la rupture parce qu'il obtient moins de sang, ce qui peut nuire à sa capacité à guérir.
Ruptures sont souvent causés par une augmentation soudaine de la quantité de stress sur votre tendon d'Achille. Les exemples communs incluent:
• L'augmentation de l'intensité de la participation aux sports
• Chute d'une hauteur
• En entrant dans un trou
Les facteurs de risque
Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de rupture du tendon d'Achille comprennent:
• Âge. L'âge maximal pour tendon d'Achille est de 30 à 40.
• Votre sexe. Tendon d'Achille est jusqu'à cinq fois plus susceptible de survenir chez les hommes que chez les femmes.
• . Faire du sport de loisirs blessures au tendon d'Achille se produisent plus souvent dans les sports qui impliquent courir, sauter et soubresauts et arrêts - comme le soccer, le basket-ball et le tennis.
• Les injections de stéroïdes. Médecins injectent parfois des stéroïdes dans une articulation de la cheville pour réduire la douleur et l'inflammation. Cependant, ce médicament peut affaiblir les tendons voisins et a été associée à la rupture du tendon d'Achille.
• Certains antibiotiques. Antibiotiques fluoroquinolones, comme la ciprofloxacine (Cipro) ou la lévofloxacine (Levaquin), augmentent le risque de rupture du tendon d'Achille.
Préparation pour votre rendez-vous
Parce que une rupture du tendon d'Achille peut altérer votre capacité à marcher, il est courant de demander un traitement immédiat au service des urgences d'un hôpital. Vous pouvez aussi avoir besoin de consulter des médecins spécialisés dans la médecine du sport ou de la chirurgie orthopédique.
Ce que vous pouvez faire
Vous pouvez écrire une liste qui comprend:
• Une description détaillée des symptômes et l'événement déclencheur
• Informations sur les problèmes médicaux passés
• Tous les médicaments et suppléments alimentaires que vous prenez
• Questions que vous voulez poser au médecin
À quoi s'attendre de votre médecin
Le médecin peut vous demander certaines des questions suivantes:
• Comment exactement cette blessure s'est-elle produite?
• Avez-vous ressenti ou entendu un bruit sec ou cassant quand c'est arrivé?
• Pouvez-vous tenir sur la pointe des pieds avec ce pied?
Tests et le diagnostic
• Au cours de l'examen physique, votre médecin va inspecter votre jambe pour la tendresse et l'enflure. Dans de nombreux cas, les médecins peuvent se sentir un vide dans votre tendon si une rupture complète s'est produite.
• Le médecin peut aussi vous demander de s'agenouiller sur une chaise ou allongé sur le ventre, les pieds pendants sur l'extrémité de la table d'examen. Il ou elle peut alors serrer votre muscle du mollet pour voir si votre pied sera automatiquement flex. Si ce n'est pas, vous avez probablement rompu votre tendon d'Achille.
• S'il y a une question sur la mesure de votre blessure au tendon d'Achille - que ce soit entièrement ou partiellement rompu - votre médecin peut vous prescrire une imagerie par résonance magnétique (IRM). Cette procédure indolore utilise des ondes radio et un fort champ magnétique pour créer une image informatisée des tissus de votre corps
Traitements et des médicaments
Le meilleur traitement pour un tendon d'Achille rompu dépend souvent de votre âge, le niveau d'activité et la gravité de votre blessure. En général, les gens plus jeunes et plus actifs choisissent souvent une intervention chirurgicale pour réparer un tendon d'Achille complètement rompu alors que les personnes âgées sont plus susceptibles d'opter pour un traitement non chirurgical. Des études récentes ont toutefois montré assez égale efficacité tant opérationnelle et traitement non chirurgical.
Traitement non chirurgical
Cette approche implique généralement de porter un plâtre ou d'une botte de marche avec des cales pour élever votre talon; ce qui permet aux extrémités de votre tendon déchiré à guérir. Cette méthode peut être efficace, et il évite les risques, telles que l'infection, associés à la chirurgie. Cependant, la probabilité de re-rupture peut être augmenté par une approche non chirurgicale, et la récupération peut prendre plus de temps. Si re-rupture se produit, la réparation chirurgicale peut être plus difficile.
Chirurgie
La chirurgie est un traitement courant pour une rupture complète du tendon d'Achille. La procédure implique généralement de faire une incision dans le dos de votre jambe et piquer le tendon déchiré ensemble. En fonction de l'état du tissu déchiré, la réparation peut être renforcée par d'autres tendons. Les complications chirurgicales peuvent inclure l'infection et des lésions nerveuses. Les taux d'infection sont réduits dans les cabinets qui emploient de plus petites incisions.
Réhabilitation
Après le traitement, chirurgicales ou non, vous passerez par un programme de réadaptation comprenant des exercices de thérapie physique pour renforcer les muscles des jambes et du tendon d'Achille. La plupart des gens retournent à leur ancien niveau d'activité dans les quatre à six mois
Prévention
Pour réduire votre risque de développer des problèmes de tendon d'Achille, suivez ces conseils:
• Étirer et renforcer les muscles du mollet. Étirez vos mollets à l'endroit où vous vous sentez une traction perceptible, mais pas la douleur. Ne sautez pas pendant un étirement. exercices de veau de renforcement peuvent également aider le muscle et le tendon d'absorber plus de force et de prévenir les blessures.
• Variez vos exercices. Autres sports à haut impact, comme la course, les sports à faible impact, comme la marche, le vélo ou la natation. Évitez les activités qui placent un stress excessif sur vos tendons d'Achille, comme les activités de montagne-courir et sauter.
• Choisissez soigneusement les surfaces en cours d'exécution. Eviter ou limiter l'exécution sur des surfaces dures et glissantes. Habillez-vous convenablement pour entraînement par temps froid et porter des chaussures de sport bien ajustés avec rembourrage approprié dans les talons.
• Augmenter l'intensité de la formation lentement. Blessures au tendon d'Achille surviennent souvent après une personne augmente brusquement son intensité de l'entraînement.Augmentez la distance, la durée et la fréquence de formation de pas plus de 10 pour cent chaque semaine.