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vendredi 5 septembre 2014

Douleur anale (de proctalgie)

Les douleurs anales (douleur dans le bas) peuvent être pénibles, mais il est souvent juste le résultat d'une condition traitable mineur. Consultez votre médecin pour un avis de diagnostic et de traitement.
Beaucoup de gens avec des douleurs anales vont développer la constipation, qui peut aggravera la gêne pour aller à la toilette.
Votre médecin devrait être en mesure de diagnostiquer la cause de votre douleur après une inspection de votre fond, ou après un doux  toucher rectal.
Si la cause n'est pas immédiatement évident, votre médecin peut vous référer à un spécialiste pour obtenir des conseils et pour d'autres enquêtes, comme un  examen endoscopique  (où, un instrument mince et souple avec une caméra est insérée dans le fond).
Votre médecin peut prescrire des médicaments pour soulager la douleur, et de vous conseiller sur la façon de traiter la constipation. C'est peut-être tout le traitement dont vous avez besoin.
Les causes courantes
Les causes les plus probables de la douleur anale sont les suivants:
une fissure anale
une pile qui contient un caillot de sang
un abcès
La fissure anale 
Une  fissure anale  est une petite déchirure dans la peau de l'anus, ce qui peut causer une douleur de couteau pointu lorsque vous ouvrez vos intestins. Elle peut être causée par une selle dure.
Si vous avez une fissure anale, il peut y avoir une petite quantité de sang sur le papier de toilette après avoir essuyer (lire plus sur saignement rectal). 
Beaucoup de fissures anales guérir de leur propre chef. Si elle persiste, vous devrez peut-être une pommade spéciale qui détend l'anneau de muscle autour de votre anus. Parfois, vous devrez peut-être un examen sous anesthésie par un spécialiste à l'hôpital.
Abcès anal
Un abcès anal (forfaitaire remplie de pus) entraînera habituellement une douleur lancinante qui s'aggrave en quelques jours. Si elle est petite, l'abcès peut s'écouler naturellement et disparaissent sans aucun traitement.
Votre médecin peut vous prescrire des  antibiotiques dans les premiers stades. Si l'abcès persiste, vous aurez probablement besoin de l'avoir vidé à l'hôpital pour libérer le pus, généralement sous anesthésie générale.
Piles (hémorroïdes) et hématome péri-anale
Anal douleur peut parfois être causée par des piles ou un hématome péri-anal (des vaisseaux sanguins éclater sous la peau au niveau du bord de l'anus). 
Piles peuvent devenir douloureux quand ils deviennent "étranglée" et renflement extérieur de l'anus, développer un caillot de sang. Ils sont généralement traités avec des analgésiques, des pommades et des blocs de glace, parfois, même si de temps à autre une intervention chirurgicale est nécessaire.
Un hématome péri-anale est habituellement soulagée par une procédure simple pour enlever le caillot sous anesthésie locale, parfois fait par votre médecin.
Les causes moins fréquentes
D'autres causes moins fréquentes de douleur anale comprennent:
Une maladie inflammatoire de l’intestin tel que la maladie de Crohn - où il peut y avoir des fissures anales et les abcès, ainsi que le gonflement (inflammation) dans le rectum
un autre type d'infection  -  comme une infection fongique ou rectale  infection transmise sexuellement (ITS)
Un problème lié à l'os  -  comme coccygodynie (douleur de votre coccyx) ou une douleur référée de bas du dos, du bassin ou des hanches, causée par l'arthrite ou  tumeurs osseuses
Un problème urinaire  -  comme la prostatite  (inflammation ou infection de la prostate)
La proctalgie fugace  -  il s'agit d'une douleur passagère, sans cause connue, qui est généralement diagnostiqué lorsque les autres causes de la douleur ont été écartées; paracétamol et un bain chaud peut apporter un certain soulagement
Le releveur de l'anus syndrome  -  une condition où les spasmes musculaires se produisent dans des éclats courts, sans symptômes en dehors de la douleur; ce peut-être besoin d'être traité avec un myorelaxant
Cancer de l'anus ou du rectum