Les médicaments antihypertenseurs ou médicaments pour l'hypertension artérielle
Antihypertenseurs : centaines de médicaments antihypertenseurs sont disponibles sur le marché. Les différentes classes de médicaments antihypertenseurs oraux ont différents mécanismes d'action.
Le but de la thérapie est de faire baisser les niveaux de BP à moins de <10/90 mm Hg ou d'atteindre la cible de 120/80 mm Hg pour les patients souffrant d'hypertension sans comorbidités. Si le patient est atteint de diabète ou de maladie rénale, en plus de l'hypertension alors la cible sera fixé pour faire baisser le BP à <120/80 mm Hg ou même plus bas.
Diurétiques
Les diurétiques sont les médicaments les plus anciens disponibles. Ils sont les moins chers et encore classés comme les meilleurs médicaments antihypertenseurs. Ils éliminent le fluide indésirable du corps. Les diurétiques sont subdivisées en: Les diurétiques thiazidiques, diurétiques de l'anse et des diurétiques épargneurs de potassium. L'efficacité des schémas de polychimiothérapie est renforcée par les diurétiques. Mais en dépit de cette connaissance diurétique restent sous-utilisées.
En cas de cas non compliqués de diurétiques thiazidiques hypertension former le premier choix. Certaines conditions à haut risque toutefois justifient l'utilisation initiale d'autres classes de médicaments antihypertenseurs.
Inhibiteurs de l'ECA et l'angiotensine II récepteurs de l'angiotensine(ARA)
Les classes de médicaments antihypertenseurs enzyme de conversion inhibiteurs (inhibiteurs de l'ECA) et l'angiotensine II (ARA récepteurs de l'angiotensine) gagnent en popularité en raison de leurs profils d'effets secondaires à faible et les avantages auxiliaires putatifs sur la santé vasculaire. Parmi ces deux, ARA sont préférés. ARA offrent plus d'avantages thérapeutiques. Ils éliminent également les effets secondaires possibles comme une toux sèche et angio-œdème produit par inhibiteurs de l'ECA. Les noms de la plupart des inhibiteurs de l'ECAse terminent en «vril», par exemple le captopril; ARA ont pour la plupart leurs noms se terminant par 'sartan', par exemple Losartan.
Aliskerin - inhibiteur direct de la rénine
Ceci est le premier d'une nouvelle classe d'efficacité par voie orale, non peptidique, médicaments qui inhibent directement l'enzyme rénine. Aliskerin a un certain nombre d'avantages par rapport ARA.
Canaux calciques bloquants (CCB)
Ces médicaments abaissent la pression artérielle en relaxant les muscles lisses des vaisseaux sanguins. Dans l'ordre décroissant de puissance, les trois types sont: dihydropyridines> diltiazem> vérapamil. Amlodipine est un exemple pour une CCB dihydropyridine.
Les bêta-bloquants
Médicaments appelés bêtabloquants sont de choix chez les patients hypertendus souffrant de maladies cardiaques. Cela n'a toutefois été soumis à débats. Laissez-nous conduisons pas dans des controverses depuis une preuve concluante que la preuve du contraire ne sont pas encore disponibles. Aténolol est un exemple.
En dehors de ces médicaments couramment utilisés, nous utilisons également des alpha-bloquants, des vasodilatateurs directs, et d'autres médicaments à action centrale. Souvent, une combinaison de médicaments mentionnés sera nécessaire. Dans certains cas, en dépit du traitement avec la combinaison de médicaments BP peut rester constamment élevés au-dessus de 140/90 mm Hg; cela est appeléhypertension résistante. Les raisons de ce seront multiples, tels que l'insuffisance du patient à adhérer à la bonne dose de médicaments; blouse blanche aggravation (faussement élevés BP due à l'anxiété du patient tout en face d'un médecin); traitement médical incorrect.