Les étapes du cancer du colon
Qu'est-ce que le cancer colorectal?
Le cancer colorectal est le troisième cancer non cutané le plus courant diagnostiqué chez les hommes et les femmes aux États-Unis. Il est également la deuxième cause la plus élevée de décès par cancer. Pourtant, le cancer colorectal est hautement curable lorsqu'il est détecté suffisamment tôt. Le cancer colorectal est le résultat de cellules cancéreuses qui se forment dans la muqueuse du côlon (gros intestin) ou du rectum.
Comment commence le cancer colorectal
Le cancer colorectal commence souvent comme une croissance bénigne connue sous le nom de polype. Les adénomes sont un type de polype et sont des tumeurs bénignes du tissu qui forment le côlon ou le rectum. La plupart des polypes resteront bénins, mais certains adénomes ont le potentiel de se transformer en cancer à long terme. Si elles sont retirées tôt, cela les empêche de se transformer en cancer.
Facteurs de risque que vous ne pouvez pas contrôler
Certains facteurs de risque pour obtenir un cancer colorectal sont hors de votre contrôle. Les facteurs suivants augmentent le risque de cancer colorectal:
•Maladie inflammatoire de l'intestin
• Polypes du côlon
• Âge supérieur à 50 ans
• Antécédents familiaux de cancer colorectal
• Histoire du cancer du sein ou des ovaires
Facteurs de risque que vous pouvez contrôler
Cependant, il existe d'autres facteurs de risque de cancer colorectal que vous pouvez contrôler. Les facteurs de risque suivants peuvent être modifiés:
• Manger un régime riche en viande rouge ou transformée, ou manger de la viande cuite à haute température
• Surpoids ou obésité
• Exercice inadéquat
• La cigarette
•Boire de l'alcool
Signes d'alerte du cancer colorectal
Le dépistage est important car le cancer colorectal à ses premiers stades ne produit habituellement aucun symptôme. Le dépistage peut détecter le cancer avant qu'il ne produise des symptômes, lorsqu'il est le plus curable. Après la propagation de la maladie, elle peut produire du sang dans les selles, des changements dans les habitudes intestinales (comme la diarrhée ou la constipation), les douleurs abdominales, la perte de poids ou la fatigue. Les tumeurs qui causent des symptômes sont généralement plus importantes et plus difficiles à traiter.
Dépistage du cancer colorectal
Il est recommandé que la plupart des personnes atteignent une coloscopie de dépistage tous les 10 ans à partir de l'âge de 50 ans. Une colonoscopie permet d'examiner l'ensemble du côlon et du rectum à l'aide d'une petite caméra. Ce test peut trouver des cancers au stade précoce, le plus traitable et empêcher réellement les cancers de se développer en enlevant les polypes, comme indiqué ici.
Qu'est-ce qu'une coloscopie virtuelle?
Une alternative à la coloscopie utilise des images de tomodensitométrie pour visualiser le côlon. C'est ce qu'on appelle une coloscopie virtuelle. Comme pour une colonoscopie conventionnelle, le côlon doit être vidé aussi complètement que possible avant l'examen. En coloscopie virtuelle, les polypes ou les tumeurs sont visualisés sans insérer la caméra dans l'intestin. Un inconvénient est qu'une coloscopie virtuelle ne peut qu'identifier et ne pas supprimer les polypes qui sont trouvés. Une véritable colonoscopie est nécessaire pour éliminer les polypes susceptibles d'être identifiés.
Rayons X en centimètre (GI inférieur)
Une radiographie du côlon, connue sous le nom de série GI inférieure, peut fournir une autre façon d'imaginer le côlon et le rectum. Un liquide calcaire connu sous le nom de baryum est utilisé comme agent de contraste. Cette photo montre un exemple de tumeur "noyau de pomme" qui réduit le côlon. Comme pour une coloscopie virtuelle, une colonoscopie réelle ou une autre procédure chirurgicale serait nécessaire pour éliminer les tumeurs ou les polypes qui peuvent être trouvés.
Diagnostic du cancer colorectal
S'il y a des anomalies observées dans votre côlon ou votre rectum, une biopsie est effectuée pour déterminer si le cancer est présent. Cela peut se faire lors d'une coloscopie. Le tissu est examiné microscopiquement pour rechercher des cellules cancéreuses. Cette image montre une vision très amplifiée des cellules cancéreuses du côlon.
Mise en scène du cancer colorectal
La mise en scène est le processus consistant à déterminer dans quelle mesure une tumeur s'est propagée au-delà de son emplacement d'origine. La mise en scène peut ne pas être liée à la taille de la tumeur. Les décisions de traitement dépendent également du stade d'une tumeur. La mise en scène pour le cancer colorectal est la suivante:
• Étape 0 - Le cancer se retrouve uniquement dans le revêtement le plus interne du rectum ou du côlon.
• Etape I - Le cancer ne s'est pas propagé au-delà de la paroi interne du rectum ou du côlon.
• Etape II - Le cancer s'est propagé dans la couche musculaire du rectum ou du côlon.
• Étape III - Le cancer s'est propagé à au moins un ganglion lymphatique dans la région.
• Étape IV - Le cancer s'est propagé à des sites éloignés dans le corps, tels que les os, le foie ou les poumons. Cette étape ne dépend PAS de la distance à laquelle la tumeur a pénétré ou si le cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques près de la tumeur
Taux de survie pour le cancer colorectal
Des stades plus élevés signifient qu'un cancer est plus grave et a un pire pronostic. Les patients atteints du cancer colorectal de stade I ont un taux de survie à 5 ans de 74%, alors que ce taux chute à 6% pour les tumeurs de stade IV.
Chirurgie du cancer colorectal
À l'exception des cas très avancés, le cancer colorectal est généralement traité par élimination chirurgicale de la tumeur et des tissus environnants. La chirurgie a un taux de guérison très élevé pour les tumeurs au stade précoce. Pour les tumeurs avancées qui se sont propagées à l'extérieur du côlon, la chirurgie ne guérit généralement pas l'état, mais l'élimination de tumeurs plus grandes peut réduire les symptômes.
Traitement avancé du cancer colorectal
Le cancer colorectal qui s'est propagé aux ganglions lymphatiques (étape III) peut parfois encore être guéri. Dans ce cas, le traitement consiste en une chirurgie et une chimiothérapie pour le cancer du côlon. En cas de cancer du rectum, la radiothérapie est ajoutée avant et après une intervention chirurgicale dans des cas plus avancés. Les cancers qui retournent après traitement ou se propagent à d'autres organes sont plus difficiles à traiter et plus difficiles à guérir, mais les traitements peuvent soulager les symptômes et prolonger leur vie.
Faire face à la chimiothérapie
Les médicaments de chimiothérapie modernes sont moins susceptibles de provoquer des nausées et d'autres effets secondaires troublants que les médicaments plus anciens, et des médicaments sont également disponibles pour aider à contrôler ces effets secondaires. Des essais cliniques sont toujours en cours pour développer des médicaments de chimiothérapie meilleurs et plus tolérables.
Ablation par radiofréquence
L'ablation par radiofréquence (RFA) est une sorte de traitement contre le cancer qui utilise la chaleur pour détruire les tissus tumoraux. La tomodensitométrie est utilisée pour guider l'insertion d'un dispositif en forme d'aiguille dans la tumeur, grâce à laquelle une chaleur intense est appliquée. RFA peut être une option pour détruire les tumeurs qui ne peuvent pas être enlevées par une intervention chirurgicale. Chez les patients qui ont quelques tumeurs métastatiques dans le foie qui ne peuvent pas être enlevées par une intervention chirurgicale, la chimiothérapie est parfois combinée à une RFA pour détruire les tumeurs.
Prévention du cancer colorectal: régime
Le fait de manger un régime nutritif, de faire assez d'exercice et de contrôler la graisse corporelle pourrait prévenir 45% des cancers colorectaux, selon les chercheurs. Cela signifie que l'adoption d'un mode de vie sain peut considérablement réduire votre risque de contracter un cancer colorectal. L'Institut national du cancer recommande un régime à faible teneur en matière grasse avec beaucoup de fibres et au moins cinq portions de fruits et légumes chaque jour.
Prévention du cancer avec exercice
Une étude a montré que les personnes qui ont le plus d'exercice physique étaient 24% moins susceptibles d'avoir un cancer colorectal que leurs homologues les moins actifs. Il n'y avait aucune différence si cette activité était liée au travail ou aux activités récréatives. L'American Cancer Society recommande au moins 30 minutes d'exercice par jour pendant 5 jours ou plus par semaine.