Quelle est La maladie hydatique?

Depuis Hippocrate décrit la maladie hydatique, les médecins du monde entier ont rencontré dans divers organes. L'hydatidose est aussi appelée échinococcose ou échinococcose. Elle résulte d'une infection due à un ver solitaire de genre Echinococcus. Échinococcose humaine est une zoonose (c'est à dire qu'il est une maladie du règne animal qui peut parfois être transmis à l'homme). Ce ver microscopique se trouve dans les renards, les chiens et les chats. Les cas humains sont rares. La maladie peut produire des kystes dans le foie, les poumons, le cerveau et d'autres organes (foie étant le plus commun, suivi par les poumons). L'incidence est plus grande dans les pays de l'élevage des moutons, comme l'Australie, le Brésil, l'Afrique du Sud et le Panama. Il est commun dans toute l'Inde, en particulier au Cachemire. Toute course peut être affectée et il est fréquent chez les hommes et les femmes. Les symptômes dépendent des kystes exemple du foie organes à des fins touchées apparition de la jaunisse, des douleurs abdominales alors que les kystes pulmonaires provoquent la toux, des douleurs thoraciques et une hémoptysie (crachats de sang). Rupture de kystes peut causer de la fièvre, de l'urticaire, et des réactions anaphylactiques graves.

Le diagnostic est effectué en utilisant les techniques d'imagerie, l'examen du liquide de kyste et des tests sérologiques. 

Le traitement peut être avec des médicaments comme l'albendazole, la chirurgie, l'aspiration d'un kyste ou instillation d'agents scolicidal.

Échinococcose humaine est une zoonose. 3 des 4 espèces connues d'Echinococcus (un genre de ténia) sont d'une importance médicale.

Échinococcose humaine est une zoonose, c'est à dire les maladies animales qui peuvent être transmis à l'homme. Des animaux comme les chats et les chiens obtenir infecté quand ils mangent les rongeurs et les souris infectées par les larves d'Echinococcus. Ces larves mûrit dans les intestins de ces animaux, pond des œufs qui passent par l'intermédiaire des selles humains infectés par:.. Consommer des aliments d'objets contaminés par les selles infectées Manipulation chats domestiques et les chiens susceptibles d'être infectés (fourrure peut être contaminée par les selles) 3 sur des 4 espèces connues d'Echinococcus (un genre de ténia) sont d'une importance médicale Echinococcus granulosus provoque l'échinococcose kystique (CE):. Echinococcus plus courante multilocularis provoque l'échinococcose alvéolaire (EA): la plus virulente (infectieuses) Echinococcus vogeli: très rare est une maladie des jeunes adultes, tout en AE affecte principalement les personnes âgées. La croissance des kystes est lente et prend beaucoup de temps à faire le diagnostic pendant l'enfance rare (sauf si le cerveau est affecté). 

Symptômes et signes

Signes et symptômes peuvent ne pas apparaître pendant des années, sauf lorsque les organes vitaux obtenir touchés. Les kystes hépatiques peuvent causer des douleurs abdominales, ictère ou une masse palpable.

Les infections sont habituellement acquises pendant l'enfance. Croissance des kystes est un processus très lent; donc les caractéristiques cliniques peuvent ne pas apparaître pendant des années, sauf lorsque les organes vitaux obtenir touchés hydatique kystes dans le cerveau peut produire des signes et des symptômes similaires à ceux produits par l'espace des lésions occupant:. Maux de tête, étourdissements, niveau de conscience, des déficits neurologiques focaux kystes hépatiques diminué peuvent causer des douleurs abdominales, ictère ou une masse palpable kystes pulmonaires (kystes pulmonaires) peut se rompre provoquant la toux, des douleurs thoraciques, et hémoptysie (crachats de sang) kyste rénal Peuvent produire des douleurs ou une gêne pour le rein, mais produisent le plus souvent pas de symptômes. Rupture d'un résultat de kyste du foie en cas de déversement de matières dans des voies biliaires, de la cavité péritonéale, ou du poumon résultant de la fièvre, de l'urticaire, et des réactions anaphylactiques graves.

Diagnostic

Le diagnostic de la maladie hydatique est effectuée en utilisant des techniques d'imagerie, l'examen du liquide de kyste et des tests sérologiques.

Une radiographie de routine peut révéler un kyste pulmonaire sous la forme de masses pulmonaires irrégulières. CT, IRM, et résultats de l'échographie sont de diagnostic. Sable et fille kyste hydatique sont des résultats caractéristiques. Kystes hydatiques simples doivent être différenciés des simples bénignes kystes, abcès ou des tumeurs Contenu du kyste hydatique peuvent être aspirés. L’examen de ce fluide est de diagnostic. La technique d'imagerie appelée CPRE (endoscopique cholangiopancréatographie rétrograde) est parfois nécessaire. Effectuer des tests sérologiques comprend dosage immunoenzymatique, dosage par immunofluorescence, et hémagglutination indirecte. Bien que la sensibilité varie, il est important que les tests soient effectués. Une numération globulaire complète est également ordonné pour le test de Casoni est un test sanguin qui permet de détecter la présence d'anticorps dirigés contre le parasite. il est d'une valeur historique et a été abandonné en raison d'une multitude de défauts. 

Traitement

La chirurgie reste le traitement principal pour l'échinococcose kystique (CE). Elle peut produire une guérison complète. Le type et le moment de la chirurgie est décidée après examen des risques et des avantages. Cas mobiles des alvéolaire ou échinococcoses pulmonaires sont traitées chirurgicalement tandis que d'autres nécessitent une chimiothérapie. Lorsque les kystes se produisent dans plusieurs sites et organes, la chirurgie devient difficile, voire impossible; la chimiothérapie est rendue nécessaire. Le traitement chirurgical peut être couplé à un traitement médicamenteux. Les nouvelles méthodes, telles que la ponction, aspiration, injection, et ré-aspiration (PAIRE) technique sont maintenant disponibles. Celles-ci doivent être testées. Indications de ces modalités nouvelles sont limitées. La tapie médicamenteuse pour l'échinococcose est limitée. Les médicaments  Albendazole et le mébendazole sont utilisés pour le traitement et la prophylaxie. Ce sont des anthelminthiques. Le praziquantel est un complément à la thérapie. 

Complications et pronostic

Complications

Déversement de liquide kystique peut entraîner des réactions allergiques sévères ou choc anaphylactique.

La maladie hydatique est connue pour un certain nombre de complications. L'infection parasitaire peut se reproduire; métastaser vers les différents organes 

Les médicaments utilisés pour traiter la maladie ont leurs propres effets secondaires comme la toxicité du foie, de la perte de cheveux (alopécie) tératogénicité etc PAIRE peut produire des dommages mécaniques

Les procédures chirurgicales et d'anesthésie sont associés complications. La  mortalité est habituellement secondaire à l'anaphylaxie, les complications systémiques ou de complications opératoires. 100% de mortalité peut se produire dans les cas négligés alvéolaire ou échinococcoses pulmonaires ou à cause de mauvais traitements. Pronostic Le pronostic est généralement bon dans l'échinococcose kystique (CE). Guérison complète de la résection chirurgicale totale est possible. Le pronostic est pire dans l'échinococcose alvéolaire (EA). La détection et la prise en charge précoce peuvent réduire la mortalité

Prévention

 Éducation à l'hygiène adéquate est un must pour la prévention des maladies hydatique. Aliments crus doit être correctement lavé et nettoyé Éloignez-vous des chats sauvages et des chiens errants. Chiens infectés doivent être traités. Dans les zones d'endémie de l'échinococcose traitement périodique de chiens de compagnie avec des médicaments comme le praziquantel sera aider. Lavez-vous toujours les mains après avoir manipulé des animaux.