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lundi 28 janvier 2013

Qu'est-ce que le cadre spatial de Taylor?

Le cadre spatial de Taylor est un fixateur externe constitué par un système d'anneaux, épingles, et des entretoises utilisées pour fixer les fractures et les déformations dans les os longs. Le mécanisme fonctionne en stabilisant les fragments d'os dans l'espace 3-dimensions et permettant d'os nouveau à croître dans les espaces interstitiels entre les fragments. Mouvement des os et de mise en place est possible dans les deux directions à trois axes de torsion selon une ou plusieurs des six entretoises réglables individuellement.

Au moins deux bagues ou anneaux partiels à base de titane de qualité médicale sont à la base du dispositif entourant le membre au-dessus et au-dessous de la fracture. Problèmes d'alignement complexes peuvent nécessiter trois bagues être utilisé. Les fragments d'os sont maintenus en place avec en acier inoxydable (SS) broches qui sont incorporés dans l'os, la chair quitter, puis sont ancrés sur les anneaux de boulons en inox. Séparer chaque anneau de son voisin ya six entretoises à code couleur qui permettent d'ajustement dans six directions de l'espace.

Les jambes de force réglables sont la partie active de la Taylor cadre spatial et ont été la modification Charles Taylor a fait sur l'appareil Ilizarov inventé par le médecin Gavril Ilizarov de l'ancienne Union soviétique. Un membre sain avec des lignes d'alignement normales jusqu'à perpendiculairement à un appareil de Taylor cadre spatial avec des entretoises en position neutre. Un programme Internet fourni par le fabricant fournit des instructions pour la mise en jambe de force initiale et la façon dont chaque entretoise doit être raccourcie ou rallongée à chaque période de temps donnée. Les entretoises sont boulonnées en place au niveau des angles et des longueurs initiales déformées. En tournant les vis sur les entretoises trois ou quatre fois par jour, la branche est progressivement amenée en position alignée et les entretoises sont à nouveau dans la position neutre.

Les repères de dessus et de dessous sont ancrés dans le tissu osseux sain au-delà de l'emplacement traumatisme. Le patient est généralement à l'aise pendant le traitement, car il n'y a pas de pression sur les fragments et le membre pourra bientôt supporter le poids après la chirurgie puisque le poids est distribué à partir d'os en bonne santé, grâce à la structure, et à l'arrière de l'os sain en dessous de la fracture. Le membre blessé est bien protégé contre les chocs accidentels par des anneaux le cadre spatial de Taylor. Le patient est responsable du nettoyage des sites de broches et le déplacement des jambes de force vis selon les instructions fournies par le médecin. Le traitement nécessite six à 12 mois avant que l'appareil est retiré.

Le cadre spatial de Taylor est utilisé pour redresser les membres qui sont malformés à cause de malformation congénitale, les cals vicieux, des blessures graves ou des complications chirurgicales. Manque osseuse due à un traumatisme grave peut être cultivé en place et les fonctions retourné à la branche. L'os dans une branche doit parfois être coupée avant l'installation du cadre spatial de Taylor. Nouveau tissu solide bong peut croître progressivement par séparant les extrémités d'un membre sectionné pour réaliser une augmentation de la longueur. Le dispositif est retiré après le membre s'est stabilisée, est entièrement mise en charge et la croissance osseuse suffisante ressort.